遗精分为生理性和病理性。生理性遗精是青春期后正常现象，未婚或分居男性每月1-2次属正常，与睡眠姿势、内裤、精神因素相关；病理性遗精可由生殖系统疾病（前列腺炎、精囊炎）和全身性疾病（神经衰弱、内分泌失调）引起，中老年男性频繁遗精需警惕病理性因素，两者均需通过调整生活方式改善，病理性遗精还需治疗原发疾病。
一、生理性遗精
（一）青春期后的正常现象
男性进入青春期后，生殖系统逐渐发育成熟，睾丸会不断产生精子，精囊和前列腺等也会分泌液体，当精液储存到一定程度时，就会在睡眠中不自主地排出，这是一种正常的生理现象。一般来说，未婚或婚后长期分居的男性，每月出现1-2次遗精是正常的。这是因为精液的产生是持续的，而精囊等储存精液的器官容量有限，当达到饱和状态时就会通过遗精的方式排出，这是生殖系统自我调节的一种表现，与年龄、身体状况等因素相关，处于青春期到青壮年阶段的男性较为常见这种生理性遗精。
（二）与生活方式相关的情况
1.睡眠姿势影响：如果睡眠时经常仰卧，被褥对阴茎的压迫可能会增加遗精的发生概率。因为仰卧时，阴茎受到的局部刺激相对较多，容易在睡眠中引发遗精。
2.内裤因素：穿着过紧的内裤会使阴茎受到摩擦和压迫，也可能导致遗精。合适宽松的内裤有助于减少局部的不良刺激，降低遗精的发生风险。
3.精神因素：白天过度劳累、精神紧张、观看过多与性相关的内容等，可能会使大脑皮层处于兴奋状态，进而在睡眠中诱发遗精。例如，长期处于高压工作状态的男性，精神长期处于紧张状态，就更容易出现遗精情况。
二、病理性遗精
（一）疾病因素
1.生殖系统疾病
前列腺炎：前列腺发生炎症时，会导致前列腺充血、水肿，炎症刺激可能会引起遗精。前列腺炎患者除了遗精外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为前列腺与射精等生殖功能密切相关，炎症状态下其正常功能受到影响，从而引发遗精。
精囊炎：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，也容易导致遗精。精囊炎患者可能还会出现血精等症状，这是由于炎症使精囊内的血管破裂出血，血液混入精液中导致的。
2.全身性疾病
神经衰弱：神经衰弱患者大脑皮层的抑制功能减弱，对下级中枢的调节能力下降，容易引起遗精。同时还可能伴有失眠、多梦、乏力等症状。例如，长期神经衰弱的患者，神经功能紊乱，影响了生殖系统的正常调节，进而出现遗精情况。
内分泌失调：如甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会影响激素的平衡，进而影响生殖系统的功能，导致遗精。甲状腺功能亢进患者除了可能有遗精外，还会有多汗、心慌、消瘦等症状，这是因为甲状腺激素分泌过多，影响了身体多个系统的功能，包括生殖系统的调节。
（二）与年龄、生活方式等的关联及应对
1.年龄相关：对于中老年男性，如果出现频繁遗精，需要更加警惕病理性因素。随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，一些疾病的发生概率增加，如前列腺增生、前列腺炎等疾病在中老年男性中较为常见，这些疾病都可能导致病理性遗精。中老年男性若出现频繁遗精，应及时就医检查，排查是否存在疾病因素。
2.生活方式调整：无论是生理性还是病理性遗精，都应注意保持良好的生活方式。要避免过度劳累，合理安排工作和休息时间；保持心态平和，避免长期精神紧张；选择合适宽松的内裤，保持睡眠姿势的合理，避免仰卧时对阴茎的过度压迫等。对于有疾病因素导致遗精的患者，在调整生活方式的同时，还需要积极治疗原发疾病，以改善遗精情况。例如，患有前列腺炎的患者，除了注意生活方式调整外，还需要根据病情在医生指导下进行相应的治疗，如使用抗生素等药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）来控制前列腺炎症，从而缓解遗精症状。
