腹泻伴肠鸣音活跃可由多种原因引起，正常生理情况如饥饿时会出现；饮食因素包括进食过多产气食物、食用刺激性食物；肠道疾病如急性肠炎、肠易激综合征可导致；其他系统疾病像甲状腺功能亢进、肝胆胰疾病也会引发；特殊人群中儿童因肠道功能不完善、老年人因肠道功能衰退等更易出现相关情况，不同人群需注意相应的饮食及就医等情况。
一、肠道蠕动加快相关原因
（一）正常生理情况
当人处于饥饿状态时，胃肠道会发生蠕动加快的情况，此时就可能出现肚子咕噜咕噜响也就是肠鸣音活跃的现象。这是因为胃肠道内没有食物消化，胃肠蠕动时，气体和液体通过肠道就会产生咕噜咕噜的声音。对于儿童来说，如果处于饥饿状态时间较长，也容易出现这种情况，需要及时进食来缓解。而对于成年人，如果是因为长时间未进食导致的肠鸣音活跃，补充食物后一般可缓解。
（二）饮食因素
1.进食过多产气食物：比如大量食用豆类、洋葱、红薯等食物，这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体，导致肠道内气体增多，引起肠道蠕动加快，出现腹泻伴肠鸣音活跃。例如，儿童如果大量食用豆类，就可能出现这种情况，家长应注意控制儿童这类食物的摄入量。成年人如果一次性吃太多产气食物，也会出现类似状况。
2.食用刺激性食物：过食辛辣、生冷食物可刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱。像一些喜欢吃辣的年轻人，吃了大量辛辣食物后，可能会出现腹泻且肚子咕噜咕噜响的情况。对于儿童来说，应避免食用过多生冷、辛辣食物，因为儿童肠道相对敏感，更容易受到刺激。
二、肠道疾病相关原因
（一）急性肠炎
多由病毒、细菌感染引起。例如，儿童如果感染了轮状病毒，就容易引发急性肠炎，出现腹泻、腹痛、肠鸣音活跃等症状。成年人如果食用了被细菌污染的食物，如变质的海鲜等，也可能患上急性肠炎，导致腹泻伴肠鸣音亢进。急性肠炎时肠道炎症刺激肠道黏膜，使得肠道蠕动加快，从而出现相应症状。
（二）肠易激综合征
这是一种常见的功能性肠道疾病，多见于中青年人群，但儿童也可能患病。其发病与胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。患者会出现腹泻、便秘交替，以及肠鸣音活跃的情况，尤其是在情绪紧张、焦虑时症状容易加重。比如一些学习压力大的青少年，可能会因为精神因素诱发肠易激综合征，出现腹泻肚子咕噜咕噜响的症状。
三、其他系统疾病相关原因
（一）甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加快机体新陈代谢，包括肠道的蠕动速度。患者除了腹泻、肠鸣音活跃外，还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。这种情况在各个年龄段都可能发生，成年人较为常见，如果是儿童患甲状腺功能亢进，还会影响其生长发育，需要及时就医检查甲状腺功能。
（二）肝胆胰疾病
如胆囊炎、胰腺炎等疾病，可能会影响消化功能，导致肠道消化吸收异常，进而出现腹泻伴肠鸣音改变。例如，成年人如果患有慢性胆囊炎，在进食油腻食物后可能会诱发病情发作，出现腹泻、肚子咕噜咕噜响的情况。对于儿童来说，肝胆胰疾病相对较少见，但也不能忽视，如有相关症状需及时排查。
四、特殊人群情况
（一）儿童
儿童的肠道功能发育尚不完善，相比成年人更容易出现肠道蠕动异常相关的腹泻伴肠鸣音活跃情况。比如婴幼儿可能因为喂养不当，如一次性喂奶过多、奶粉不合适等原因导致肠道功能紊乱，出现腹泻肚子咕噜咕噜响。此时家长应注意合理喂养，选择适合儿童年龄段的奶粉，遵循正确的喂养频率和量。如果儿童出现腹泻伴肠鸣音活跃且伴有精神不佳、发热等症状，应及时就医，因为儿童病情变化较快。
（二）老年人
老年人肠道功能逐渐衰退，胃肠蠕动能力减弱，但也可能出现蠕动加快的情况。老年人如果患有肠道疾病，如结肠炎等，或者存在甲状腺功能异常等其他系统疾病，更容易出现腹泻肚子咕噜咕噜响的情况。老年人对疾病的耐受能力较差，一旦出现这种情况应及时关注，必要时就医检查，同时要注意饮食的清淡、易消化，避免食用刺激性食物加重肠道负担。
