保持口腔清洁需正确刷牙可采用巴氏刷牙法早晚至少各一次儿童需家长辅助,使用牙线或牙缝刷清理牙缝儿童需逐步引导,控制饮食要减少含糖食物饮料摄入增加富含钙磷食物,定期口腔检查儿童每六个月一次成人每年至少一次特殊病史者增加频率,窝沟封闭适用于恒磨牙萌出后的儿童,氟化物防龋包括局部用氟如含氟牙膏刷牙和局部涂氟及全身用氟如饮水加氟等。
正确刷牙:每天至少刷牙两次,早晚各一次,采用巴氏刷牙法。将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次至少刷牙2分钟。对于儿童,家长可辅助刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷,帮助孩子养成良好的刷牙习惯。不同年龄段的儿童,刷牙的难度和效果有所不同,比如3岁以下儿童可能需要家长协助,3-6岁儿童开始逐渐学习自己刷牙但需要监督。
使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线清理牙缝,尤其是牙齿邻面的食物残渣和菌斑。对于牙齿排列紧密的人群,牙缝刷是更好的选择。牙线的使用方法是将牙线呈C形紧贴牙面,上下拉动清洁牙缝。儿童使用牙线可能会有一定难度,家长可以在孩子6-7岁左右开始逐步引导其使用,选择儿童专用牙线棒等相对容易操作的工具。
控制饮食
减少含糖食物和饮料摄入:限制糖果、巧克力、甜饮料等含糖食品的摄入。因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸性物质,酸性物质会腐蚀牙齿导致龋齿。例如,儿童过多饮用碳酸饮料,其中的酸性物质和糖分容易损害牙齿,应鼓励儿童多喝白开水。不同年龄段儿童对糖分的耐受量不同,婴幼儿应避免过多摄入含糖饮品和食物,学龄前儿童也要控制糖分摄入,青少年同样需要注意减少高糖食品的摄取。
增加富含钙、磷等营养物质的食物:多吃牛奶、奶酪、豆制品、鱼虾、坚果等富含钙、磷的食物,这些营养物质有助于牙齿的坚固。钙是牙齿的主要组成成分之一,磷也对牙齿的结构和功能有重要作用。比如,青少年处于牙齿发育的关键时期,保证充足的钙、磷摄入对牙齿健康至关重要。
定期口腔检查
儿童定期检查:儿童应每6个月进行一次口腔检查,因为儿童的牙齿处于不断发育阶段,容易出现龋齿等问题,早期发现可以早期干预。家长要关注儿童牙齿的萌出情况、排列情况以及是否有龋齿的早期迹象,比如牙齿表面出现白色斑点等。
成人定期检查:成人也应每年至少进行一次口腔检查,及时发现口腔内的潜在问题,如早期龋齿、牙周炎等。有特殊病史的人群,如患有糖尿病的患者,由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖,更容易发生龋齿和牙周疾病,所以这类人群更要增加口腔检查的频率,可能每3-6个月就需要进行一次口腔检查。
窝沟封闭
适用人群:儿童的恒磨牙萌出后,如第一恒磨牙一般在6-8岁,第二恒磨牙在11-13岁左右,可进行窝沟封闭。窝沟是牙齿咀嚼面存在的一些深浅不一的沟壑,容易积聚菌斑和食物残渣,窝沟封闭就是用一种树脂材料将这些窝沟填平,使牙齿表面变得光滑,不易积存菌斑和食物,从而预防龋齿。对于牙齿窝沟较深的儿童,窝沟封闭是一种有效的预防措施。
氟化物防龋
局部用氟:可以使用含氟牙膏刷牙,一般6岁以下儿童使用含氟牙膏时要注意用量,每次用量约为米粒大小,防止误吞导致氟中毒。还可以在牙医的操作下进行局部涂氟,比如每半年到一年进行一次专业的局部涂氟,尤其是对于患龋风险较高的儿童。孕妇也可以适当补充氟化物相关营养,但要在医生指导下进行,因为孕妇的氟摄入情况会影响胎儿牙齿的发育。
全身用氟:对于一些饮水氟含量过低且患龋风险高的地区人群,可以通过饮水加氟等全身用氟的方式预防龋齿,但这需要由公共卫生部门进行专业的操作和管理。



