长期口臭的原因包括口腔局部因素（如龋齿、牙周炎）、全身系统性疾病（如消化系统疾病、呼吸系统疾病）、不良生活方式（如口腔卫生不良、吸烟、饮食因素）及其他因素（如药物因素、心理因素），需针对不同原因采取相应措施改善口臭。
一、口腔局部因素导致的长期口臭
1.龋齿：
龋洞内食物残渣发酵腐败会产生异味。龋齿的形成与口腔卫生不良、饮食习惯等有关。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，更容易患龋齿。对于儿童，家长应帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等；对于成年人，要定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。
科学研究表明，保持良好的口腔卫生能显著降低龋齿发生风险，进而减少因龋齿导致的口臭。
2.牙周炎：
牙周炎患者牙周袋内有大量细菌滋生，细菌及其代谢产物会产生异味。牙周炎的发生与口腔卫生差、吸烟、全身疾病（如糖尿病）等因素相关。吸烟会加重牙周炎的炎症反应，糖尿病患者由于血糖控制不佳，易引发牙周组织的感染。对于糖尿病合并牙周炎的患者，严格控制血糖是控制牙周炎及口臭的重要基础。
临床研究显示，规范的牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，可改善牙周炎症状，减轻口臭。
二、全身系统性疾病导致的长期口臭
1.消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：这类疾病会影响消化功能，导致食物在胃内排空延迟，发酵产生异味并反流至口腔。长期不良的饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不规律等易引发胃炎、胃溃疡。对于有胃炎、胃溃疡的患者，应注意调整饮食结构，避免食用刺激性食物。
研究发现，通过规范治疗消化系统疾病，如使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物等，在病情得到控制后，口臭症状可有所缓解。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可通过呼吸排出，产生类似烂苹果的气味。糖尿病患者需要严格按照医嘱控制血糖，包括饮食控制、运动和药物治疗等。定期监测血糖，保持血糖在稳定的范围内，有助于改善口臭情况。
2.呼吸系统疾病
鼻窦炎：鼻窦内的脓性分泌物可经后鼻孔流至口腔，产生异味。鼻窦炎的发生与鼻腔感染、过敏等因素有关。过敏体质者在接触过敏原后易诱发鼻窦炎。对于鼻窦炎患者，要避免接触过敏原，积极治疗鼻腔炎症。
相关研究表明，有效治疗鼻窦炎可减轻口臭症状。
三、不良生活方式导致的长期口臭
1.口腔卫生不良
不刷牙、不漱口会使食物残渣在口腔内残留，被细菌分解产生异味。无论是儿童还是成年人，都应养成每天早晚刷牙、饭后漱口的习惯。儿童由于自我口腔清洁能力较弱，家长要帮助其做好口腔清洁工作，如选择适合儿童的软毛牙刷，指导正确的刷牙方法。
口腔卫生状况的改善可明显降低口臭发生的概率，有研究显示，坚持良好口腔卫生习惯的人群口臭发生率低于口腔卫生不良者。
2.吸烟：烟草中的有害物质会残留在口腔中，且吸烟会使口腔处于缺氧状态，有利于厌氧菌滋生，从而产生口臭。吸烟对各年龄段人群都有不良影响，对于吸烟者，应积极戒烟，戒烟后口腔异味等吸烟相关的不良症状会逐渐改善。
3.饮食因素
食用洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物后，异味可残留在口腔内。此外，长期进食高油高脂、不易消化的食物也会加重胃肠道负担，间接导致口臭。对于因饮食导致口臭的情况，可通过调整饮食结构来改善，如减少刺激性食物摄入，增加蔬菜水果的食用量等。
四、其他因素导致的长期口臭
1.药物因素：某些药物服用后可能会引起口臭的不良反应，如一些降压药等。如果怀疑口臭与药物有关，应及时与医生沟通，评估是否可以调整药物。
2.心理因素：长期精神紧张、焦虑等心理状态可能会影响唾液分泌，唾液分泌减少会使口腔自洁能力下降，从而导致口臭。对于因心理因素导致口臭的人群，可通过心理调节，如进行放松训练、适当运动等方式来缓解心理压力，改善口臭情况。
