炎症性痤疮的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤清洁、生活方式调整；药物治疗分外用（抗生素类、维A酸类）和系统（抗生素、异维A酸）；物理治疗有光动力、红蓝光；特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期女性有相应注意事项。
一、一般治疗
1.皮肤清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，去除皮肤表面的油脂、污垢，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于炎症性痤疮患者，皮肤屏障可能已经受损，过度清洁会加重皮肤的炎症反应。例如，使用含有氨基酸成分的温和洁面产品，其刺激性小，适合炎症性痤疮患者使用。
2.生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入。高糖饮食可导致血糖升高，进而促进胰岛素样生长因子-1的分泌，刺激皮脂腺分泌皮脂，加重痤疮；高脂饮食会增加皮脂的合成；辛辣食物可能会刺激皮肤，加重炎症。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物，如苹果、西兰花等，有助于维持皮肤的正常代谢。
作息：保持规律的作息，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，从而加重痤疮。建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。
心理因素：避免过度紧张、焦虑等不良情绪。长期的精神压力可导致体内激素水平紊乱，诱发或加重炎症性痤疮。可以通过适当的运动、冥想等方式来缓解压力。
二、药物治疗
1.外用药物
抗生素类：如过氧化苯甲酰，它具有杀菌、抗炎及轻度剥脱作用。可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌，且不会产生耐药性。适用于轻度炎症性痤疮，可单独使用或与其他药物联合使用。
维A酸类：如阿达帕林凝胶，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，并具有抗炎作用。一般在晚上使用，使用初期可能会出现轻度的皮肤刺激反应，如红斑、脱屑等，随着使用时间的延长可逐渐耐受。对于炎症性痤疮伴有粉刺的患者较为适用。
2.系统药物治疗
抗生素：对于中重度炎症性痤疮，可口服四环素类抗生素，如多西环素。四环素类抗生素具有抗炎和抑制痤疮丙酸杆菌的作用，但要注意其可能的副作用，如胃肠道不适、光敏反应等。使用时需遵循医嘱，注意药物的剂量和疗程。
异维A酸：适用于重度炎症性痤疮，尤其是结节囊肿型痤疮。异维A酸可以减少皮脂腺分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内需严格避孕，且使用过程中要注意监测肝功能等指标。
三、物理治疗
1.光动力治疗：利用光敏剂经光照射后产生单线态氧，破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎等。适用于中重度炎症性痤疮，尤其是对药物治疗抵抗的患者。治疗后要注意防晒，避免皮肤受到紫外线的进一步损伤。
2.红蓝光治疗：蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激细胞线粒体活性，促进细胞修复。红蓝光治疗炎症性痤疮具有较好的疗效，且副作用较小，适合各个年龄段的患者，尤其是儿童和青少年患者，因为其相对安全，不会对儿童的生长发育产生明显影响。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童炎症性痤疮相对较少见，若发生，应更加谨慎选择治疗方法。一般优先采用非药物治疗，如严格的皮肤清洁和生活方式调整。在使用药物时，要避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如异维A酸在儿童中的使用需非常谨慎，必须在医生的严格评估下，权衡利弊后使用。
2.孕妇：孕妇患炎症性痤疮时，应避免使用口服的异维A酸等有致畸作用的药物。可选择温和的外用药物，如过氧化苯甲酰等进行治疗，同时要注意皮肤的清洁和生活方式的调整，且需在医生的指导下进行。
3.哺乳期女性：哺乳期女性使用药物治疗炎症性痤疮时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。应尽量选择对婴儿影响较小的外用药物，如维A酸类药物在哺乳期使用需谨慎，最好在医生的建议下选择合适的治疗方案。
