湿疹是常见由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，目前无绝对能根治的单一方法，可通过多方面综合管理控制症状、减少复发，包括一般治疗（皮肤护理如保湿、避免刺激因素，生活方式调整如饮食、作息）、药物治疗（外用药物有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、止痒抗炎药物，系统药物有抗组胺药物、免疫抑制剂）、物理治疗（窄谱中波紫外线治疗对慢性顽固性湿疹有疗效），治疗是长期过程，需患者、医生、家属配合制定个性化方案控制病情、提高生活质量。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保湿：干燥的皮肤会加重湿疹症状，所以保湿是基础且重要的措施。无论年龄、性别，都应使用温和、无刺激的保湿剂，如含有甘油、透明质酸等成分的产品。婴幼儿皮肤娇嫩，选择专为婴儿设计的保湿霜尤为关键，能帮助维持皮肤的屏障功能，减少水分流失。对于成年人，根据皮肤干燥程度，可每日多次涂抹保湿剂。有基础病史如鱼鳞病等皮肤屏障功能本身就较差的人群，更需加强保湿。
避免刺激因素：避免过度洗涤，如使用过热的水洗澡、频繁使用碱性强的肥皂或沐浴露等，这些都会破坏皮肤屏障。穿着方面，选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少化纤、羊毛等材质对皮肤的摩擦刺激。对于有特定生活方式的人群，如经常接触化学品的工作者，要注意工作时的防护，避免接触已知的过敏原或刺激物。
2.生活方式调整
饮食：部分湿疹患者可能与食物过敏有关，需要注意观察饮食与湿疹发作的关系。例如，对牛奶蛋白过敏的婴儿，可能需要改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉；成年人若怀疑某些食物如海鲜、坚果等诱发湿疹，可通过饮食日记记录来排查。同时，保持均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于维持身体健康和皮肤的正常代谢。
作息：规律的作息对湿疹患者很重要，充足的睡眠有助于调节身体的免疫系统。不同年龄阶段的人群作息要求有所不同，婴幼儿需要保证足够的睡眠时间，儿童和成年人也应保持7-8小时以上的高质量睡眠，良好的作息能从整体上调节身体状态，对湿疹的控制有积极作用。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗湿疹常用的外用药物，根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。弱效的如氢化可的松乳膏，适用于面部、颈部等皮肤较薄嫩的部位以及儿童患者；中效的如糠酸莫米松乳膏可用于相对厚皮的部位。但长期使用可能会有不良反应，如皮肤萎缩、色素沉着等，所以需要在医生指导下使用，根据病情调整用药时间和强度。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩处及成人，尤其适合不能使用糖皮质激素的部位。这类药物相对副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部灼热感等刺激症状。
止痒抗炎药物：如含有薄荷脑、樟脑等成分的止痒药膏，可缓解湿疹引起的瘙痒症状。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：主要用于缓解湿疹引起的瘙痒症状。对于儿童，要选择适合儿童剂型的抗组胺药，如西替利嗪滴剂等；成年人可选择氯雷他定、依巴斯汀等。但抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，驾驶或操作机器的人群需注意。
免疫抑制剂：在重症湿疹且其他治疗方法效果不佳时可能会使用，如环孢素等，但这类药物有较严格的适应证和较多的不良反应，需谨慎使用并密切监测。
三、物理治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗对慢性顽固性湿疹有一定疗效，通过紫外线照射调节免疫系统等发挥作用。不同年龄、性别患者在进行物理治疗时需要注意防护措施，避免眼睛等部位受到紫外线照射，同时根据个体情况调整照射剂量等，有皮肤癌病史等特殊人群需慎用。
湿疹的治疗是一个长期的过程，需要患者、医生和家属的共同配合，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，通过综合管理来控制病情，提高生活质量，虽然目前难以完全根治，但可以很好地控制症状，减少复发。
