宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见表现，由宫颈腺管口阻塞致分泌物潴留形成，有炎症、腺管阻塞等成因，多数无症状，有症状时可通过妇科检查等诊断，无症状定期检查，有症状可物理或手术治疗，不同人群有相应注意事项。
一、宫颈囊肿的定义
宫颈囊肿又称纳博特囊肿、宫颈腺囊肿，是慢性宫颈炎常见的一种表现。它是由于宫颈腺管口被阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。
二、宫颈囊肿的形成原因
1.炎症因素：长期的慢性宫颈炎，如宫颈糜烂、宫颈肥大等炎症刺激，使得宫颈腺管周围的纤维组织增生，进而阻塞腺管口，引发囊肿形成。例如，女性若患有阴道炎、盆腔炎等疾病未及时治疗，炎症蔓延至宫颈，就可能增加宫颈囊肿的发生风险。
2.宫颈腺管阻塞：
生理性阻塞：在宫颈转化区形成过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，可将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻形成囊肿，这种情况多见于青春期、生育年龄女性，与体内激素水平变化有关。
病理性阻塞：宫颈局部损伤或宫颈手术（如宫颈锥形切除等）后，也可能导致宫颈腺管口阻塞，从而引发宫颈囊肿。
三、宫颈囊肿的临床表现
1.症状表现：大多数宫颈囊肿患者无明显自觉症状，往往是在妇科检查时偶然发现。部分患者可能伴有慢性宫颈炎的症状，如白带增多，白带的性状可因合并其他感染而有所不同，若合并细菌感染，白带可呈脓性。
2.体征表现：妇科检查时可发现宫颈表面突出多个青白色小囊泡（并非紫色，紫色表述错误），内含无色黏液。若囊肿感染，囊泡可呈淡黄色或白色。
四、宫颈囊肿的诊断方法
1.妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈外观，可初步发现宫颈表面的囊肿情况。
2.阴道镜检查：能更清晰地观察宫颈病变情况，有助于明确囊肿的大小、位置等，还可对可疑病变进行活检，以排除宫颈病变。
3.B超检查：B超检查可发现宫颈部位的囊性肿物，对诊断宫颈囊肿有一定帮助，尤其适用于发现较小的囊肿。
五、宫颈囊肿的处理原则
1.无症状的宫颈囊肿：一般不需要治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。因为很多无症状的宫颈囊肿是生理性的，不会对身体造成不良影响。
2.有症状的宫颈囊肿：如果宫颈囊肿伴有白带增多、异味等症状，或者囊肿较大、合并感染等情况，则需要进行治疗。治疗方法包括：
物理治疗：如激光治疗、冷冻治疗等，通过物理方法破坏囊肿的囊壁，使囊液流出，从而达到治疗目的。例如，激光治疗是利用激光的能量将囊肿组织碳化、凝固，促进其修复。但物理治疗可能会对宫颈局部组织有一定的损伤，治疗后需要注意创面的护理，避免感染。
手术治疗：对于少数巨大的宫颈囊肿，可考虑行手术切除，如囊肿造口术等。手术治疗适用于囊肿较大、药物治疗无效或怀疑有恶变的情况。
六、不同人群的宫颈囊肿相关注意事项
1.育龄女性：育龄女性要注意性生活卫生，避免多个性伴侣，减少性传播疾病的发生，从而降低宫颈炎症的发生概率，减少宫颈囊肿的发生风险。同时，定期进行妇科检查，以便早期发现宫颈囊肿等宫颈病变。
2.更年期女性：更年期女性体内激素水平发生变化，宫颈局部抵抗力下降，更容易发生宫颈炎症等疾病。因此，更年期女性也需要定期进行妇科检查，关注宫颈健康状况，一旦发现宫颈囊肿等异常情况，要及时就医处理。
3.有妇科疾病史的女性：既往有阴道炎、盆腔炎等妇科疾病的女性，要积极治疗原发病，遵循医生的治疗方案规范用药，防止炎症迁延不愈累及宫颈引发宫颈囊肿。例如，患有霉菌性阴道炎的女性，要按疗程规范使用抗真菌药物治疗，避免病情反复。
