前列腺炎分为急性和慢性,急性前列腺炎有全身(高热、寒战等)和局部(会阴部等疼痛、排尿症状)症状,中青年男性易患,不良生活习惯易诱发;慢性前列腺炎有排尿(尿频等及尿道滴白)、疼痛(骨盆区域)及对性功能、生育有影响等表现,中青年男性多发,久坐等不良生活方式易诱发。精囊炎也分急性和慢性,急性精囊炎有全身(发热等)、局部(下腹疼痛、排尿症状、血精)症状,中青年男性易患,过度劳累等易诱发;慢性精囊炎有血精(精液颜色异常)、疼痛(下腹隐痛等)及对性功能、生育有影响等表现,中青年男性多发,长期禁欲等易诱发。
一、前列腺炎的症状
(一)急性前列腺炎
1.全身症状
发病较急,可出现高热、寒战、乏力、虚弱等全身感染中毒症状。这是因为细菌等病原体感染后,机体的免疫反应被激活,引发全身性的炎症反应。例如,一些研究表明,急性前列腺炎患者的血清炎症指标如C-反应蛋白等会明显升高,从而导致全身的不适表现。
年龄方面,任何年龄段的男性都可能患病,但中青年男性相对更易发生。生活方式上,如果有过度饮酒、久坐等不良生活习惯,会增加患病风险。
2.局部症状
会阴部、耻骨上区疼痛,这种疼痛可向腰部、下腹、腹股沟等部位放射。前列腺充血、肿胀刺激周围神经引起疼痛。
排尿症状,表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感,还可能出现排尿困难,严重时可发生尿潴留。这是由于炎症刺激尿道和前列腺部尿道,导致尿道痉挛和膀胱颈部梗阻。
(二)慢性前列腺炎
1.排尿症状
尿频、尿急、尿不尽感较为常见,排尿时尿道可有灼热感、轻度刺痛。部分患者还可能出现排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物溢出,即尿道滴白。这是因为前列腺炎症导致腺管扩张,分泌物流出。
年龄上,多见于中青年男性。生活方式中,长期久坐、憋尿、频繁手淫或性生活不规律等是常见的诱发因素。
2.疼痛症状
骨盆区域疼痛,可出现在会阴部、阴囊、耻骨上区、腰骶部等部位,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。疼痛的发生与前列腺及周围组织的炎症刺激、肌肉紧张等因素有关。
3.性功能及生育方面影响
部分患者可出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。这可能与疾病带来的心理压力、神经内分泌失调以及局部炎症影响有关。对于有生育需求的男性,慢性前列腺炎可能会影响精液质量,导致精子活力下降、精子畸形率升高等,但具体机制还与炎症对精浆成分、生殖管道等的影响有关。
二、精囊炎的症状
(一)急性精囊炎
1.全身症状
发热、寒战等全身感染症状,与急性前列腺炎类似,也是由于病原体感染引发全身炎症反应。血清炎症指标会升高,如白细胞计数增多等。
年龄上无特定偏好,但中青年男性相对易患。生活方式中,过度劳累、酗酒等可能增加患病风险。
2.局部症状
下腹疼痛,并可牵涉到会阴和两侧腹股沟。这是因为精囊炎症导致局部组织充血、肿胀,刺激周围神经引起疼痛。
排尿症状,可出现尿频、尿急、尿痛等,与急性前列腺炎的排尿症状相似,是炎症刺激尿路所致。
血精,这是急性精囊炎的典型症状之一,精液中可出现粉红色、红色或带有血块。这是由于精囊黏膜充血、出血,血液混入精液中。
(二)慢性精囊炎
1.血精
精液呈粉红色、暗红色或咖啡色,可持续较长时间。这是由于精囊的慢性炎症导致黏膜反复出血,血液间断性地混入精液中。
年龄上多见于中青年男性。生活方式中,长期禁欲、频繁性生活、久坐等因素可能诱发或加重慢性精囊炎。
2.疼痛
下腹隐痛,可伴有会阴部不适,疼痛症状时轻时重,在劳累、性生活后可加重。这与精囊的慢性炎症状态下组织的充血、水肿以及周围组织的牵拉等因素有关。
3.其他症状
部分患者可出现性功能障碍,如早泄、勃起功能障碍等,心理因素在其中也起到一定作用,长期的血精、疼痛等症状会给患者带来心理压力,进而影响性功能。对于生育方面,慢性精囊炎也可能影响精液质量,导致精子活动力下降等情况,因为精囊炎症会影响精浆的成分和精液的理化性质,从而影响精子的生存和活动环境。



