检查宫颈癌怎么检查

来源:民福康

宫颈癌相关检查包括妇科视诊、触诊、TCT、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检。妊娠期女性检查需谨慎,绝经后女性检查要轻柔且重视筛查,有妇科疾病史女性需告知医生既往病史以便调整检查方案,各检查有其相应方法和意义,共同用于宫颈癌的筛查与诊断。

一、妇科检查

1.妇科视诊

内容:医生会观察外阴的发育情况、阴毛分布、有无畸形、溃疡、赘生物等,同时查看阴道黏膜情况、宫颈大小、颜色、外口形状等。

意义:可以初步发现外阴、阴道、宫颈等部位的一些异常病变迹象,比如外阴的尖锐湿疣、阴道的炎症表现以及宫颈的外观改变等。对于不同年龄和生活方式的女性,视诊都能发现一些直观的异常情况,若有不良生活方式导致的外阴局部刺激等也可能在视诊中体现。

2.妇科触诊

内容:通过双合诊或三合诊来检查子宫、附件等情况。双合诊是指医生一手的两指放入阴道,另一手在腹部配合检查;三合诊是在双合诊基础上再加直肠指诊。检查子宫的大小、形态、位置、质地,附件(输卵管、卵巢)有无增厚、压痛、包块等。

意义:能更深入地了解盆腔内生殖器官的情况,比如可以发现子宫的肌瘤、附件的炎性包块等。不同年龄女性生殖器官的解剖结构有差异,生活方式如是否有不洁性生活等可能影响附件的状况,有病史的女性比如曾经有盆腔炎症病史的,触诊时可能发现附件增厚等异常。

二、宫颈细胞学检查(TCT)

1.检查方法

用专门的采样刷在宫颈表面旋转采集细胞,然后将采集到的细胞送到实验室进行检查。

意义:TCT可以检测宫颈细胞是否有异常变化,如是否存在癌细胞或癌前病变细胞等。它是宫颈癌筛查的重要手段之一,适用于各个年龄有性生活的女性,有不同性生活频率和生活方式的女性都需要定期进行该项检查来筛查宫颈癌。

三、人乳头瘤病毒(HPV)检测

1.检查方法

同样可以通过宫颈采样的方式,检测是否感染了高危型或低危型的HPV病毒。

意义:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素,所以HPV检测能帮助评估女性患宫颈癌的风险。不同生活方式的女性感染HPV的风险不同,比如有多个性伴侣等高危性行为的女性感染风险相对较高,各个年龄女性都需要关注HPV感染情况。

四、阴道镜检查

1.检查方法

医生将阴道镜放入阴道,通过放大镜头观察宫颈、阴道和外阴的病变情况,若发现可疑病变部位,会在病变部位取活检。

意义:当TCT或HPV检查结果异常时,需要进行阴道镜检查来进一步明确宫颈病变的具体情况,以便确定是否需要进行活检等后续处理。对于有宫颈病变可疑表现的女性都可能需要进行阴道镜检查,不同病史的女性如果有宫颈相关异常情况都可能触发阴道镜检查。

五、宫颈活检

1.检查方法

在阴道镜下发现可疑病变的部位,用活检钳取小块宫颈组织,送病理检查。

意义:宫颈活检是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准。通过病理检查可以明确宫颈组织是否有癌细胞、癌前病变的程度等,对于制定后续治疗方案等非常关键。不同年龄、病史的女性,根据前面筛查的结果决定是否需要进行宫颈活检。

特殊人群注意事项:

妊娠期女性:进行宫颈癌检查时要特别谨慎,需充分评估检查的必要性和风险。一般尽量避免在早孕期进行有创的宫颈活检等操作,在中晚孕期如果必须进行相关检查,要严格遵循操作规范,动作轻柔,防止引起流产或早产等情况。

绝经后女性:由于绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄等,在进行妇科检查和采样时要更加轻柔,避免造成损伤出血等情况,同时要重视定期进行宫颈癌筛查,因为绝经后女性仍有患宫颈癌的可能。

有妇科疾病史的女性:比如曾经有过宫颈病变、盆腔炎等病史的女性,在进行宫颈癌检查时要告知医生既往病史,以便医生调整检查方案,比如可能需要更密切地关注某些检查指标或增加相关检查项目等。

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宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤。
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碘试验为阳性是不是得了宫颈癌
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北京大学第一医院 三甲
碘试验为阳性是否是得了宫颈癌要根据情况判断。 碘试验用于阴道镜宫颈检查,一般将碘涂在子宫颈黏膜上,正常的宫颈鳞状上皮含有丰富的糖原,糖原和碘发生反应后会表现为黑色,如果宫颈发生病变,碘便无法着色,出现阳性的结果,但阳性并不能说明一定是宫颈癌,还可能与宫颈炎、子宫囊肿或癌前病变等疾病有关,患者可以进行
宫颈癌术后还能有性生活吗
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宫颈癌术后是否能有性生活,取决于手术的范围和恢复情况。一般来说,早期宫颈癌术后恢复较好的患者可以恢复性生活,但需要注意以下几点: 1.术后恢复时间:宫颈癌手术后,身体需要一定的时间来恢复。通常,医生会建议在术后2~3个月进行复查,包括妇科检查、HPV检测和细胞学检查等,以确保身体恢复良好。如果一切正
宫颈癌患者的阴道b超有什么表现
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宫颈癌早期手术后能活20年吗
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宫颈癌早期手术后能活20年吗? 这个问题的答案是肯定的。宫颈癌早期手术后能活20年的例子并不少见,这主要取决于癌症的分期、分级、患者的整体健康状况以及治疗方案等因素。 一般来说,宫颈癌早期(I期和II期)的治愈率较高,手术后患者的5年生存率可以达到80%~90%。如果患者能够积极配合治疗,包括定
宫颈癌是什么原因引起的?
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淮安市妇幼保健院 三甲
患有宫颈癌一般与持续感染HPV病毒有关。感染HPV病毒之后,如果人体内的免疫力比较高,就能够清除HPV病毒。只有抵抗力低下、并持续性接触hpv病毒的情况下,才会患有宫颈癌。此外,初次性生活年龄较早、长期吸烟、多孕多产、患有生殖道感染等因素也会增加女性患有宫颈癌的风险。由于宫颈癌的病因相对明确,所以及
宫颈癌好发部位有哪些
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子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其好发部位主要包括以下几点: 1.子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处:这是子宫颈癌的好发部位,因为此处是子宫颈上皮细胞的移行区,容易受到致癌因素的影响。 2.子宫颈管柱状上皮:子宫颈管柱状上皮化生后,可出现鳞状上皮化生,也可发生癌变。 3.子宫颈阴道部:子宫颈阴道部的鳞
宫颈光滑更容易得宫颈癌
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并没有宫颈光滑更容易得宫颈癌这种说法。 宫颈光滑是指在进行妇科检查时,宫颈外观属于光滑状态,无充血、糜烂等现象,说明宫颈外观正常。而宫颈癌通常是由长期持续受到高危型HPV感染引起,与宫颈光滑之间并没有关系。因此,当女性检查结果显示宫颈光滑时,无需过度担心会得宫颈癌。 日常生活中应做好防护措施,比如拥
多久做一次宫颈癌筛查
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
多久做一次宫颈癌筛查因人而异,主要与年龄、宫颈癌高危因素、既往筛查史等因素相关。以下是一些建议: 1.21-29岁女性: 不推荐进行宫颈癌筛查。 2.30-65岁女性: 推荐每3年进行一次细胞学检查(TCT)。 如果细胞学检查结果正常,且HPV检测结果为阴性,可每5年进行一次筛查。 3.65岁以上女
宫颈癌和宫颈糜烂有什么关系
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
宫颈癌和宫颈糜烂是两种不同的疾病,但它们之间存在一定的关系。 宫颈糜烂是一种常见的宫颈疾病,主要是由于宫颈柱状上皮异位导致的。在过去,宫颈糜烂被认为是宫颈癌的主要危险因素之一,但现在的研究表明,宫颈糜烂并不是宫颈癌的直接原因。 然而,宫颈糜烂可能会增加宫颈癌的患病风险。这是因为宫颈糜烂会使宫颈表
宫颈癌有哪些症状
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌通常会有阴道流血、阴道排液、肛门坠胀等症状,具体分析如下: 1.阴道流血 若患者的肿瘤开始侵犯周围血管,使血管出现破裂,从而导致阴道流血的现象出现,严重时会导致出血量增多。 2.阴道排液 患者的肿瘤逐渐增大,压迫淋巴,导致淋巴回流受阻,淋巴液分泌过多,或者是肿瘤组织坏死、脱落,继发感染等,会引
宫颈癌如何分期
许杰 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
宫颈癌我们平常所,就是临床上医生所说的宫颈癌,就指宫颈的浸润癌。就是其他情况我们所说的就是早期的癌前病变不包括在这里。就是说宫颈癌它主要是分四期,叫子宫颈浸润癌它分四期,一二三四。早期是指一期和二期,A叫早期。二期B到四期都属于宫颈癌的晚期了,所以说一期就是指宫颈的病变,它只是局限于,就是这个肿瘤局限于子宫颈。它那个一期也分两种,就是一期
哪种类型的宫颈癌患者适合做手术
冯忻 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
这个宫颈癌的治疗主要是以手术放疗为主。什么情况下可以做手术,什么情况下做放疗,实际上放疗是贯穿整个宫颈癌的治疗,手术治疗是有一定的要求和标准的。一般是在2A期以前的,我们可以首选手术治疗,2B期以后,那就是要选择放射治疗。一般如果你要是因为是宫颈癌入院做手术治疗的话,术后我们一般观察尿管的拔出时间,一般是7到14天,1到2周,如果尿管拔出
四价和九价宫颈癌疫苗的区别
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
4价宫颈癌疫苗可以预防几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般四价宫颈癌疫苗注射完成后,可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型,注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌,因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查,并且疫苗效果有一定时限不是终生的。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
打了宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗之后注意事项有:第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒,注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应,比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以,若症状严重,需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。
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