治疗卵巢早衰的药物有哪些

来源:民福康

卵巢早衰的治疗药物包括激素补充治疗药物和非激素补充治疗药物。激素补充治疗药物有雌激素类的结合雌激素、戊酸雌二醇,以及雌孕激素联合制剂如复方戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装、雌二醇地屈孕酮片等;非激素补充治疗药物有改善骨密度的钙剂、维生素D、双膦酸盐类,还有抗氧化的辅酶Q10、DHEA等,不同药物有各自适用情况及需注意的事项,如部分药物有禁忌证、不良反应等,使用需综合评估。

一、激素补充治疗药物

(一)雌激素类药物

1.结合雌激素:是从天然物质中提取的雌激素混合物,可通过补充体内雌激素水平来缓解卵巢早衰引起的潮热、盗汗等更年期症状,改善因雌激素缺乏导致的泌尿生殖道萎缩等问题,有研究表明其能在一定程度上维持骨密度,降低骨质疏松风险,但对于有胆囊疾病、肝病等病史的患者需谨慎使用,因为可能会影响相关器官功能。

2.戊酸雌二醇:为天然雌二醇的戊酸盐,能补充雌激素不足,对卵巢早衰患者出现的月经不调、阴道干燥等有改善作用,不过有血栓形成风险的人群使用时需评估风险收益比,年龄较大且有相关病史的患者更要谨慎。

(二)雌孕激素联合制剂

1.复方戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装:模拟自然月经周期,雌孕激素联合使用,既可以补充雌激素,又能通过孕激素对抗雌激素对子宫内膜的过度刺激,降低子宫内膜癌发生风险,对于有完整子宫的卵巢早衰患者适用,使用时需关注患者的肝肾功能以及是否有血栓倾向等情况,不同年龄的患者在使用前都要进行全面评估,尤其是有心血管疾病高危因素的患者。

2.雌孕激素连续联合制剂:如雌二醇地屈孕酮片,连续服用雌孕激素,适用于不愿有周期性出血或适合连续用药的卵巢早衰患者,对于有乳腺疾病家族史的患者,使用过程中需密切监测乳腺情况,不同年龄患者都要注意药物对内分泌及相关器官的长期影响。

二、非激素补充治疗药物

(一)改善骨密度药物

1.钙剂:如碳酸钙D3等,对于卵巢早衰导致雌激素缺乏引起骨流失加快的患者,钙剂是基础补充,能帮助维持骨量,不同年龄患者都需要适当补充钙剂,尤其是绝经后(卵巢早衰多在绝经前或围绝经期发病)的患者,可通过饮食或钙剂补充来保证钙的摄入,一般建议每日摄入元素钙1000mg左右,但有肾结石病史的患者补充钙剂需谨慎,要在医生指导下进行。

2.维生素D:能促进钙的吸收,与钙剂联合使用效果更好,卵巢早衰患者常存在维生素D缺乏情况,适当补充维生素D有助于改善骨健康,不同年龄患者都可能存在维生素D缺乏,可通过晒太阳、饮食摄入或补充剂来获取,对于皮肤黝黑、长期室内工作等人群更易缺乏,需关注维生素D水平并合理补充。

3.双膦酸盐类:如阿仑膦酸钠等,对于已经出现骨质疏松的卵巢早衰患者,可考虑使用双膦酸盐类药物来抑制破骨细胞活性,增加骨密度,不过此类药物有胃肠道刺激等不良反应,有消化道溃疡病史的患者需慎用,不同年龄患者使用时都要评估胃肠道等耐受情况。

(二)抗氧化药物

1.辅酶Q10:有研究认为其可能通过抗氧化作用改善卵巢功能,对部分卵巢早衰患者有一定辅助改善作用,对于生活方式不健康、长期劳累等情况的患者可能有一定帮助,但目前证据等级有限,使用时需谨慎,不能替代正规的激素等治疗,不同年龄患者都可考虑,不过要结合自身具体情况由医生判断是否适用。

2.DHEA(脱氢表雄酮):是一种肾上腺分泌的激素前体,部分研究显示其可能对卵巢早衰患者的卵巢功能有一定改善作用,能增加卵泡数量等,但对于有雄激素相关疾病(如多囊卵巢综合征等病史)的患者不适用,不同年龄患者使用时都要评估是否存在相关禁忌证,且需在医生指导下进行,因为其作用机制及安全性还需更多大样本研究证实。

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卵巢早衰
卵巢早衰即早发性卵巢功能不全,是指女性的卵巢在40岁前就失去正常的生理功能。
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卵巢早衰想要孩子怎么办?
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,卵巢早衰想要孩子建议您可以通过雌孕激素代替治疗来促进卵巢排出卵子,并时刻关注排卵期,在排卵期进行性生活,或者建议您可以去正规的生殖中心进行促排卵和取卵治疗,做试管婴儿,这样怀孕成功的几率会比较大一些。
如何保养卵巢早衰
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议:女性平时可以适当的休息,多吃鱼虾等食物,适当的吃含有植物性雌激素的食物,比如黄豆及黄豆类制品调理。女性需要保持良好的生活习惯,如果内分泌失调比较严重,可能需要使用激素调理身体。
卵巢早衰吃dhea有用吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰吃dhea不一定有用。卵巢早衰是指由于各种原因导致的妇女在40岁之前出现闭经的现象,dhea属于激素类药物,具有提高免疫力、改善卵巢功能等功效,如果是由于激素水平紊乱引起的卵巢早衰,则使用此类药物可能有用。但如果是由于医源性损伤或者病毒感染导致的卵巢早衰,则使用此类药物,一般没有效果。卵巢早
卵巢早衰如何治疗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰可以采取以下几种方式治疗。1、激素治疗,卵巢早衰是会导致体内雌激素下降的,所以可以选择激素治疗的方法调理改善。2、免疫治疗,检查如果是因为康体因素存在引起的卵巢早衰,可以选择注射免疫疫苗治疗。3、手术治疗,如果是因为女性卵巢血管的原因引起的卵巢营养缺失,从而引发的卵巢早衰,是需要采用手术治疗
女人卵巢早衰的症状是什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
卵巢早衰的女性会出现过早闭经,身体抵抗力下降, 皮肤失去光泽和弹性,内分泌紊乱等症状。治疗卵巢早衰可以使用雌激素,注意调整自己的生活节奏, 合理的饮食和适当的运动。
卵巢早衰的中医治疗好吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰无论是中医治疗还是西医治疗都无法治愈,卵巢早衰是指在40岁之前因卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭。发生的原因有遗传因素、自身免疫性疾病、感染、医源性损伤或特发性原因等。无论哪种原因引起的卵巢早衰绝大多数都是不可逆的,治疗需针对病因进行。常规应用激素替代治疗,35岁,计划要孩子的患者
卵巢早衰治疗方案?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰就是雌激素的水平低下,所以只需要补充一下激素就可以。其实这是不对的,因为补充雌激素不能治本,属于治标的方法。卵巢早衰就是雌激素的水平低下,所以只需要补充一下激素就可以。其实这是不对的,因为补充雌激素不能治本,属于治标的方法。用克龄蒙或者用补佳乐加黄体酮,绝经一年以后用利维爱这些药物来治疗,可
卵巢早衰的原因?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
卵巢早衰有可能是遗传因素、不良的生活习惯造成的;也有可能是系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退症、风湿性关节炎、特发性血小板紫癜等自身免疫性疾病所诱发。通常确诊之后患者可以口服雌激素类药物进行代替治疗。
卵巢早衰的食疗方法有什么?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性卵巢早衰的常见食疗方式是平时需要清淡饮食,多食用雌激素含量丰富的食物,例如豆制品、豆类、蜂王浆等,同时需要及时补充维生素D以及钙质,多喝牛奶,多吃鸡蛋、瘦肉等。还需要多吃新鲜的蔬菜水果。
卵巢功能减退如何备孕?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现卵巢功能衰退在备孕期间首先需要养成良好的生活习惯避免熬夜,保证充足的睡眠,还需要注意营养的补充,多吃富含蛋白质以及维生素的食物。此外需要多吃富含雌激素的食物,如豆浆、黄豆、花生酱等。保证机体营养充足,防止出现贫血、营养不良的情况。卵巢功能衰退的女性首先需要通过激素治疗、免疫治疗、促排卵治疗等医学
卵巢早衰的临床表现
杨托娅 主任医师
鄂尔多斯市蒙医医院 三乙
卵巢早衰临床表现:1、过早绝经,高促性腺激素低雌激素作用,40岁前出现月经稀发、经期缩短、经量减少、渐至闭经,多数患者无发病前月经病史,月经比较正常或者停用避孕药,突然出现闭经。2、部分病人因为一次或者数次流产,也可以引起闭经。3、闭经前有更年期症状,比如潮热、出汗、情绪改变、记忆力减退。4、伴有其它免疫性疾病临床表现。5、激素发生变化,
卵巢早衰怎么调理
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性在40岁之前出现卵巢功能的减退叫卵巢早衰,女性在40岁之前如果没到绝经期,由于卵巢功能衰退出现月经量减少、周期延长、经期缩短,然后出现烦躁、多汗等更年期症状。如果进行性激素的检查,出现FSH增高、AMH的降低,可以诊断为卵巢早衰。出现卵巢早衰需要进行调节,可以利用雌孕激素的序贯以及中医中药的方法进行卵巢早衰调节。
卵巢早衰和性生活有关吗
朱彦霞 主任医师
临汾市人民医院 三甲
卵巢早衰跟性生活没有任何关系,性生活的过度频繁或者过度稀少,它是不会导致卵巢早衰的。只是说它和性生活的关系是在发生早衰以后,由于你体内的雌孕激素的下降,体内尤其是雌激素的下降以后,随着卵巢早衰时间的延长,你就会出现一些老年性的一些症状。所以阴道就会萎缩,阴道上皮会变薄,分泌物会减少,然后出现泌尿生殖系一些不舒适的感觉,会影响性生活。但性生
卵巢早衰怎么办还能调整回来吗
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰不能完全调整回来。在做完相关的辅助检查进行充分的评估确诊为卵巢早衰后,可以进行性激素的补充治疗以及中医中药的治疗,来提高部分患者的生活质量,使得卵巢功能衰退的情况得以减缓,但是要想真正的治愈卵巢早衰是不可能的。
定坤丹对卵巢早衰有好处吗
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
定坤丹对于卵巢来说有好处,定坤丹属于一种补血调经药物,具有益气养血、缓解抑郁作用,而且有助于维持卵巢、调节卵巢功能,卵巢最重要功能就是雌激素和孕酮周期性分泌,周期性卵泡发育和排卵,在排卵周期性分泌下引起子宫内膜周期性增生和脱落形成月经,也产生周期性排卵,定坤丹具有益气养血、调经消肿功效,含有雌激素样作用。
卵巢早衰的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢早衰比较明显症状有以下几点,比如像月经量会明显减少,同时月经周期会有明显延长,部分女性可能会出现潮热、多汗、失眠、多梦、心情不稳定等情况,还有可能会出现信誉明显下降以及工作能力下降等症状,所以如果在临床上面一旦出现这些症状,一定要及时到医院去检查一下,因为这些情况很有可能会导致心血管疾病发生。
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