尖锐湿疣复发的原因主要有治疗不彻底（包括病毒清除不全面和治疗方法选择不当）、机体免疫力低下（受年龄、基础疾病与病史影响）、再次感染（与生活方式和接触污染物品有关）以及局部环境因素（潮湿多汗部位利于病毒存活繁殖）
一、治疗不彻底
1.病毒清除不全面：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，若治疗时仅去除可见疣体，而体内潜伏的HPV病毒未被完全清除，就极易导致复发。例如，部分患者在接受激光、冷冻等物理治疗后，肉眼可见的疣体被清除，但潜藏在皮肤黏膜底层的病毒仍存在，当机体免疫力下降时，病毒便会重新增殖，引发疣体复发。不同性别在治疗时都可能面临这一情况，男性和女性外生殖器部位的HPV感染都可能出现这种治疗不彻底的状况。对于有免疫功能低下病史的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，本身清除病毒的能力较弱，治疗不彻底时复发风险更高。
2.治疗方法选择不当：若选择的治疗方法对HPV病毒的清除效果不佳，也会导致复发。比如，一些不正规的医疗机构采用的局部涂抹药物治疗，可能无法深入彻底地杀灭病毒，从而使病情反复。不同年龄阶段的患者对治疗方法的耐受和反应不同，儿童患者由于皮肤黏膜娇嫩，更需要选择温和且有效的治疗方式，若治疗方法选择不当，不仅治疗效果差，还可能对儿童造成额外的伤害，增加复发几率。
二、机体免疫力低下
1.年龄因素影响：儿童和老年人的免疫力相对较弱。儿童正处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，对HPV病毒的抵御能力较差；老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退，身体的免疫监视功能下降，容易导致尖锐湿疣复发。以儿童为例，其自身免疫系统不完善，在感染HPV后，清除病毒的能力不如成年人，所以复发概率相对较高。
2.基础疾病与病史：患有其他基础疾病，如糖尿病、恶性肿瘤等的患者，本身免疫力受到影响。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体的免疫功能会受到干扰，不利于病毒的清除；恶性肿瘤患者在接受放化疗等治疗后，免疫力大幅下降，更容易出现尖锐湿疣复发的情况。有免疫缺陷病史的人群，如曾因器官移植长期服用免疫抑制剂的患者，其自身的免疫防御机制被削弱，对HPV病毒的清除能力降低，尖锐湿疣复发风险显著增加。
三、再次感染
1.生活方式因素：不健康的生活方式会增加再次感染的风险。如性生活混乱，有多个性伴侣的人群，感染不同亚型HPV的几率大大提高，从而容易导致尖锐湿疣复发。男性和女性都可能因为性生活不检点而再次感染HPV。长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等有害物质会抑制机体的免疫功能，降低身体对HPV病毒的抵抗力，使再次感染后复发的可能性增大。
2.接触污染物品：在公共浴室、游泳池等公共场所接触被HPV污染的物品，也可能导致再次感染。例如，使用公共浴巾、坐便器等，若被带有HPV的分泌物污染，健康人接触后就有可能感染病毒，尤其是自身免疫力较低的人群，更容易引发尖锐湿疣复发。不同性别在公共场合接触污染物品的概率不同，但都存在感染风险，女性由于生理结构特点，在公共卫生间等场所感染的几率可能相对更高一些。
四、局部环境因素
1.潮湿多汗部位：外阴部位容易潮湿多汗，这种环境有利于HPV病毒的存活和繁殖。尤其是夏季，人体出汗较多，外阴局部环境潮湿，为HPV病毒提供了适宜的生长条件，增加了尖锐湿疣复发的可能性。男性的阴囊部位、女性的大阴唇、小阴唇等部位，长期处于相对潮湿的环境，容易导致尖锐湿疣复发。不同性别在这些潮湿多汗部位的生理结构不同，但都面临局部潮湿环境对尖锐湿疣复发的影响。对于有局部卫生状况不佳病史的人群，如不经常清洗外阴的患者，局部环境更不利于保持清洁，会进一步加重潮湿多汗对复发的影响。
