子宫癌的发生与多种因素相关，高危型HPV持续感染是重要危险因素，性行为方面初次性行为年龄过小、多个性伴侣会增加风险；分娩方面多孕多产、分娩宫颈损伤有影响；月经及口服避孕药因素中月经紊乱、长期口服避孕药有潜在影响；其他因素里吸烟、肥胖、遗传因素也和子宫癌发病相关，如吸烟降低免疫清除能力，肥胖致雌激素升高，家族有患者风险相对高。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染
HPV是一组病毒的总称，已分离出200多种型别。其中，高危型HPV持续感染是子宫癌发生的重要危险因素。例如，高危型HPV16、18等亚型与超过70%的子宫癌相关。HPV主要通过性接触传播，但也可通过其他密切接触等途径传播。女性开始性生活的年龄过早、多个性伴侣等不良性生活方式会增加HPV感染的风险。而且，自身免疫力低下时，机体清除HPV的能力减弱，更容易发生HPV持续感染，进而可能引发子宫细胞的异常病变，逐渐发展为子宫癌。
二、性行为相关因素
1.初次性行为年龄过小：青春期女性的生殖系统尚未完全发育成熟，对致癌因素的抵御能力较弱。过早开始性行为，使得子宫更容易受到各种病原体和致癌物质的侵袭，增加了子宫癌的发病风险。
2.多个性伴侣：多个性伴侣会使女性接触不同病原体和病毒的机会大大增加，其中包括多种高危型HPV，从而显著提高了子宫癌的发病几率。
三、分娩相关因素
1.多孕多产：多次怀孕和分娩会对女性的子宫造成多次损伤。每一次妊娠和分娩过程中，子宫的结构和功能都会经历一定的变化，反复的损伤可能导致子宫细胞的修复过程出现异常，增加了子宫发生癌变的可能性。例如，经产妇发生子宫癌的风险相对初产妇会有所升高。
2.分娩过程中的宫颈损伤：在分娩过程中，宫颈可能会受到不同程度的损伤，这种损伤可能为HPV等病原体的侵入提供更多机会，并且损伤修复过程中细胞的异常增殖可能与子宫癌的发生相关。
四、月经及口服避孕药因素
1.月经因素：月经周期过短、经期延长等月经紊乱情况，可能反映了女性内分泌系统存在一定的失调。长期的内分泌失调可能影响子宫的正常生理功能，为子宫癌的发生创造一定的内部环境。例如，研究发现月经紊乱的女性子宫癌发病风险可能会略有增加。
2.口服避孕药：长期口服避孕药也可能对子宫癌的发病有一定影响。有研究表明，口服避孕药一定时间后，可能会对女性的激素水平产生调节作用，进而在一定程度上影响子宫的细胞代谢等过程，但具体的作用机制还在进一步研究中，不过一般来说，规范服用口服避孕药在合理范围内的风险相对可控，但长期不恰当服用可能存在一定潜在影响。
五、其他因素
1.吸烟：吸烟是一种不良生活方式，烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。吸烟会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV等病原体的清除能力，同时还可能直接影响子宫局部的细胞代谢和基因表达，增加子宫癌的发病风险。长期吸烟的女性患子宫癌的几率比不吸烟的女性明显升高。
2.肥胖：肥胖是一个重要的危险因素，肥胖女性体内脂肪组织增多，会导致雌激素水平升高。长期高水平的雌激素刺激子宫内膜等组织，可能引起子宫内膜的过度增生等病变，进而增加子宫癌的发病风险。例如，研究发现肥胖女性患子宫内膜癌（子宫癌的一种常见类型）的风险显著高于正常体重女性。
3.遗传因素：某些遗传易感性也可能与子宫癌的发生相关。如果家族中有子宫癌患者，那么其他家族成员患子宫癌的风险可能会相对较高。虽然遗传因素不是子宫癌发病的唯一决定因素，但携带相关遗传突变基因的人群需要更加关注自身子宫健康，定期进行相关筛查。例如，林奇综合征等遗传性综合征与子宫癌的发病有一定关联，携带相关突变基因的女性患子宫癌的风险明显增加，这类人群需要更密切地进行子宫相关的监测。
