胃肠道出血的症状有哪些

来源:民福康

呕血、黑便、便血及失血性周围循环衰竭的表现、与年龄和生活方式的关系不同,呕血因出血部位等有不同表现及与年龄生活方式关联,黑便与出血量等有关且和年龄生活方式相关,便血有不同性状及与年龄生活方式联系,失血性周围循环衰竭表现随出血量变化且与年龄生活方式相关。

一、呕血

1.表现及相关情况

当胃肠道出血量大且速度较快时,血液可经口腔呕出。如果出血来自上消化道(如食管、胃、十二指肠等部位),呕出的血一般呈暗红色或咖啡色,这是因为血液在胃内经过胃酸等作用发生了变化。例如,大量出血时可能呕出鲜红色血液,这提示出血速度快、量较大。对于儿童患者,由于其消化系统解剖生理特点与成人有差异,儿童出现呕血可能提示更为严重的消化道病变,且需要密切观察生命体征变化,因为儿童失血后耐受性较差。

2.与年龄、生活方式等的关系

不同年龄人群呕血的原因可能不同。儿童呕血可能与先天性消化道畸形、感染等因素有关;成人呕血常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。生活方式方面,长期大量饮酒的人群,酒精对胃黏膜的刺激易导致胃黏膜损伤出血,从而可能出现呕血;有消化道溃疡病史的人群,若不注意饮食等生活方式,也容易诱发呕血。

二、黑便

1.表现及相关情况

上消化道或小肠出血,血液在肠道内经过消化液的作用,红细胞被破坏,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,且粪便表面发亮,称为柏油样便。黑便的颜色和性状能反映出血的部位和出血量。一般来说,上消化道出血量在50-100ml时可出现黑便。如果出血量较大,黑便可能更稀、颜色更黑。对于老年人群,由于其胃肠功能可能减退,对出血的代偿能力较差,黑便出现后更需要及时关注和处理。

2.与年龄、生活方式等的关系

老年人胃肠蠕动功能相对减弱,且可能合并多种基础疾病,如心血管疾病等,在发生消化道出血时,黑便可能是较为隐匿的表现。生活方式中,老年人如果有服用非甾体类抗炎药等情况,会增加胃黏膜损伤出血导致黑便的风险。而年轻人群生活方式不规律,如暴饮暴食、经常熬夜等,也可能引发消化道出血出现黑便。

三、便血

1.表现及相关情况

便血可分为鲜血便、暗红色血便等。鲜血便多见于下消化道出血,如直肠、结肠出血,血液未与粪便充分混合,可附着在粪便表面或便后滴血。暗红色血便提示出血部位可能在小肠或右半结肠,血液在肠道内停留时间相对较长。例如,溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便,这是肠道炎症导致黏膜糜烂出血的表现。对于儿童便血,要考虑是否有肠套叠等儿科常见疾病,肠套叠时儿童可能出现果酱样血便,这是因为肠套叠导致肠管缺血坏死出血,与肠内容物混合形成特殊性状的粪便。

2.与年龄、生活方式等的关系

儿童便血原因与成人不同,除了肠套叠外,感染性肠炎也是常见原因,儿童免疫系统发育不完善,容易受到病原体感染引发肠道炎症出血。成人中,长期便秘的人群,由于大便干结,排便时容易损伤肛管直肠黏膜导致便血;有结直肠息肉病史的人群,息肉破裂也可引起便血,且随着年龄增长,结直肠息肉癌变风险增加,需要关注便血情况。

四、失血性周围循环衰竭相关表现

1.表现及相关情况

当胃肠道出血量大时,患者可出现头晕、心慌、乏力等症状,这是由于急性失血导致循环血容量不足,引起组织器官灌注不足。进一步发展可出现冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。对于老年人,本身可能存在心脑血管等基础疾病,失血后更容易诱发心脑血管意外,如心肌缺血、脑供血不足等。儿童失血后由于其代偿能力相对较弱,失血性周围循环衰竭的表现出现得更快更明显,需要立即进行急救处理。

2.与年龄、生活方式等的关系

老年人基础疾病多,失血后身体的代偿机制不如年轻人,所以更容易出现严重的周围循环衰竭表现。生活方式中,长期缺乏运动的老年人,心肺功能相对较差,失血后更难维持正常的循环功能。儿童如果有不良的生活喂养习惯,导致营养状况不佳,在发生消化道出血时,对失血性周围循环衰竭的耐受性更差。

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了解疾病
便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
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胃肠道出血的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠道出血的症状根据出血部位、速度和出血量略有不同。上消化道出血量较小时,可能会表现出大便隐血或黑便(即焦油样大便)。如果出血量比较大,就会有吐血的症状,甚至会排出暗红色,甚至是鲜红色的大便。在这种情况下,如果没有吐血,症状和下消化道出血非常相似,应慎重判断。短期内大量出血或快速出血的病人,可能会表
胃肠道出血有什么症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃肠道出血是一种严重的健康问题,可能由多种原因引起,如胃溃疡、胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。其主要症状包括: 1.呕血和(或)黑便:是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常伴有呕血,幽门以下者常表现为黑便。但若出血量小,速度慢,亦可无呕血或黑便。 2.失血性周围循环衰竭:出血量>
胃肠道出血是什么原因
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃肠道出血的原因一般包括胃肠炎、食管静脉曲张破裂、胃肠癌等。 1.胃肠炎 如果患者患有胃肠炎,炎症反应刺激胃肠道黏膜,导致黏膜损伤,造成胃肠道出血。 2.食管静脉曲张破裂 如果患者的食管承受压力较大,可能会导致食管静脉曲张破裂,引起胃肠道出血。 3.胃肠癌 如果患者患有胃肠癌,患病后没有积极配合医生
阿司匹林胃肠道出血的原因
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
阿司匹林胃肠道出血可能是由胃溃疡、胃食管反流病、消化道肿瘤等原因引起的,详情如下: 1.胃溃疡 胃溃疡是胃黏膜局部或广泛的破溃所致的一种疾病。阿司匹林可以抑制前列腺素的合成,影响胃黏膜的保护功能,容易导致胃溃疡。胃溃疡患者使用阿司匹林后,胃壁局部血管受到刺激,容易出现胃肠道出血的症状。 2.胃食管反
胃肠道出血是什么原因
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠道出血的原因一般包括胃肠炎、食管静脉曲张破裂、胃肠癌等。 1.胃肠炎 如果患者患有胃肠炎,炎症反应刺激胃肠道黏膜,导致黏膜损伤,造成胃肠道出血。 2.食管静脉曲张破裂 如果患者的食管承受压力较大,可能会导致食管静脉曲张破裂,引起胃肠道出血。 3.胃肠癌 如果患者患有胃肠癌,患病后没有积极配合医生
胃肠道出血有什么症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃肠道出血会出现腹痛、呕血、黑便等症状。 1、腹痛 当胃肠道出血时,会导致胃肠道内腹压升高并刺激黏膜,引起胃肠道痉挛,从而出现腹痛的症状。 2、呕血 呕血是上消化道出血的特征性表现,幽门以下出血如出血量大时,表现为棕褐色呈咖啡渣样呕吐物,如果出血量较大,没有与胃酸充分混合,则会呕出鲜血。 3、黑便
胃肠道出血有哪些症状
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠道出血的症状可包括黑便、血便、呕血等,相关解释如下: 1.黑便 由于血液在消化道中遇到酸性环境,会被部分消化,排出时呈现黑色、柏油样质地的粪便,称为黑便,是胃肠道出血的典型表现。 2.血便 大量出血时,血液可能未经过完全消化,直接排出体外,使大便呈现鲜红色或带有血块,血便一般表示出血较为明显。
大便出现咖啡色是胃肠道出血
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
大便出现咖啡色可能是胃肠道出血所致,但也可能是其他因素所致。 大部分情况下,大便出现咖啡色的物质可能与近期的饮食结构有关,如果近期吃了大量颜色较深的食材,比如动物血制品、动物肝脏或者是深绿色的蔬菜、水果等,会造成大便出现咖啡色的物质。此外,如果近期正在服用铁剂、铋剂等药物,也会影响大便颜色,出现上述
胃肠道出血怎样治疗方法
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠道出血可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者在出血急性期需禁食禁水,病情稳定后可适当吃流食,而后逐步过渡至半流食和普食。日常要注意多休息,避免熬夜。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗,能够抑制胃酸分泌,减轻胃酸对创口的刺激,
胃肠道出血怎么治疗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃肠道出血是一种严重的医疗状况,需要及时诊断和治疗。以下是关于胃肠道出血治疗的一般步骤: 1.评估病情 医生会首先评估患者的生命体征,如心率、血压、呼吸频率等,以确定出血的严重程度。 他们还会询问患者的病史,包括既往的胃肠道疾病、用药情况等。 2.止血治疗 一般治疗:卧床休息、禁食、建立静脉通路
胃肠道出血吃什么药
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血如果是轻症的,可以口服药物进行治疗,常用的药物是质子泵抑制剂,如奥美拉唑和雷贝拉唑等。患者还可以服用一些止血的药物进行治疗,有效止血,防止病情疾病。一般建议胃肠道出血的患者及时去医院就诊,明确原因后再对症进行治疗。
胃肠道出血有什么症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血,如果是以十二指肠屈氏韧带为划分,可以分为上消化道出血和下消化道出血两种。十二指肠屈氏韧带以上的出血叫上消化道出血,十二指肠屈氏韧带以下部位的出血叫下消化道出血。上消化道出血常见的症状是呕血、黑便。下消化道出血,如果出血量少,是以黑便为主,出血量大是以便血为主。一般很少出现呕血症状。所以,胃肠道出血症状是以部位划分而不同,临床上
胃肠道出血很严重吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血的严重程度判断,一般是根据出血量的多少来判断的,如果出血量比较大,患者出现低血容量休克的表现,例如血压迅速降低、出冷汗、头晕等症状,说明疾病程度非常严重,应当及时的止血或者补充血容量等对症处理治疗。而出血量比较少的患者一般以黑便为主,经过保护胃肠黏膜的对症治疗,可以使病情得到迅速的缓解。所以笼统的来讲,胃肠道出血患者严重程度,要
胃肠道出血症状明显么
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道出血是一种常见疾病,多数急性胃肠道出血的患者症状都很明显,常表现为呕血或者便血,同时还会伴有焦虑和恐惧的情绪,伴有腹胀、腹痛、头晕、头重脚轻等症状。当胃肠道出血的患者出现直立性低血压或者心动过速的时候,表明血容量丢失已经达到了10%-20%,将很快进入休克状态。慢性胃肠道出血的患者,症状往往比较隐匿,可能仅仅有黑便,或者面色苍白等表
胃肠道出血是什么原因
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起胃肠道出血的原因有很多,在临床上,常常把胃肠道出血区分为上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血的常见病因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等,少见的原因有血管畸形、糜烂、贲门撕裂、胃横径动脉综合征等。下消化道出血的常见病因有痔疮、大肠腺瘤、大肠腺癌、炎症性肠病、肠道间质瘤、血管畸形和缺血性结肠炎等,还有一些全身性疾
胃肠道出血严重吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道出血是一种较为严重的健康预警的警报。对于急性胃肠道大出血的情况需要紧急送医,出血量若超过血容量的10%将出现休克。如果是血容量超过40%的大量失血,此种情况得不到有效控制时,患者随时都有可能会死亡,所以,建议一旦出现了胃肠道出血,无论出血量的多少都应该及早就医。
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