改善阳痿可从生活方式调整、心理治疗、药物治疗、针对基础疾病治疗及手术治疗入手，生活方式上要健康饮食、规律运动、戒烟限酒；心理治疗包括认知行为疗法和伴侣协同治疗；药物有磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素补充治疗；针对基础疾病如糖尿病、高血压相关阳痿分别处理；严重阳痿经其他治疗无效可考虑阴茎假体植入术，特殊人群如老年、有心理问题者需特殊考量，儿童特殊情况遵儿科原则。
1.健康饮食：均衡的饮食对改善阳痿可能有帮助。例如，富含蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质（如鱼类、豆类等）的饮食模式，有助于维持血管健康等，而高盐、高糖、高脂肪饮食可能不利于心血管健康，进而影响勃起功能。研究表明，地中海饮食模式可能对心血管和勃起功能有益。
2.规律运动：适度的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），可以改善心血管功能，促进血液循环，对勃起功能有积极影响。运动还能帮助控制体重，降低患糖尿病等疾病的风险，而糖尿病是导致阳痿的常见病因之一。
3.戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，增加阳痿的发生风险。过量饮酒也可能对勃起功能产生不良影响，长期大量饮酒可能导致肝脏损伤、激素水平紊乱等，从而影响勃起功能。
心理治疗
1.认知行为疗法：对于因心理因素（如焦虑、抑郁等）导致的阳痿，认知行为疗法可能有效。通过改变患者对性相关问题的错误认知和不良行为模式，缓解焦虑情绪，改善勃起功能。例如，帮助患者认识到性表现受多种因素影响，减轻过度担忧和压力。
2.伴侣协同治疗：阳痿可能对患者及其伴侣的关系产生影响，伴侣协同治疗可以促进双方的沟通和理解。伴侣给予患者支持和鼓励，营造良好的性环境，有助于改善患者的心理状态，进而对勃起功能产生积极作用。
药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，这类药物可以通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的水平，促进平滑肌松弛，增加阴茎海绵体的血流，从而改善勃起功能。但此类药物有一定的禁忌证，如正在服用硝酸酯类药物的患者禁用等，不同患者的适用情况需根据具体病情和身体状况由医生评估。
2.雄激素补充治疗：对于雄激素水平低下导致的阳痿患者，可考虑雄激素补充治疗。但需要严格掌握适应证，因为雄激素补充治疗可能存在一些风险，如可能影响前列腺健康等，需要在医生的指导下进行评估和监测，包括定期检查前列腺特异性抗原等指标。
针对基础疾病的治疗
1.糖尿病相关阳痿：如果阳痿是由糖尿病引起，需要积极控制血糖水平。通过饮食、运动、药物等综合治疗措施将血糖控制在合理范围，有助于延缓糖尿病并发症的进展，包括对勃起功能的影响。同时，可能需要根据具体情况使用改善勃起功能的药物等。
2.高血压相关阳痿：对于高血压患者出现的阳痿，在控制血压的基础上考虑治疗阳痿。选择对血压影响较小且有助于改善勃起功能的药物，或者在控制血压的同时，根据患者情况采用合适的阳痿治疗方法，同时要注意不同药物之间的相互作用等。
手术治疗
1.阴茎假体植入术：对于经过其他治疗无效的严重阳痿患者，可考虑阴茎假体植入术。该手术是将人工阴茎假体植入阴茎海绵体内，帮助患者恢复勃起功能以进行性生活。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况、心理状态等，并且术后可能出现一些并发症，如感染、假体故障等，需要患者充分了解手术的风险和收益。
特殊人群方面，老年患者可能同时存在多种基础疾病，在治疗阳痿时需要更加谨慎地评估和选择治疗方法，充分考虑药物相互作用等问题；对于有心理问题的特殊人群，如存在严重抑郁等心理障碍的患者，心理治疗可能需要更专业和个体化的方案；儿童一般不会出现阳痿情况，若有特殊情况需遵循儿科安全护理原则进行评估和处理。
