日常皮肤护理需选择温和洁面产品每日清洁1-2次并保湿；生活方式要调整饮食、作息和心理；医疗干预有外用维A酸类等药物、口服抗生素等药物及光动力、红蓝光等物理治疗；特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期女性有各自注意事项，儿童轻度痤疮以护理和生活方式调整为主，孕妇避免用有致畸风险药物靠调整生活方式改善，哺乳期女性用药需遵医嘱选安全方法。
一、日常皮肤护理
清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，去除皮肤表面的油脂、灰尘等，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。过度清洁可能导致皮肤干燥，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重痤疮。例如，对于油性皮肤的人群，可选择含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸有助于疏通毛孔，但敏感肌肤需谨慎使用。
保湿：使用适合自己肤质的保湿护肤品，保持皮肤水油平衡。痤疮患者往往存在皮肤屏障功能受损，保湿可以帮助修复屏障。比如，干性皮肤可选择滋润型的保湿霜，油性皮肤可选择轻薄的保湿乳液。
二、生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂肪及辛辣食物的摄入。高糖食物会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1水平升高，刺激皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物会加重体内油脂分泌；辛辣食物可能会加重皮肤炎症。多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物，如苹果、西兰花等，有助于维持皮肤的正常代谢。
作息：保持规律的作息时间，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致雄激素分泌增加，从而促进皮脂腺分泌油脂，引发痤疮。成年人应保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间，比如学龄前儿童需10-13小时，小学生9-11小时等。
心理：减轻压力，保持心情舒畅。长期的高压力状态会导致内分泌失调，诱发或加重痤疮。可以通过适当的运动、冥想等方式来缓解压力，如每天进行30分钟左右的有氧运动，像慢跑、瑜伽等。
三、医疗干预
外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎，但可能会引起皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，初始使用时应小面积试用，且孕妇禁用。
过氧化苯甲酰：具有杀菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可单独使用或与抗生素联合使用，少数人使用后可能会有皮肤刺激感，如发红、脱屑等。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮，可杀灭痤疮丙酸杆菌，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，一般连续使用不宜超过3个月。
口服药物
抗生素：如四环素类药物（如多西环素等），适用于中重度炎症性痤疮，但8岁以下儿童禁用，因为可能会影响牙齿发育，且使用时需注意胃肠道反应等副作用。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等，有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕，且可能会出现皮肤干燥、口唇干裂等不良反应，需在医生严格评估下使用。
物理治疗
光动力治疗：适用于中度痤疮，利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，但治疗后可能会有局部红肿等反应。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以修复皮肤，改善炎症，一般需要多次治疗，治疗过程相对舒适，副作用较小。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童痤疮多为轻度，一般不首先使用口服药物，以日常皮肤护理和生活方式调整为主。如果是婴儿痤疮，大多可自行消退，日常注意清洁即可，避免家长自行给儿童使用成人痤疮药物，防止出现不良反应。
孕妇：孕妇长痤疮应避免使用维A酸类、异维A酸等有致畸风险的药物，可选择温和的洁面产品和保湿护肤品，通过调整生活方式来改善，如保证充足睡眠、合理饮食等。
哺乳期女性：哺乳期女性使用药物需谨慎，某些药物可能会通过乳汁传递给婴儿，应在医生指导下选择相对安全的治疗方法，如外用药物等。
