根除痤疮需综合运用基础护理、药物治疗、物理治疗等多种手段，基础护理包括选择温和洁面产品、控制饮食、作息规律；药物治疗有外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类及口服抗生素、异维A酸等；物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗；特殊人群如青少年、女性、孕妇有各自痤疮根除注意事项，要根据不同人群特点制定个性化治疗方案并注意各治疗方法的适应证、禁忌证及不良反应。
一、基础护理与生活方式调整
（一）皮肤清洁
选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次即可。过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水油失衡，反而可能加重痤疮。对于油性皮肤患者，可选择含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸具有一定的角质剥脱作用，能帮助疏通毛孔，但要注意敏感肌肤应谨慎使用。
（二）饮食控制
减少高糖、高脂食物的摄入，如蛋糕、油炸食品等。有研究表明，高糖饮食会导致胰岛素样生长因子-1水平升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂，增加痤疮发生风险；高脂饮食会使皮脂分泌增加。增加蔬菜、水果的摄入，保证维生素和膳食纤维的充足供应，有助于维持皮肤的正常代谢。
（三）作息规律
保持充足的睡眠，每晚睡眠应保证7-8小时。睡眠不足会影响身体的内分泌调节，导致激素失衡，从而诱发或加重痤疮。青少年由于学习压力等原因可能睡眠不足，家长应帮助其合理安排作息时间。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.维A酸类：如维A酸乳膏，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺。但使用初期可能会有局部刺激症状，如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，且避免在阳光下使用，孕妇禁用。
2.过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，少数人使用后可能会有皮肤干燥、脱屑等不良反应，敏感肌肤慎用。
3.抗生素类：如红霉素软膏等，适用于炎症性痤疮。但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，一般建议短期使用。
（二）口服药物
1.抗生素：如多西环素等，适用于中重度炎症性痤疮。但需注意其可能的不良反应，如胃肠道刺激、光敏反应等，8岁以下儿童禁用。
2.异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但它有严格的禁忌证，如孕妇禁用，且可能会引起皮肤干燥、血脂升高等不良反应，使用前需进行相关检查并在医生严格指导下使用。
三、物理治疗
（一）光动力治疗
利用光敏剂经过光照后产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮。治疗后可能会有局部红肿等反应，需注意术后护理。
（二）红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白产生，改善炎症后红斑。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，适合各种类型痤疮患者，包括不同年龄和肤质的人群，但对于皮肤敏感人群也需要谨慎操作。
四、特殊人群痤疮根除注意事项
（一）青少年
青少年处于生长发育阶段，在治疗痤疮时应更加注重非药物干预措施的应用。药物选择上要避免使用可能影响骨骼发育等的药物，如异维A酸在儿童中的使用需严格评估风险收益比。同时，要关注青少年的心理状态，痤疮可能会对其心理健康产生影响，应给予心理支持。
（二）女性
女性痤疮患者需要考虑月经周期等因素对痤疮的影响。部分女性在月经前痤疮会加重，治疗时要综合考虑。在药物选择上，要注意避免使用可能影响内分泌的药物导致月经紊乱等情况，如某些含雄激素的药物应谨慎使用。
（三）孕妇
孕妇痤疮一般不建议使用口服药物治疗，可主要通过基础护理如温和洁面等方式进行控制。外用药物也需谨慎选择，应在医生指导下使用相对安全的外用药物。
总之，根除痤疮需要综合运用基础护理、药物治疗、物理治疗等多种手段，根据不同人群的特点制定个性化的治疗方案，同时要注意各个治疗方法的适应证、禁忌证及可能的不良反应。
