乳腺结节经常疼痛有生理性和病理性因素，生理性因素包括月经周期影响和青春期发育，病理性因素有乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎症性疾病、乳腺癌等；不同人群乳腺结节经常疼痛有不同特点及注意事项，青春期女性注意选合适胸罩、保持心情舒畅，育龄期女性注意观察规律、严重时就医及备孕告知情况，哺乳期女性要正确哺乳、及时处理异常，绝经期女性需更警惕、定期检查及保持良好生活习惯。
生理性因素
月经周期影响：女性在月经前体内激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，孕激素水平相对降低，这种激素水平的波动可能会刺激乳腺组织，导致乳腺结节疼痛，一般在月经来潮后，随着激素水平逐渐恢复正常，疼痛会有所缓解。例如，有研究表明，约70%-80%的乳腺增生相关结节患者会在月经前出现乳房疼痛加重的情况，月经后疼痛减轻。
青春期发育：青春期女性乳房开始发育，乳腺组织逐渐增生，可能会形成一些小结节，同时伴有疼痛，这是正常的生理现象，随着青春期发育逐渐成熟，这种疼痛会大多会自行缓解。
病理性因素
乳腺增生：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，其病理基础是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。乳腺增生相关的结节患者常出现乳房疼痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，疼痛程度可轻可重，有的表现为胀痛，有的为刺痛等。超声检查可发现乳腺内有多个结节状低回声区。例如，临床统计显示，乳腺增生患者中约85%会出现乳房疼痛症状，且疼痛与结节的关系较为密切。
乳腺纤维腺瘤：一般来说，单纯的乳腺纤维腺瘤通常疼痛不明显，但如果纤维腺瘤伴有周围乳腺组织的增生等情况，也可能出现疼痛。尤其是当纤维腺瘤较大或生长较快时，可能会对周围组织产生一定的刺激，引起疼痛。乳腺纤维腺瘤多数为单发，也可多发，边界清晰，活动度好。
乳腺炎症性疾病：如急性乳腺炎，多发生在哺乳期女性，由于乳汁淤积、细菌入侵等原因导致乳腺组织炎症反应，可出现乳房结节样改变，同时伴有明显的疼痛、红肿、发热等症状；另外，乳腺结核也可能导致乳腺出现结节并伴有疼痛，这种情况相对较少见，但也需要引起重视。
乳腺癌：少数乳腺癌患者也可能出现乳腺结节伴有疼痛的情况，不过乳腺癌的疼痛一般不是其主要表现，更多的是乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。但如果乳腺癌侵犯了周围组织或神经等，也可能引起疼痛，需要提高警惕，通过乳腺钼靶、病理活检等进一步明确诊断。
不同人群乳腺结节经常疼痛的特点及注意事项
青春期女性：处于青春期的女性乳房疼痛多与乳房发育有关，一般不需要特殊治疗，但要注意选择合适的胸罩，避免过紧的胸罩压迫乳房，影响乳房正常发育。同时，要保持心情舒畅，因为情绪波动也可能影响乳房发育及疼痛情况。
育龄期女性：育龄期女性乳腺结节疼痛与月经周期关系密切者，要注意观察月经周期与疼痛的规律，若疼痛严重影响生活质量，可在医生指导下进行相应的处理，如通过调整生活方式缓解症状。另外，育龄期女性如果有怀孕计划，要提前告知医生乳腺结节及疼痛情况，以便医生综合评估妊娠相关风险。
哺乳期女性：哺乳期女性出现乳腺结节疼痛，首先要考虑乳汁淤积或乳腺炎等情况。要注意正确的哺乳方式，及时排空乳汁，防止乳汁淤积。如果出现发热、乳房红肿疼痛加重等情况，应及时就医，避免病情进一步发展。
绝经期女性：绝经期女性乳腺结节经常疼痛需要更加警惕，因为这个时期乳腺癌的发生率相对有所升高。要定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等检查，以便早期发现可能存在的病变。同时，绝经期女性由于体内激素水平变化较大，要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，维持身体内分泌平衡。
