女性月经期间外阴瘙痒的原因多样，局部皮肤因素有卫生巾过敏及不注意外阴清洁；阴道炎症包括霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎；全身性因素涉及糖尿病和黄疸；其他因素有穿着不透气内裤及经期同房。卫生巾过敏因对其成分不耐受且经期外阴受刺激易引发，不注意清洁致分泌物积聚刺激皮肤，霉菌性阴道炎与月经时阴道环境改变致白色念珠菌繁殖有关，滴虫性阴道炎因月经时阴道pH值改变利于滴虫繁殖，糖尿病患者血糖波动易致霉菌生长，黄疸时胆红素升高刺激神经引起瘙痒，不透气内裤加重外阴潮湿，经期同房易带入病原体致感染。
一、局部皮肤因素
1.卫生巾过敏：女性在月经期使用卫生巾，部分人可能对卫生巾中的某些成分过敏，如表层的化纤材质、胶黏剂等。月经期间会有经血、阴道分泌物等持续刺激外阴皮肤，加上卫生巾不透气，过敏反应容易引发外阴瘙痒。一般来说，更换其他品牌或类型的卫生巾后，症状可能会有所缓解。不同体质的女性对卫生巾成分的耐受程度不同，过敏反应的轻重也有差异。
2.不注意外阴清洁：月经期间，外阴局部环境相对潮湿，若不及时清洁，经血、汗液、阴道分泌物等会积聚在外阴，刺激皮肤，从而引起瘙痒。例如，长时间不更换卫生巾，外阴皮肤长时间处于被分泌物浸渍的状态，就容易出现瘙痒。不同卫生习惯的女性，发生这种情况的概率不同，比如有些女性经期每天会认真清洗外阴多次，而有些可能清洗较少。
二、阴道炎症
1.霉菌性阴道炎：月经期间女性身体抵抗力相对下降，阴道内环境改变，容易诱发霉菌性阴道炎。主要是白色念珠菌大量繁殖引起，除了外阴瘙痒，还可能伴有白带呈豆腐渣样等表现。研究表明，约有一定比例的女性在月经前后易患霉菌性阴道炎，这与月经期间阴道局部微生态变化有关。不同年龄阶段的女性都可能患病，但青春期后的女性相对更常见，因为青春期后阴道的生理结构和激素水平等更易受影响。
2.滴虫性阴道炎：月经期间阴道pH值改变，有利于滴虫繁殖，从而引发滴虫性阴道炎。主要症状为外阴瘙痒、白带增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味等。滴虫性阴道炎可通过性接触传播，在月经期间性生活等情况可能增加发病风险。不同性生活史的女性，患病几率不同，有多个性伴侣或不注意性生活卫生的女性患病风险相对较高。
三、全身性因素
1.糖尿病：如果女性本身患有糖尿病，月经期间血糖可能会有波动，高血糖环境有利于霉菌等微生物生长繁殖，从而容易导致外阴瘙痒。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫功能也可能受到影响，对外界病原体的抵御能力下降，更易出现外阴瘙痒等感染相关症状。糖尿病的发病与遗传、生活方式等多种因素有关，不同年龄段、不同生活方式的糖尿病患者，在月经期间出现外阴瘙痒的情况也有所不同，比如长期高糖饮食、缺乏运动的糖尿病患者可能更易出现这种情况。
2.黄疸：患有黄疸的女性，体内胆红素水平升高，可能会通过皮肤神经末梢刺激神经，引起外阴瘙痒。黄疸的原因有多种，如肝脏疾病、胆道梗阻等。不同病因导致的黄疸，对外阴瘙痒的影响程度可能不同，比如肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸引起的外阴瘙痒程度可能因胆红素代谢异常的机制不同而有所差异。
四、其他因素
1.穿着不透气的内裤：月经期间穿着紧身、不透气的化纤内裤，会使外阴局部通气不良，汗液不易散发，加重外阴的潮湿环境，从而诱发外阴瘙痒。不同材质和款式的内裤对局部环境的影响不同，比如棉质透气性好的内裤相对更有利于外阴皮肤健康，而化纤材质的内裤则容易导致局部不透气。
2.经期同房：月经期间同房可能会将外界病原体带入阴道，引起感染，进而导致外阴瘙痒。此外，经期同房还可能影响月经周期和月经量等。有经期同房经历的女性，发生外阴瘙痒等感染相关问题的风险相对较高，不同性观念和性生活习惯的女性，经期同房的发生率不同，从而影响外阴瘙痒的发生几率。
