胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物，有增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，病因包括炎症刺激、遗传因素、生活方式等，临床表现有无症状或有腹痛、腹胀等症状，诊断靠胃镜等检查，治疗有内镜下治疗和手术治疗，治疗后需定期胃镜随访。
一、胃息肉的定义
胃息肉是指胃黏膜表面突出的赘生物，通常是在胃镜检查中被发现。它是一种较为常见的胃部病变，可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等不同类型。
二、胃息肉的病因
1.炎症刺激：长期的慢性胃炎等胃部炎症可能导致胃黏膜反复修复，进而形成息肉。例如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎，炎症持续存在时，胃黏膜上皮细胞过度增生，容易引发胃息肉。不同年龄阶段的人群都可能因炎症刺激患胃息肉，年轻人若有长期不良饮食习惯或感染幽门螺杆菌，也可能出现这种情况；老年人由于胃肠功能减退，更容易受炎症影响出现胃息肉。
2.遗传因素：某些遗传性综合征可能与胃息肉的发生有关。比如家族性腺瘤性息肉病，这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者的基因突变会使胃肠道容易出现大量腺瘤性息肉，不仅是胃，肠道等部位也会受到影响。这种遗传因素在有家族病史的人群中更为突出，家族中有相关病史的人患胃息肉的风险相对较高。
3.生活方式：不健康的生活方式也是诱因之一。长期吸烟、大量饮酒的人群，烟草中的有害物质和酒精都会对胃黏膜造成损伤，影响胃黏膜的正常代谢和修复，增加胃息肉的发生几率。长期高盐、高脂饮食，饮食不规律等也可能导致胃息肉的形成。不同生活方式的人群发病风险不同，长期不良生活方式的人群患病风险明显高于生活方式健康的人群。
三、胃息肉的临床表现
1.无症状：很多胃息肉患者没有明显的临床症状，往往是在体检或因其他胃部疾病做胃镜检查时偶然发现。这种情况在较小的息肉中较为常见，无论年龄大小，只要息肉没有引起明显的胃功能异常，就可能没有症状表现。
2.有症状：较大的息肉可能会引起一些不适症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。如果息肉发生糜烂、出血，还可能出现黑便、呕血等症状。不同年龄的患者症状表现可能有所差异，老年人对疼痛等症状的感知可能相对不敏感，而年轻人可能对症状的反应更明显。
四、胃息肉的诊断方法
1.胃镜检查：是诊断胃息肉最主要的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，清晰地看到息肉的大小、形态、部位等。在检查过程中还可以取息肉组织进行病理活检，以明确息肉的性质是增生性还是腺瘤性等。各个年龄段的人群都可以进行胃镜检查来诊断胃息肉，不过儿童进行胃镜检查需要根据具体情况谨慎操作，充分考虑儿童的耐受性等因素。
2.影像学检查：如上消化道钡餐造影等，也可以发现胃内的息肉，但相对胃镜检查来说，其准确性稍差，一般作为辅助诊断手段。
五、胃息肉的治疗
1.内镜下治疗：对于较小的息肉，通常可以在内镜下进行切除，如高频电凝切除术、激光切除术等。这种治疗方法创伤小，恢复快。不同年龄的患者都可以考虑内镜下治疗，但儿童进行内镜下息肉切除需要由经验丰富的医生操作，严格把握适应证和操作规范。
2.手术治疗：对于较大的、怀疑有恶变的息肉，可能需要进行手术治疗。手术方式会根据具体情况而定，如胃部分切除术等。
六、胃息肉的随访
无论是通过内镜下治疗还是发现时就是较大息肉进行手术治疗的患者，都需要定期进行胃镜随访，以观察胃部情况，防止息肉复发或出现恶变等情况。不同年龄的患者随访间隔可能有所不同，一般来说，良性息肉切除后可以根据情况3-6个月复查一次胃镜，之后逐渐延长间隔时间，但有高危因素的患者可能需要更频繁的随访。
