湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群治疗注意事项，一般治疗需皮肤护理并避免刺激因素，药物治疗有外用和系统药物，外用分糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物等，系统药物有抗生素、免疫抑制剂等，特殊人群中婴幼儿要温和低刺激用药并加强护理，儿童要准给抗组胺药且关注心理，老年人选刺激小药物并注意相互作用。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡时间不宜过长，一般5-10分钟为宜。这是因为过长时间的热水洗浴会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分流失，加重湿疹症状。对于婴幼儿，要特别注意尿布区的清洁，及时更换尿布，保持局部干燥。
洗完澡后，迅速涂抹无刺激性的保湿霜，如含有神经酰胺、甘油等成分的保湿剂。保湿可以修复皮肤屏障，减少水分丢失，对于湿疹患者尤为重要。例如，研究表明，使用保湿剂可以降低湿疹的发作频率和严重程度。
2.避免刺激因素
穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿化纤、羊毛等容易引起过敏的材质。因为这些材质可能会摩擦皮肤，刺激皮肤导致湿疹加重。
减少接触过敏原，如尘螨、花粉、动物毛发等。可以通过定期清洁家居环境，使用空气净化器、防螨床品等方式减少尘螨接触；在花粉季节尽量减少外出等方式避免花粉接触。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗湿疹的常用药物，根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。如轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度湿疹可选用中效糖皮质激素，如曲安奈德乳膏等。但要注意，长期大面积使用强效或中效糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。对于儿童和面部、颈部等皮肤薄嫩部位，更要谨慎使用，选择弱效糖皮质激素并短期使用。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童湿疹。这类药物不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应，但可能会有局部灼热感等刺激症状。
抗组胺药物：对于伴有瘙痒的湿疹患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。抗组胺药物可以缓解瘙痒症状，提高患者的生活质量。但要注意，儿童使用抗组胺药物时需要根据年龄和体重调整剂量，并且要注意药物的嗜睡等不良反应。
2.系统药物治疗
抗生素：如果湿疹合并感染，如出现脓疱、渗出等细菌感染表现时，可使用抗生素治疗，如头孢类抗生素等。但要严格掌握使用指征，避免滥用抗生素导致耐药等问题。
免疫抑制剂：对于严重的、常规治疗无效的湿疹患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素等，但这类药物副作用较多，需要在严密监测下使用。
三、特殊人群的湿疹治疗注意事项
1.婴幼儿湿疹
婴幼儿皮肤娇嫩，在治疗时更倾向于选择温和、低刺激的药物。外用药物首选弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。同时，要加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松舒适的衣物。家长要注意避免过度喂养，因为部分婴幼儿湿疹可能与食物过敏有关，如牛奶蛋白过敏等，必要时可在医生指导下进行饮食调整。
2.儿童湿疹
儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，在治疗时同样要注意药物的选择和使用方法。抗组胺药物的使用需要根据儿童的年龄和体重准确给药。另外，要关注儿童的心理状态，因为湿疹可能会影响儿童的外观，导致儿童出现自卑等心理问题，家长和医生要给予心理支持。
3.老年人湿疹
老年人皮肤萎缩，屏障功能减退，在治疗时外用药物的选择要更加谨慎。可能需要选择刺激性小的药物，并且要注意药物的吸收和不良反应。同时，老年人常伴有其他基础疾病，在使用药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用某些药物时需要权衡利弊。
