肝硬化病人需保证充足热量供应可通过摄入谷类薯类等碳水化合物，适量摄入优质蛋白如瘦肉鱼类蛋类奶制品等肝性脑病倾向时需限制蛋白质，控制脂肪摄入量选择易消化脂肪多摄入含不饱和脂肪酸的脂肪，保证丰富维生素摄入多吃新鲜蔬菜水果特殊人群注意不同处理，有腹水者限钠摄入并注意补钾，要饮食规律少量多餐避免粗糙坚硬食物和饮酒。
一、热量摄入
肝硬化病人每日应保证充足的热量供应，一般来说，体重正常的肝硬化病人每日每公斤体重需提供30~35千卡热量，以维持机体正常代谢，避免蛋白质作为能源被消耗，可通过摄入谷类、薯类等碳水化合物来提供热量，如每日可摄入大米200~300克左右的量来保证碳水化合物的供给。这是因为碳水化合物是机体最主要的供能物质，充足的热量摄入有助于保护肝脏蛋白质，促进肝细胞修复和再生。
二、蛋白质摄入
1.适量优质蛋白：肝硬化病人应摄入适量优质蛋白，每日每公斤体重1~1.5克为宜。优质蛋白来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。例如，每日可食用1个鸡蛋、100~150克的鱼虾、50~100克的瘦肉等。优质蛋白易于被人体吸收利用，可维持氮平衡，促进肝细胞修复和再生，提高机体抵抗力。但如果病人出现肝性脑病倾向时，则需限制蛋白质摄入，此时每日每公斤体重蛋白质摄入量应控制在0.5~0.8克左右，避免加重肝性脑病。
2.植物蛋白的选择：植物蛋白也是不错的选择，如豆类及其制品，每日可适量食用豆腐50~100克等，植物蛋白含蛋氨酸、芳香氨基酸较少，且能提供纤维素等，对肠道健康有益，同时也可补充蛋白质。
三、脂肪摄入
1.控制脂肪量：每日脂肪摄入量应控制在40~50克左右。选择易消化的脂肪，如植物油，避免食用动物脂肪过多。因为肝硬化病人肝脏对脂肪的代谢能力下降，过多摄入脂肪易导致脂肪肝，加重肝脏负担。例如，烹饪时尽量用植物油炒菜，每日食用油用量控制在25~30克左右。
2.注意脂肪类型：应多摄入含不饱和脂肪酸的脂肪，如橄榄油等，不饱和脂肪酸有助于降低血中胆固醇水平，对肝脏代谢有一定好处。
四、维生素摄入
1.丰富维生素来源：要保证充足的维生素摄入，多吃新鲜的蔬菜水果，如每日应摄入蔬菜500克以上，水果200~300克左右。蔬菜如菠菜、西兰花、胡萝卜等，水果如苹果、橙子、香蕉等。维生素C具有抗氧化作用，可保护肝细胞；维生素B族参与肝脏代谢等多种生理过程，对维持肝脏正常功能有重要意义。
2.特殊人群注意：对于老年肝硬化病人，由于消化功能可能有所减退，在食用蔬菜水果时可适当加工，如将蔬菜做成菜泥、水果打成泥状等，以保证维生素的充分摄入；对于合并糖尿病的肝硬化病人，在选择水果时要注意选择低糖水果，并控制摄入量，避免血糖波动过大。
五、电解质摄入
1.钠的摄入：有腹水的肝硬化病人需限制钠的摄入，每日钠摄入量应控制在1~2克以下，相当于食盐2~5克左右。避免食用高钠食物，如咸菜、咸肉、腌制品等。因为钠摄入过多会加重腹水症状。例如，要避免食用市售的腌制小菜等高钠食品。
2.钾的摄入：同时要注意钾的补充，多吃含钾丰富的食物，如香蕉、土豆、蘑菇等。肝硬化病人常伴有醛固酮增多，易出现低钾血症，补充钾有助于维持电解质平衡，防止低钾引起的一系列不适，如乏力、心律失常等。一般每日可通过食物摄入钾2000~3000毫克左右。
六、饮食规律与禁忌
1.饮食规律：要养成定时定量进餐的习惯，少量多餐，每日可分为5~6餐。这样有助于减轻肝脏负担，促进消化吸收。例如，可将一日三餐分为五餐，每餐食量适中，避免一餐过饱加重肝脏消化负担。
2.禁忌食物：避免食用粗糙、坚硬的食物，如坚果、油炸食品等，防止划伤食管胃底静脉曲张的血管，引起上消化道大出血。同时，要避免饮酒，酒精会直接损害肝细胞，加重肝硬化病情。
