精神障碍能否好转受疾病类型、治疗干预、患者自身因素等多种因素影响，不同疾病类型预后有差异，治疗干预中心理治疗和药物治疗起重要作用，患者病情严重程度、依从性、个人心理素质等自身因素也影响其好转情况。
一、疾病类型
1.焦虑障碍
多数焦虑障碍患者经过规范治疗可以好转。例如广泛性焦虑障碍，通过心理治疗（如认知行为疗法）结合药物治疗，约60%-70%的患者症状能明显改善。一般来说，病情较轻、发现及时且能积极配合治疗的患者恢复较好。对于儿童青少年的焦虑障碍，早期干预尤为重要，通过家庭支持配合专业的心理疏导等非药物干预措施，多数可以逐渐恢复正常的心理状态。
2.抑郁症
抑郁症的预后也较好。轻度抑郁症有相当一部分患者可以通过心理治疗，如人际治疗等实现病情缓解。中重度抑郁症在药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等）联合心理治疗的情况下，大约70%的患者症状会有不同程度的改善。对于老年抑郁症患者，需要考虑其身体基础疾病等因素，在综合评估后进行治疗，多数也能有所好转，但相对年轻患者可能恢复周期稍长。
3.精神分裂症
部分精神分裂症患者经过系统治疗可以达到临床治愈，病情得到控制，恢复社会功能。然而，该病具有较高的复发率，约80%的患者在1年内复发。首次发病的精神分裂症患者，如果能早期诊断、规范用药（如第二代抗精神病药物）并配合康复治疗，预后相对较好。对于女性患者，要考虑妊娠、哺乳期等特殊时期的用药安全性及病情变化；对于老年精神分裂症患者，需要关注其认知功能衰退等合并问题，治疗上需更加谨慎地选择药物，平衡疗效与不良反应。
二、治疗干预情况
1.心理治疗
有效的心理治疗对精神障碍的好转至关重要。认知行为疗法对于多种精神障碍如焦虑症、抑郁症等均有明确的治疗效果。以强迫症为例，通过认知行为疗法中的暴露与反应预防技术，患者可以逐渐减少强迫行为和强迫思维，改善生活质量。对于儿童期起病的注意缺陷多动障碍，行为治疗结合家庭治疗等心理干预手段能帮助患儿改善症状，提高学习和社交能力。
2.药物治疗
合理的药物治疗是精神障碍治疗的重要手段。不同的精神障碍有相应的一线治疗药物。例如双相情感障碍，使用心境稳定剂（如碳酸锂等）联合抗精神病药物治疗，能有效控制患者的躁狂或抑郁发作，使病情趋于稳定。在药物使用过程中，需要考虑患者的年龄因素，儿童青少年使用抗精神病药物时要密切监测不良反应对生长发育的影响；老年患者要关注药物对肝肾功能、心血管系统等的影响，选择合适的药物剂量。
三、患者自身因素
1.病情严重程度
病情较轻的精神障碍患者相对更容易好转。例如轻度的适应障碍，患者在消除应激源后，配合简单的心理疏导，一般在数周内即可缓解。而病情严重的精神障碍，如慢性重型精神分裂症患者，治疗难度较大，好转过程可能较为漫长，且需要长期维持治疗来防止复发。
2.依从性
患者对治疗的依从性也影响预后。如果患者能严格按照医生的要求进行治疗，包括按时服药、定期接受心理治疗等，那么精神障碍好转的可能性就会大大增加。例如抑郁症患者如果不按时服药，病情很容易复发或加重；而依从性好的患者，病情复发的概率会明显降低，有利于病情的长期好转。对于儿童患者，家长的监督和配合至关重要，家长需要帮助患儿养成良好的治疗依从性习惯。
3.个人心理素质
个人的心理素质也有一定影响。心理素质较好、心理韧性强的患者在面对精神障碍时，更能积极配合治疗，应对疾病带来的影响，从而促进病情好转。例如同样患有抑郁症的患者，性格开朗、乐观，善于自我调节情绪的人可能比性格内向、悲观的人更容易从疾病中恢复。对于不同年龄段的患者，如青少年，培养良好的心理素质有助于他们更好地应对精神障碍带来的挑战，促进病情好转。
