早泄的发生与生物学、心理、社会和疾病等多因素有关。生物学因素包括激素水平异常、阴茎感觉过敏或阴茎头炎；心理因素有焦虑抑郁情绪、性经验不足；社会因素涉及文化社会观念及人际关系影响；疾病因素包含泌尿系统疾病（如前列腺炎、尿道炎）和神经系统疾病（如脑卒中、多发性硬化）等多方面因素共同导致早泄。
一、生物学因素
（一）激素水平异常
1.睾酮水平：睾酮是男性重要的性激素，对维持男性性功能等有重要作用。当体内睾酮水平降低时，可能影响勃起功能和射精控制，从而增加早泄发生的风险。有研究表明，部分早泄患者存在血清睾酮水平低于正常范围的情况。
2.其他激素：如5-羟色胺、多巴胺等神经递质相关激素的失衡也可能与早泄有关。5-羟色胺在射精反射的调控中起重要作用，若5-羟色胺转运体功能异常等导致中枢神经系统中5-羟色胺水平降低，会使射精阈值降低，容易发生早泄。
（二）阴茎感觉过敏或阴茎头炎
1.阴茎感觉过敏：阴茎头部感觉神经末梢过于丰富，感觉神经兴奋性过高，会使阴茎对性刺激的感受性增强，稍微受到刺激就容易触发射精反射，导致早泄。例如，包皮过长的男性，由于包皮长期包裹阴茎头，使其感觉神经末梢处于相对敏感的状态，更容易出现早泄。
2.阴茎头炎：阴茎头部发生炎症时，局部组织处于敏感状态，炎症刺激会使阴茎头的感觉阈值降低，在性生活中更容易过早射精。常见的病原体感染等可引起阴茎头炎，如细菌、真菌等感染。
二、心理因素
（一）焦虑和抑郁情绪
1.焦虑：在性生活中过度焦虑，担心自己表现不好、不能让伴侣满意等，这种心理状态会影响神经内分泌系统的调节，导致交感神经兴奋，从而影响射精控制，引发早泄。长期处于焦虑状态的男性，发生早泄的概率相对较高。
2.抑郁：抑郁症患者往往伴有性功能障碍，包括早泄。抑郁情绪会影响大脑神经递质的平衡，如5-羟色胺等神经递质的改变，进而干扰射精的正常调控机制。
（二）性经验不足
1.初次性生活：对于一些初次有性生活的男性，由于缺乏性经验，对性刺激的适应能力较差，精神处于高度紧张状态，很容易出现早泄。这是一种常见的生理-心理适应过程中的现象。
2.性生活频率过低：长期没有规律的性生活，一旦进行性生活时，由于性的高度兴奋，容易在短时间内发生射精，导致早泄。
三、社会因素
（一）文化和社会观念影响
1.性观念保守：在一些性观念较为保守的社会文化环境中，男性可能承受较大的性压力，担心自己的性表现不符合社会期望，这种心理负担可能导致在性生活中出现早泄。例如，某些传统观念认为男性应该在性生活中表现得非常持久，这种无形的压力会影响男性的心理状态和性功能。
2.人际关系因素：与伴侣之间的关系不和谐，存在矛盾、沟通不畅等情况，会使男性在性生活中产生紧张、焦虑等负面情绪，进而影响射精控制，引发早泄。比如，长期的夫妻关系紧张，在性生活时男性难以放松，容易出现早泄。
四、疾病因素
（一）泌尿系统疾病
1.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，炎症刺激会导致盆腔区域疼痛不适，同时也会影响神经内分泌功能和射精反射。有研究显示，约50%的慢性前列腺炎患者会合并早泄症状。炎症因子的刺激等多种因素共同作用，使得前列腺患者更容易出现射精过早的情况。
2.尿道炎：尿道发生炎症时，炎症的刺激会使尿道黏膜敏感性增高，在性生活过程中，阴茎的摩擦等刺激容易诱发过早射精。尿道炎如果不及时治疗，炎症迁延不愈，会持续影响尿道及周围组织的功能，增加早泄发生的可能性。
（二）神经系统疾病
1.脑卒中：患有脑卒中的男性，由于脑部神经损伤，可能影响到与射精相关的神经调控通路，导致射精功能紊乱，出现早泄症状。脑部神经损伤会干扰神经递质的正常传递和神经反射的协调，从而影响射精的控制。
2.多发性硬化：这是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，会累及与性功能相关的神经通路，导致神经传导异常，进而可能引发早泄。疾病对神经组织的破坏会影响到射精反射的正常调节机制。
