男性阳痿的引发因素众多，包括心理性因素，如长期不良心理状态影响性功能；器质性因素，涵盖血管性（动脉、静脉问题）、神经性、内分泌性因素；生活方式因素，像吸烟、酗酒、缺乏运动；年龄因素，随年龄增长概率渐增；疾病因素，如糖尿病、高血压、心血管疾病等均可导致阳痿。
一、心理性因素
心理因素是导致男性阳痿较为常见的原因之一。长期的焦虑、抑郁、紧张、压力过大等不良心理状态都可能影响男性的性功能。例如，工作中的巨大压力、人际关系的不和谐等，会通过神经内分泌系统影响性激素的分泌和阴茎的勃起功能。据相关研究表明，约有50%-70%的阳痿患者存在不同程度的心理障碍。
二、器质性因素
1.血管性因素
动脉性因素：供应阴茎血液的动脉发生病变，如动脉粥样硬化，会导致阴茎动脉狭窄、阻塞，使阴茎海绵体供血不足，从而引起阳痿。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血脂、高血压、糖尿病等因素密切相关。随着年龄的增长，血管壁弹性下降，容易发生动脉粥样硬化；高血脂会使血液中的脂质沉积在血管壁上，逐渐形成斑块，阻塞血管；高血压会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展；糖尿病患者长期高血糖状态会影响血管的结构和功能，增加动脉性阳痿的发生风险。
静脉性因素：阴茎海绵体静脉回流受阻也可导致阳痿。例如，阴茎白膜破裂、海绵体静脉瘘等情况，会使阴茎在勃起后血液不能有效地潴留，从而无法维持正常的勃起硬度和持续时间。
2.神经性因素
中枢神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病、肿瘤等，会影响神经传导通路，导致阴茎勃起的神经调控异常。外周神经损伤，如盆腔手术、外伤等引起的阴部神经损伤，也会影响阴茎的勃起功能。例如，前列腺癌根治术等盆腔手术可能会损伤支配阴茎勃起的神经，从而导致术后阳痿的发生。
3.内分泌因素
雄激素缺乏是导致阳痿的重要内分泌原因之一。雄激素对维持男性的性欲和勃起功能起着关键作用。例如，睾丸功能减退、垂体疾病等会导致雄激素分泌减少。其中，睾丸功能减退可能是由于先天性睾丸发育不良、外伤、手术切除等原因引起；垂体疾病如垂体瘤等会影响促性腺激素的分泌，进而影响雄激素的合成和分泌。此外，甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等也可能通过影响内分泌系统而导致阳痿。
三、生活方式因素
1.吸烟：吸烟会导致血管痉挛，减少阴茎海绵体的血液供应。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，长期吸烟的男性患阳痿的风险明显高于不吸烟的男性。
2.酗酒：长期大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌，同时还会直接损伤肝脏等器官，影响激素的代谢。酒精还会使血管扩张，可能导致阴茎静脉回流增加，影响勃起功能。
3.缺乏运动：长期缺乏运动的男性，身体代谢率降低，容易出现肥胖、高血脂、高血压等问题，这些因素都与阳痿的发生密切相关。运动不足会导致身体血液循环不畅，影响阴茎的血液供应。
四、年龄因素
随着年龄的增长，男性发生阳痿的概率逐渐增加。这是因为随着年龄的增加，身体的各项机能逐渐衰退，包括血管弹性下降、神经传导功能减弱、雄激素分泌减少等。一般来说，50岁以上的男性阳痿的发生率明显高于年轻男性。但需要注意的是，年龄只是一个相关因素，并非所有老年人都会出现阳痿，通过保持健康的生活方式等可以在一定程度上降低阳痿的发生风险。
五、疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会引起神经病变和血管病变，神经病变会影响阴茎勃起的神经传导，血管病变会导致阴茎海绵体供血不足，从而并发阳痿。据统计，糖尿病患者中约有35%-75%会发生阳痿。
2.高血压：高血压会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄、硬化，影响阴茎的血液供应，同时高血压还可能引起肾功能损害等，间接影响性功能，增加阳痿的发生风险。
3.心血管疾病：如冠心病等，心血管疾病会导致全身血管病变，阴茎血管作为全身血管的一部分，也会受到影响，从而引起阳痿。
