慢性宫颈炎常见症状包括阴道分泌物异常,表现为增多、性状多样及受多种因素影响;阴道不规则出血,有性交后、月经间期及绝经后等情况且受多因素影响;腰骶部疼痛或下腹坠胀感,炎症扩散致盆腔结缔组织时出现且受多因素影响;还可有泌尿系统症状如尿频尿急及可能导致不孕。
表现:主要表现为阴道分泌物增多,分泌物的性状可呈乳白色黏液状,也可为淡黄色脓性,有时可带有血丝。例如,部分患者会发现内裤上常有较多的异常分泌物,其量较正常生理性白带增多明显。这是因为宫颈受到炎症刺激后,宫颈腺体分泌功能亢进,导致分泌物量增加。不同病原体感染引起的慢性宫颈炎,分泌物的性状可能略有差异,如淋病奈瑟菌感染时,分泌物多呈脓性。
年龄因素影响:青春期女性若卫生习惯不良等可能增加感染风险导致阴道分泌物异常;绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,抵抗力下降,也易发生慢性宫颈炎出现分泌物异常,但相对而言发生率可能较育龄女性低一些。
生活方式影响:长期使用卫生护垫、不注意外阴清洁等不良生活方式会使局部潮湿,利于细菌滋生,增加慢性宫颈炎发生阴道分泌物异常的几率;而规律作息、保持外阴清洁干燥的女性相对发生风险较低。
病史影响:有盆腔炎、阴道炎等妇科病史的女性,由于炎症蔓延等原因,更易并发慢性宫颈炎出现阴道分泌物异常。
阴道不规则出血
表现:可表现为性交后出血,即夫妻生活后出现少量阴道流血;也可出现月经间期出血,比如两次月经中间出现少量阴道流血;还可能表现为绝经后阴道不规则出血,但这种情况相对较少见。例如,有的患者在性生活后发现纸巾上有少量血迹,或者在下次月经前1-2周出现少量阴道流血。这是因为宫颈炎症导致宫颈组织变得脆弱,在受到刺激时容易出血。
年龄因素影响:育龄女性性生活相对频繁,性交后出血的情况相对更易被发现;绝经后女性若出现阴道不规则出血需高度警惕,因为可能存在其他病变如宫颈恶性病变等,但也可能是慢性宫颈炎引起,需要进一步检查鉴别。
生活方式影响:性生活不节制、多个性伴侣等不良生活方式会增加宫颈受到损伤和感染的机会,从而增加阴道不规则出血的发生风险;而保持健康适度性生活的女性相对风险较低。
病史影响:有宫颈手术史等的女性,术后恢复不佳可能引发慢性宫颈炎导致阴道不规则出血。
腰骶部疼痛或下腹坠胀感
表现:炎症扩散到盆腔结缔组织时,可出现腰骶部疼痛,疼痛可呈持续性或间歇性,在月经期、排便或性交时可加重;部分患者还会有下腹坠胀感,感觉下腹部有沉重、胀满的感觉。例如,患者可能会说腰部一直有酸痛感,尤其是在来月经前这种酸痛感会更明显,或者在长时间站立后下腹坠胀感加重。这是由于炎症刺激盆腔神经引起的。
年龄因素影响:育龄女性由于盆腔处于相对活跃的生理状态,慢性宫颈炎引起腰骶部疼痛或下腹坠胀感的情况相对较多;老年女性相对发生几率可能较低,但也不能完全排除。
生活方式影响:长期久坐、久站等不良姿势会影响盆腔血液循环,加重炎症带来的腰骶部疼痛和下腹坠胀感;而适当活动、保持正确坐姿站姿的女性相对症状可能较轻。
病史影响:有盆腔手术史、多次流产史等的女性,盆腔组织损伤后易引发慢性宫颈炎,进而出现腰骶部疼痛或下腹坠胀感。
其他症状
泌尿系统症状:当慢性宫颈炎炎症波及膀胱周围组织时,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状。例如,患者会频繁产生尿意,每次尿量不多,或者有尿不尽感,同时伴有尿急的情况。这是因为炎症刺激了膀胱三角区。
不孕:慢性宫颈炎可能会影响精子的通行,因为宫颈黏液黏稠度改变,不利于精子穿过宫颈进入宫腔,从而影响受孕,导致不孕的发生。这种情况在有生育需求的女性中需要引起重视,经过相关检查评估后可能需要进一步处理。



