慢性胃炎烧心吃什么药

来源:民福康

慢性胃炎的治疗药物包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药。抑酸药物中质子泵抑制剂强效抑制胃酸分泌,H受体拮抗剂选择性竞争结合H受体使胃酸分泌减少;胃黏膜保护剂里铝碳酸镁能中和胃酸并形成保护膜,硫糖铝形成保护膜保护胃黏膜;促胃肠动力药中多潘立酮增强胃蠕动等,莫沙必利促进乙酰胆碱释放促动力,不同药物有不同适用人群及注意事项。

一、抑酸药物

1.质子泵抑制剂(PPI)

作用机制:通过特异性地抑制胃壁细胞分泌胃酸的最后环节——质子泵(H-K-ATP酶),从而强效抑制胃酸分泌。例如奥美拉唑,它能有效降低胃酸浓度,缓解烧心症状。大量临床研究表明,PPI对于慢性胃炎引起的烧心症状有显著的缓解作用,能快速减轻患者胃部灼热感。

适用人群及注意事项:成人一般可使用,对于儿童,需谨慎评估,因为儿童使用PPI有其特定的用药规范,要根据体重等情况由医生决定是否使用。老年人使用时一般也较为安全,但需注意可能存在的药物相互作用等问题。

2.H受体拮抗剂

作用机制:选择性竞争结合胃壁细胞上的H受体,使胃酸分泌减少。如雷尼替丁,它能在一定程度上缓解慢性胃炎患者的烧心症状。研究显示,H受体拮抗剂可有效降低胃酸分泌量,改善烧心等不适,但相对PPI来说,抑酸作用强度稍弱。

适用人群及注意事项:成人适用,儿童使用需严格遵循儿科用药标准,老年人使用时要关注肾功能等情况,因为药物主要经肾脏排泄,肾功能不全者可能需要调整剂量。

二、胃黏膜保护剂

1.铝碳酸镁

作用机制:能迅速中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成一层保护膜,覆盖于溃疡或炎症部位,保护胃黏膜免受胃酸、胆汁等物质的刺激。临床研究发现,铝碳酸镁可以有效缓解慢性胃炎烧心症状,同时还能改善胃部不适等相关症状。

适用人群及注意事项:成人和儿童均可使用,但儿童使用时剂量需严格按照儿童体重等情况计算。老年人使用一般无特殊禁忌,但如有严重肾功能不全者需慎用,因为大量长期使用可能会导致铝的吸收等问题。

2.硫糖铝

作用机制:在酸性环境下,硫糖铝解离出硫酸蔗糖复合离子,聚合成不溶性的带负电荷的胶体,能与溃疡或炎症处的带正电荷的蛋白质渗出物相结合,形成一层保护膜,保护胃黏膜,减轻胃酸等对胃黏膜的刺激,从而缓解烧心症状。有临床研究证实硫糖铝对慢性胃炎烧心有一定的缓解效果。

适用人群及注意事项:成人适用,儿童使用需在医生指导下,根据年龄和病情调整剂量。老年人使用时要注意药物对胃肠道的影响,如有便秘等情况需关注,因为硫糖铝可能会引起便秘等不良反应。

三、促胃肠动力药

1.多潘立酮

作用机制:通过阻断多巴胺受体,增强胃蠕动和食管下括约肌张力,促进胃排空,从而减少胃内容物反流至食管,缓解烧心症状。多项临床研究表明,多潘立酮可有效改善慢性胃炎患者的胃肠动力,减轻烧心等不适。

适用人群及注意事项:成人一般可以使用,儿童也可使用,但需注意儿童的剂量计算。老年人使用时要关注心脏功能等情况,因为多潘立酮可能会有一定的心脏相关不良反应风险,如心电图改变等,所以有心脏病史或心律失常者需慎用。

2.莫沙必利

作用机制:选择性地促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,能促进胃排空,改善胃食管反流,缓解烧心症状。临床研究显示莫沙必利对慢性胃炎烧心有一定的缓解作用,且相对多潘立酮,对心脏的不良反应相对较少。

适用人群及注意事项:成人适用,儿童使用需在医生评估后决定,老年人使用一般较为安全,但同样需关注药物可能的相互作用等情况。

阅读全文
了解疾病
慢性胃炎
慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性病变,慢性胃炎的发病过程与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,病理上以淋巴细胞浸润为主,通常可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎等,症状通常以上腹隐痛、餐后饱胀不适、食欲减退、反酸、嗳气、呃逆、恶心呕吐等为主,缺乏特异性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胃炎呕吐不止怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠胃炎呕吐不止首先应该禁食,及时补充电解质溶液,以防脱水,存在细菌感染的的患者口服抗生素治疗。如果服用药物无效的患者立即去医院就诊,呕吐剧烈的患者可以注射胃复安缓解症状,再给患者口服保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌的药物,静脉输液扩充血容量,维持体内电解质平衡。症状缓解后可以少量进食清淡营养的流质或半流质
宝宝急性胃炎能自愈吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子急性胃炎的症状较轻,并且孩子具有较强的免疫和抵抗能力,可能会出现自愈的情况。但是如果孩子的症状比较严重,一般建议家长及时带着孩子前往正规的医院接受检查,防止延误病情。孩子患有急性胃炎时,家长最好及时根据医生的指导给孩子服用合适的药物进行治疗。家长还需要给孩子养成大量饮水的习惯,同时根据实际情
糜烂性胃炎的治疗方法有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
糜烂性胃炎需要积极寻找诱因,通过清楚诱因以及使用药物进行治疗,可以在医生的指导下使用根除Hp治疗,使用瑞巴派特等胃粘膜保护剂进行治疗;对于疼痛症状比较明显的患者可以通过法莫替丁等抑酸类药物进行治疗;此外还可以适当服用化瘀止血类的药物进行调理和治疗。平时需要注意饮食卫生,不能吃辛辣刺激性的食物,可以多
胃炎犯了怎么缓解?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肠胃炎犯了以后应该对症用药,如果患者腹泻明显,但疼痛不是很剧烈,可以使用诺氟沙星、庆大霉素,联合奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸、护胃的药物进行治疗。如果患者出现明显的疼痛感,可以口服山莨菪碱片进行缓解。对于服用药物无法缓解疼痛的患者,需要静脉滴注山莨菪碱或者间苯三酚等药物。建议患者日常注意饮食,不可以吃不
肠胃药有哪些?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肠胃药分为很多种,您想要调理首先要看您是什么样的肠胃疾病,如果是消化不好一般建议吃一些助消化的药,如果是胃肠有炎症一般建议可以吃抗生素或者肠炎宁控制炎症,如果您胃部不适胃酸多建议可以口服胃酸抑制剂治疗,您还是先去医院检查确诊再进行对症用药。
慢性胃炎会变癌吗?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
慢性胃炎不一定会引起胃癌。慢性胃炎是种常见性的疾病,是指各种原因引起的慢性的胃粘膜病变,患者主要表现出腹痛、腹胀、恶心、呃逆、反酸、烧心等症状。如果是慢性浅表性胃炎,由于病变程度较浅,所以发生癌变的可能性较小。但是如果是慢性萎缩性胃炎,由于病变程度较深,而且症状稍重,所以有可能会发展成胃癌,但是该过
慢性胃炎伴糜烂吃什么药好?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺杆菌感染而引起的糜烂性胃炎,需要进行根除幽门螺杆菌的治疗。包括三联疗法和四联疗法。三联疗法为两种抗生素加一种质子泵抑制剂,四联疗法为两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、阿奇霉素、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星等药物。胶体秘剂包括枸橼酸铋钾、复方硫糖铝、枸橼酸雷尼
慢性胃炎如何治疗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胃炎多考虑是幽门螺杆菌感染造成的。一般在确诊病因后,遵医嘱口服阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾进行治疗。同时也需要保持清淡无刺激的饮食,禁止食用辛辣刺激性的食物。每日饭后适当进行活动,促进食物的消化和吸收。
慢性胃炎用药是什么?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
慢性胃炎可用奥美拉唑、甲硝唑、奥拉西坦、硫糖铝,这些药物可以起到消炎,抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的作用,如果是幽门螺杆菌感染引起的胃炎还要用铋剂和其他消炎药治疗。但具体的用药需要遵医嘱。
慢性胃炎,吃药后有不良反应是否需要停药?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性胃炎的患者使用药物治疗后出现不良的反应,有可能需要停药。患者可以先去医院咨询医生,遵医嘱停药。慢性胃炎的患者要保持规律的饮食习惯,避免过度的劳累,而且在饮食上避免吃油腻、辛辣的食物,要减少对胃肠道的刺激,以免导致胃部不适的症状加重。患者要维持清淡容易消化的饮食习惯,可以吃水果蔬菜,多吃含有优质蛋
慢性糜烂性胃炎的治疗
刘汶 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
慢性糜烂性胃炎即慢性浅表性胃炎是另外一种表现形式,慢性非萎缩性胃炎没有特异性治疗,基本上是对症治疗。萎缩性胃炎的患者如果伴有反酸烧心,可以给予抑酸药促动力剂、黏膜保护剂等。如果患者存在HP感染,可以抗HP的四联治疗。中药在治疗慢性非萎缩性胃炎有非常好的优势。如疏肝健脾、疏肝和胃、健脾益气、温中散寒、滋养胃阴等。
慢性胃炎和胃癌有关吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性胃炎和胃癌有一定关系,实际上一部分胃炎它是演绎了从炎到癌转变过程。在慢性胃炎当中,有一部分胃炎,比如萎缩性胃炎、伴有肠化胃炎。这类胃炎是在经过长期、慢性炎症基础上面发展而来,现在研究认为,这两种经过长时间过程以后,其中有一部分会发生癌变。
胃炎的治疗方法有哪些
刘树青 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠胃炎的治疗方法,主要它是一个对症或对因处理,对症处理主要是用6542,缓解痉挛,缓解腹痛,缓解腹泻,其他的抗生素,原则上不要用抗生素,比如说左氧、头孢,原则上不要乱用抗生素,会导致很多的病因,像益生菌会被抑制住,只有在严重的时候,出现溶血病,呕吐,发热等等,短期内用抗生素,另外就是补充水分,因为急性胃肠炎病人,呕吐腹泻容易造成水分子脱水
胆汁反流性胃炎可以喝牛奶吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎患者可以适当喝牛奶,但是不能喝太冷、太烫的牛奶,也不能暴饮暴食,喝过量的牛奶。导致胆汁反流性胃炎的原因,有可能是患者存在有胃部的器质性病变,比如消化性溃疡、糜烂性胃炎、胃癌等,也可能是存在有幽门括约肌松弛,导致胆汁返流的情况,需要使用抑制胃酸分泌、促进胃动力,以及吸附胆汁的药物来进行综合治疗。
活动性胃炎是什么意思
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
活动性胃炎是指幽门螺杆菌感染胃黏膜的同时,可发现单核细胞浸润和中性粒细胞浸润,还可见到慢性变化导致固有的胃腺体萎缩以及肠化生的发生。在胃镜下,可见胃体胃底部的点状发红、弥漫性发红、萎缩以及周边异常、粘膜肿胀、肠上皮化生,从而出现增生性息肉、黄色瘤、鸡皮样改变、白色浑浊的粘液等表现。
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
免费咨询