如何治疗念痤疮

来源:民福康

痤疮治疗包括一般治疗需皮肤清洁用温和产品、调整饮食减少高糖高脂辛辣食物、保持规律作息;外用药物有维A酸类改善角化等可能刺激、过氧苯甲酰杀菌抗炎可染色、抗生素类用于炎症但防耐药;系统药物有口服抗生素治中重度炎症防耐药及副作用、异维A酸治结节囊肿性等需避孕监测、抗雄激素药物治女性雄激素高痤疮防月经紊乱;物理治疗光动力治中重度、红蓝光杀菌抗炎修复、激光治痘印瘢痕;特殊人群儿童局部治疗为主,孕妇优先局部安全,哺乳期用药考虑对婴儿影响选安全方式。

1.皮肤清洁:选用温和的洁面产品清洁面部,但需避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障功能,影响皮肤正常的防御与保湿等生理功能。例如每天早晚各清洁一次面部,选择适合自身肤质的洁面产品。

2.饮食调整:减少高糖食物(如糖果﹑甜饮料等)、高脂食物(如油炸食品﹑肥肉等)以及辛辣食物的摄入,研究表明高糖饮食会使胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌皮脂,从而加重痤疮;高脂饮食可促进皮脂腺合成皮脂,辛辣食物可能刺激皮肤,诱发或加重痤疮炎症。

3.生活方式:保持规律作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于维持内分泌平衡,若睡眠不足会导致内分泌紊乱,增加痤疮发病风险或加重痤疮症状;同时要避免长时间接触电子屏幕等不良生活习惯影响身体代谢节律。

二﹑外用药物治疗

1.维A酸类药物

可改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,并调节表皮细胞更新。常见药物如维A酸乳膏等,但需注意其可能引起局部刺激症状,如红斑﹑脱屑等,初始使用时可小面积试用,建立耐受后再逐步扩展使用范围,一般建议晚间使用。

2.过氧苯甲酰

具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,轻度刺激皮肤并有轻度脱屑作用,可单独使用或与其他药物联合使用,但可能会使衣物染色,使用时需注意。

3.抗生素类

如红霉素软膏、克林霉素凝胶等,适用于炎症明显的痤疮,但需注意长期使用可能导致细菌耐药,一般不建议自行长期大量使用。

三﹑系统药物治疗

1.口服抗生素

如多西环素、米诺环素等,用于中重度炎症性痤疮,但需注意抗生素使用疗程不宜过长以防耐药,且要关注药物可能引起的胃肠道不适﹑光敏性等副作用。

2.异维A酸

适用于结节囊肿性痤疮、难治性痤疮等,但因其有明确致畸作用,育龄期男女用药前需排除妊娠,并严格遵循用药禁忌,用药期间及停药后一段时间内需严格避孕,同时要注意监测肝功能﹑血脂etc.

3..抗雄激素药物

适用于女性雄激素水平过高相关的痤疮,如螺内酯等,使用时需关注药物可能引起的月经紊乱等副作用,需在医生指导下使用

四﹑物理治疗

1..光动力治疗

适用于中重度痤疮,其原理是以光敏剂结合痤疮丙酸杆菌,经特定波长光照射后产生单线态氧,破坏痤疮丙酸杆菌及导致炎症反应,需多次治疗达到效果

2.红蓝光治疗

蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具有抗炎修复作用,通过特定波长的光照射改善痤疮炎症及皮肤状态,一般需多次治疗

3.激光治疗

如脉冲染料激光等,针对痤疮遗留的红色痘印和瘢痕,通过激光的光热作用刺激胶原蛋白再生,改善皮肤外观,但需根据具体情况选择合适的激光参数和治疗次数

五﹑特殊人群注意事项

1.儿童痤疮

一般以局部治疗为主,避免使用强效维A酸类药物,可选择温和的洁面产品及外用过氧苯甲酰等相对安全的药物,同时需关注儿童的心理状态,避免因痤疮产生心理压力

2.孕妇痤疮

需谨慎用药,优先选择安全的局部治疗方法,如温和洁面、外用过氧苯甲酰等,避免使用系统药物治疗,以防对胎儿产生不良影响

3.哺乳期女性痤疮

用药需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险,尽量选择对婴儿影响小的治疗方式,如局部外用药物,使用前需咨询医生,评估药物对婴儿的安全性

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囊肿性痤疮
囊肿性痤疮主要是指雄激素水平分泌旺盛或雄激素受体异常,造成油脂分泌旺盛、毛孔堵塞而引起的炎症性皮损,属于重度痤疮。
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脸上长脓痘怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脸上长脓痘,如果数量较少,可以外用维A酸类软膏或抗菌软膏治疗,如果效果不好,可以用碘伏棉球湿敷5-10分钟,一天湿敷2-3次。如果脓痘数量比较多,应该服用清热凉血中药调理,局部也可外敷中药。
长痘痘是因为什么原因引起的?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
长痘痘多考虑是内分泌失调造成的情况,比如经常吃过于油腻的食物或者辛辣刺激的食物等,其次也不能排除是皮肤油脂分泌旺盛引起的表现。建议你在平时保证饮食的清淡性,不要吃过于油腻的食物。
长期脸上长痘痘怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患者的脸上长期长痘痘,一般都与自身不注意面部的清洁或者饮食不规律等因素有关。想要缓解自己面部痤疮的情况,可以通过定期洁面、适当清淡饮食、多饮水以及多运动等方法来起到缓解作用。
耳朵里面长痘痘是怎么回事?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
耳朵里面长痘痘可能是由于局部油脂分泌过多导致皮脂腺被堵塞引起的,上火、外耳道炎、疖肿也会导致同样的症状。最好去医院检查,平时要保持局部清洁,如果是炎症引起的,需要遵医嘱用左氧氟沙星治疗。
我有青春痘怎么办啊?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
脸上有青春痘的患者首先应注意个人卫生,保持面部的清洁,尽量使用温和的清洁剂,要勤换洗床单、被套,要保持清淡的饮食,避免食用辛辣刺激的食物,要保证充足的休息,避免熬夜,保持良好的心态。青春痘较多者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏涂抹患部,也可以配合使用抗生素类外用制剂,例如夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等,
囊肿痤疮如何治疗?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
囊肿、痤疮的出现,通常是因为患者受到不良因素的刺激,诱发内分泌失调的出现导致的,患者需要调节平时的生活作息习惯,饮食中可以多进食些富含维生素的食物,能够帮助患者调节内分泌,从而达到促进皮肤恢复正常的目的。
鼻子上长脓包型痘痘怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
鼻子上长出脓疱性痘痘,这应该属于痤疮,这种现象可以用过氧苯甲酰、红霉素软膏外涂治疗,严重的还可以口服异维A酸同时治疗,此部位属于面部三角区,禁止用手挤压痘痘,以免发生感染。
脸上有痘痘怎样去除,谢谢?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
痤疮多数是日常卫生习惯差、饮食不当以及内分泌失调引起的。建议日常勤洗脸,保持面部皮肤清洁。饮食上以清淡为主,多吃清淡易消化的食物。可以用粉刺针将痤疮挑破,局部消毒即可。
丘疹型痘痘应该怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
丘疹型痘痘与内分泌失调有有一定的关系,您可以适当调整饮食及生活习惯,多吃水果和蔬菜,按时睡觉。局部可以使用维A酸软膏或阿达帕林凝胶涂抹治疗,保持皮肤清洁。
痘痘长成黑色疙瘩是什么情况?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
根据你的描述,痘痘局部刺激后,就,可以变成黑色疙瘩,也就是痣的一种,就会出现痒的症状,建议你及时的到医院皮肤科做检查,可以明确诊断,根据检查的结果,按医嘱做激光,或是做冷冻治疗,效果好,不留疤痕,尽快康复
痤疮传染吗
冯永强 副主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
痤疮又名青春痘,它其实是皮脂腺毛囊的一个慢性炎症,它的形成与皮脂腺的过度分泌,痤疮杆菌以及一些慢性炎症,皮脂腺导管口的异常角化有关系,这几个环节与传染应该关系不是太大。之所以大家担心传染,其实有一些其他疾病,与痤疮或者说与青春痘长得特别像,所以你感觉容易传染,比如螨虫引起的一些皮肤变化,它可能跟你的痘痘差不多,但可能是一种螨虫性的疾病。它
针灸能治疗痤疮
刘永涛 副主任医师
淮安市中医院 三甲
针灸对于痤疮有一定的治疗效果,因为针灸是在穴位扎针,所以可以选择一些清肺、胃热邪的穴位,也可以采用放血疗法治疗痤疮,如面部的太阳穴、耳尖或者手上的商阳穴、以及足底的厉兑穴等处。针剂治疗痤疮因个人体质不同,所以效果也会不同。
什么是玫瑰痤疮 
都日娜 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
玫瑰痤疮又称酒渣鼻,多见于30到50岁的中年人,女性作为常见,其是一种主要发生于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颌部、前额为次,常对称分布的慢性炎症性疾病。玫瑰痤疮临床症状通常表现为红斑、毛细血管扩张,以及炎症性毛囊丘疹及脓疱等,病程缓慢,可分为三期,即有红斑与毛细血管扩张期、丘疹脓泡期。玫瑰痤疮最厉害时,会形成鼻坠期及鼻部肥大,
玫瑰痤疮可以吃鸡蛋吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
玫瑰痤疮通常情况下可以吃鸡蛋,因为玫瑰痤疮大多是因为局部产生毛囊虫感染或者是因为免疫机能下降以及局部条件致病菌感染而导致炎症性充血反应,一般可能造成一定毛细血管扩张,鸡蛋并不会导致这种病理损害加重,所以鸡蛋可以正常食用,但是油炸鸡带尽量少吃或者是不吃。
痤疮发痒是好是坏
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
痤疮出现发痒现象无所谓是好或者是坏,因为这种发痒现象实际上是痤疮所表现一种常见症状而已,并不能说明痤疮这种病情变好或者变坏。一般痤疮在发生炎症反应时候,可能因为炎症刺激而导致痤疮部位皮肤形成一定红肿,由于个体差异,有的人可能感觉到骚痒。
玫瑰痤疮是怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
玫瑰痤疮是由于多种原因所引起,比如遗传因素、免疫因素以及神经血管功能紊乱、皮肤屏障功能受损病原菌感染等。另外,还与诱发因素有关,比如温度突然升高或者温差发生较大的变化、生活中重大事件的打击,导致情绪紧张、严重失眠,长时间接受紫外线的直接照射以及使用化妆品不当,使皮肤屏障功能受损,喝酒、高热量、高脂饮食等也容易加重玫瑰痤疮。
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