性功能障碍可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式调整改善，心理治疗针对心理因素导致的进行个性化疏导，药物治疗有口服的PDE5抑制剂、雄激素类药物及外用药物等，物理治疗包括真空负压装置、低能量体外冲击波治疗等，手术治疗有阴茎假体植入术、血管手术等，生活方式调整需健康饮食、适度运动、戒烟限酒且不同年龄性别人群有相应差异。
一、心理治疗
对于由心理因素导致的性功能障碍，如焦虑、抑郁等情绪引发的问题，可采用心理治疗。其中性心理咨询与疏导是常见方式，专业心理医生会帮助患者正确认识性生理和心理知识，缓解因误解等产生的心理压力。例如，针对因错误性观念导致性功能障碍的患者，通过深入沟通引导其建立正确认知。不同年龄、性别患者心理状态不同，年轻患者可能因性经验不足或外界压力易产生焦虑，女性患者可能因社会文化等因素存在特殊心理负担，心理治疗需根据这些差异进行个性化调整。
二、药物治疗
口服药物
PDE5抑制剂：如西地那非等，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）水平，松弛平滑肌，增加阴茎海绵体血流，从而改善勃起功能。有大量临床研究证实其对勃起功能障碍有一定疗效。不同年龄患者对药物的代谢等可能有差异，老年患者需考虑药物与其他疾病用药的相互作用等情况。
雄激素类药物：对于雄激素缺乏导致的性功能障碍，可补充雄激素。但使用前需评估患者雄激素水平，有相关研究表明部分雄激素缺乏的男性补充雄激素后性功能有所改善。不过，女性一般不常规使用雄激素类药物治疗性功能障碍，且雄激素使用需严格掌握适应证，避免滥用。
外用药物：例如硝酸甘油外用膏等，通过局部作用于阴茎，扩张血管来改善勃起功能，但使用时需注意可能出现的局部刺激等不良反应，其临床应用相对口服药物受限。
三、物理治疗
真空负压装置：通过负压吸引使阴茎充血勃起，使用时需正确操作，避免造成阴茎损伤等。不同年龄患者使用时需注意力度等控制，老年患者可能因局部组织弹性等变化需要更谨慎操作。
低能量体外冲击波治疗：其机制可能与促进血管生成、改善神经功能等有关，对于勃起功能障碍有一定的治疗作用，临床研究显示部分患者经治疗后性功能得到改善，但具体疗效个体差异较大。
四、手术治疗
阴茎假体植入术：适用于各种难治性勃起功能障碍，包括神经源性、血管性、心理性等，经其他治疗无效后可考虑。手术需要根据患者具体情况选择合适的假体类型，术后需注意预防感染等并发症。对于不同年龄患者，术后恢复等情况可能不同，老年患者术后恢复可能相对较慢，需加强护理。
血管手术：如阴茎动脉重建术等，适用于动脉性勃起功能障碍患者，但血管手术的疗效存在争议，需要严格筛选合适的手术适应证患者，并且手术效果受多种因素影响。
五、生活方式调整
健康饮食：均衡饮食对性功能有影响，例如摄入富含维生素、矿物质、优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。研究表明，长期摄入不健康饮食，如高油、高盐、高糖饮食可能增加患心血管疾病等风险，而心血管疾病是影响性功能的重要因素之一。不同年龄人群饮食需求有差异，老年人可能需要更注重低脂肪、易消化的饮食等。
适度运动：规律运动有助于改善性功能，如有氧运动可提高心血管功能，促进血液循环，对性功能有益。不同性别、年龄的人运动方式和强度可有所不同，年轻男性可选择较为激烈的运动，如篮球、足球等，老年男性可选择慢跑、太极拳等相对温和的运动方式。但运动需适度，避免过度运动造成身体损伤。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响阴茎血流，长期饮酒可能导致性腺功能减退等，从而影响性功能。吸烟者无论是年轻还是老年，戒烟都有助于改善性功能，饮酒者需限制饮酒量，男性过量饮酒可能对性功能产生明显不良影响。
