幽门螺杆菌引起的口臭有独特气味，由其产生的尿素酶分解尿素生成氨等物质经口腔呼出所致，不同人群表现有差异，儿童可能伴食欲不振等，老年人易与基础疾病相互影响，不同生活方式人群受影响不同，且与口腔局部疾病、胃肠道其他疾病引起的口臭在病因和检查鉴别上有区别。
从医学机理角度的分析
幽门螺杆菌产生的尿素酶是关键因素。尿素酶催化尿素水解生成氨，氨是一种有刺激性气味的物质，当胃内存在幽门螺杆菌时，尿素酶的作用使得胃内产生的氨等物质增多，而这些物质可以通过胃肠道的气体交换等途径到达口腔，从而导致口腔呼出气体带有特殊气味。
不同人群中幽门螺杆菌口臭的表现差异
儿童人群
儿童感染幽门螺杆菌后出现口臭时，由于儿童表达能力相对较弱，可能除了口臭外，还可能伴有食欲不振、消化不良等表现。儿童感染幽门螺杆菌的途径可能与密切接触有关，比如家庭成员有幽门螺杆菌感染，与儿童共用餐具等容易导致儿童感染。儿童感染后口臭的气味特点与成人相似，但由于儿童的消化系统等生理特点，可能在口臭伴随症状上有其自身特点，需要家长密切观察，因为儿童幽门螺杆菌感染若不及时处理，可能影响生长发育等。
老年人群
老年人感染幽门螺杆菌后出现口臭，可能同时伴有老年人常见的消化系统功能减退等情况。老年人幽门螺杆菌感染的发生率相对较高，且由于老年人可能同时患有多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，感染幽门螺杆菌后口臭的表现可能与基础疾病相互影响。例如，老年人消化系统功能减退，幽门螺杆菌引起的消化不良等症状可能更明显，进而加重口臭的程度，而且老年人的口腔卫生状况可能相对较差，也会对幽门螺杆菌引起的口臭有一定影响，需要综合考虑老年人的整体健康状况来评估幽门螺杆菌相关口臭的情况。
不同生活方式人群
饮食偏好高油高盐人群：这类人群本身胃肠道负担较重，幽门螺杆菌在胃内定植后，更容易分解尿素产生氨等物质，从而加重口臭。因为高油高盐饮食会影响胃的正常消化功能，使幽门螺杆菌更容易在这样的环境中滋生繁殖，进而增强尿素酶的活性，导致产生更多有气味的物质。
吸烟人群：吸烟会影响口腔和胃肠道的微环境，幽门螺杆菌在吸烟人群的胃内可能更易生存，并且吸烟产生的有害物质会干扰口腔的正常气味平衡，使得幽门螺杆菌引起的口臭更加明显。烟草中的尼古丁等成分会抑制口腔黏膜的纤毛运动，影响口腔的自洁功能，同时也会影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而有利于幽门螺杆菌的定植和尿素酶的作用发挥。
口腔卫生不良人群：本身口腔卫生不良的人，口腔内存在大量细菌等微生物，当感染幽门螺杆菌时，口腔内的细菌环境与幽门螺杆菌相互作用，会使得幽门螺杆菌引起的口臭加重。例如，口腔内有较多食物残渣，为幽门螺杆菌提供了营养物质，促进其繁殖，同时口腔卫生差导致口腔异味基础上叠加了幽门螺杆菌引起的特殊气味。
幽门螺杆菌口臭与其他原因口臭的区别
与口腔局部疾病引起口臭的区别
口腔局部疾病如龋齿、牙龈炎、牙周炎等引起的口臭，一般可以通过口腔检查发现相应的口腔病变。例如龋齿有龋洞，牙龈炎可见牙龈红肿、出血等表现。而幽门螺杆菌引起的口臭，口腔局部检查可能无明显的龋齿、牙龈炎等典型病变，但存在幽门螺杆菌感染的证据，如尿素呼气试验阳性等。
与胃肠道其他疾病引起口臭的区别
胃肠道其他疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的口臭，虽然也与胃肠道功能异常有关，但与幽门螺杆菌引起的口臭在病因上有区别。胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起口臭的机制与幽门螺杆菌不同，而且通过幽门螺杆菌检测可以鉴别。例如，胃溃疡患者不一定都有幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌引起的口臭患者大多可以检测到幽门螺杆菌的存在。
