胃肠道出血的症状有哪些

来源:民福康

呕血、黑便、便血及失血性周围循环衰竭的表现、与年龄和生活方式的关系不同,呕血因出血部位等有不同表现及与年龄生活方式关联,黑便与出血量等有关且和年龄生活方式相关,便血有不同性状及与年龄生活方式联系,失血性周围循环衰竭表现随出血量变化且与年龄生活方式相关。

一、呕血

1.表现及相关情况

当胃肠道出血量大且速度较快时,血液可经口腔呕出。如果出血来自上消化道(如食管、胃、十二指肠等部位),呕出的血一般呈暗红色或咖啡色,这是因为血液在胃内经过胃酸等作用发生了变化。例如,大量出血时可能呕出鲜红色血液,这提示出血速度快、量较大。对于儿童患者,由于其消化系统解剖生理特点与成人有差异,儿童出现呕血可能提示更为严重的消化道病变,且需要密切观察生命体征变化,因为儿童失血后耐受性较差。

2.与年龄、生活方式等的关系

不同年龄人群呕血的原因可能不同。儿童呕血可能与先天性消化道畸形、感染等因素有关;成人呕血常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。生活方式方面,长期大量饮酒的人群,酒精对胃黏膜的刺激易导致胃黏膜损伤出血,从而可能出现呕血;有消化道溃疡病史的人群,若不注意饮食等生活方式,也容易诱发呕血。

二、黑便

1.表现及相关情况

上消化道或小肠出血,血液在肠道内经过消化液的作用,红细胞被破坏,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,且粪便表面发亮,称为柏油样便。黑便的颜色和性状能反映出血的部位和出血量。一般来说,上消化道出血量在50-100ml时可出现黑便。如果出血量较大,黑便可能更稀、颜色更黑。对于老年人群,由于其胃肠功能可能减退,对出血的代偿能力较差,黑便出现后更需要及时关注和处理。

2.与年龄、生活方式等的关系

老年人胃肠蠕动功能相对减弱,且可能合并多种基础疾病,如心血管疾病等,在发生消化道出血时,黑便可能是较为隐匿的表现。生活方式中,老年人如果有服用非甾体类抗炎药等情况,会增加胃黏膜损伤出血导致黑便的风险。而年轻人群生活方式不规律,如暴饮暴食、经常熬夜等,也可能引发消化道出血出现黑便。

三、便血

1.表现及相关情况

便血可分为鲜血便、暗红色血便等。鲜血便多见于下消化道出血,如直肠、结肠出血,血液未与粪便充分混合,可附着在粪便表面或便后滴血。暗红色血便提示出血部位可能在小肠或右半结肠,血液在肠道内停留时间相对较长。例如,溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便,这是肠道炎症导致黏膜糜烂出血的表现。对于儿童便血,要考虑是否有肠套叠等儿科常见疾病,肠套叠时儿童可能出现果酱样血便,这是因为肠套叠导致肠管缺血坏死出血,与肠内容物混合形成特殊性状的粪便。

2.与年龄、生活方式等的关系

儿童便血原因与成人不同,除了肠套叠外,感染性肠炎也是常见原因,儿童免疫系统发育不完善,容易受到病原体感染引发肠道炎症出血。成人中,长期便秘的人群,由于大便干结,排便时容易损伤肛管直肠黏膜导致便血;有结直肠息肉病史的人群,息肉破裂也可引起便血,且随着年龄增长,结直肠息肉癌变风险增加,需要关注便血情况。

四、失血性周围循环衰竭相关表现

1.表现及相关情况

当胃肠道出血量大时,患者可出现头晕、心慌、乏力等症状,这是由于急性失血导致循环血容量不足,引起组织器官灌注不足。进一步发展可出现冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。对于老年人,本身可能存在心脑血管等基础疾病,失血后更容易诱发心脑血管意外,如心肌缺血、脑供血不足等。儿童失血后由于其代偿能力相对较弱,失血性周围循环衰竭的表现出现得更快更明显,需要立即进行急救处理。

2.与年龄、生活方式等的关系

老年人基础疾病多,失血后身体的代偿机制不如年轻人,所以更容易出现严重的周围循环衰竭表现。生活方式中,长期缺乏运动的老年人,心肺功能相对较差,失血后更难维持正常的循环功能。儿童如果有不良的生活喂养习惯,导致营养状况不佳,在发生消化道出血时,对失血性周围循环衰竭的耐受性更差。

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了解疾病
便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
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胃肠道出血是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠道出血一般是由于上消化道出血而导致的主要症状,如消化性溃疡,糜烂性胃炎,食道胃底静脉曲张等疾病。也有可能是其他疾病而导致的症状,如功能性消化不良,溃疡性结肠炎,脾功能亢进等而导致的。建议进一步到医院做相关检查,针对性治疗,避免对身体导致不适。平时多注意饮食搭配,选择易消化食物,禁止刺激性食物,避
胃肠道出血严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化道出血是属于相对严重的消化系统疾病,并且是属于急症,尤其是急性大出血或者活动性出血不能有效控制,随时都有可能造成死亡。下消化道出血以肠道或者肛门病变,甚至是全身疾病累及肠道等密切相关,一旦表现出大出血,同样会危及生命安全。消化道出血以上消化道出血为多见,多见于胃、十二指肠、食管、胰腺、胆囊部位的
胃肠道出血的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般轻度的胃肠道毛细血管破裂出血可以很快的痊愈,比如饮酒后表现出的急性胃粘膜损伤,在注意饮食的情况下,2-3天就会好转,但对于存在一些基础疾病比如胃溃疡,食管胃底静脉曲张破裂出血等的急性大量出血情况,这种情况会危及病人生命,除了积极应用止血药物外,还应当迅速明确病因,积极的补充体液、血液制品,必要时
胃肠道出血的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠道出血的症状根据出血部位、速度和出血量略有不同。上消化道出血量较小时,可能会表现出大便隐血或黑便(即焦油样大便)。如果出血量比较大,就会有吐血的症状,甚至会排出暗红色,甚至是鲜红色的大便。在这种情况下,如果没有吐血,症状和下消化道出血非常相似,应慎重判断。短期内大量出血或快速出血的病人,可能会表
胃肠道出血吃什么药
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血如果是轻症的,可以口服药物进行治疗,常用的药物是质子泵抑制剂,如奥美拉唑和雷贝拉唑等。患者还可以服用一些止血的药物进行治疗,有效止血,防止病情疾病。一般建议胃肠道出血的患者及时去医院就诊,明确原因后再对症进行治疗。
胃肠道出血有什么症状
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血,如果是以十二指肠屈氏韧带为划分,可以分为上消化道出血和下消化道出血两种。十二指肠屈氏韧带以上的出血叫上消化道出血,十二指肠屈氏韧带以下部位的出血叫下消化道出血。上消化道出血常见的症状是呕血、黑便。下消化道出血,如果出血量少,是以黑便为主,出血量大是以便血为主。一般很少出现呕血症状。所以,胃肠道出血症状是以部位划分而不同,临床上
胃肠道出血怎么办
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果出现了胃肠道出血,首先患者要做到的是自我评估,其中,最重要的是评估出血量,如果在短时间内,出血量超过了600毫升,说明病情危险度比较高,可能会在短时间之内发生休克,所以要拨打120来求救。如果出血量比较少,也可以由亲属陪同前往附近的医院来检查,可以做胃肠镜检查,医生会根据胃肠镜检查的结果,出血的原因来向患者提出治疗的建议。
胃肠道出血是什么原因
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起胃肠道出血的原因有很多,在临床上,常常把胃肠道出血区分为上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血的常见病因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等,少见的原因有血管畸形、糜烂、贲门撕裂、胃横径动脉综合征等。下消化道出血的常见病因有痔疮、大肠腺瘤、大肠腺癌、炎症性肠病、肠道间质瘤、血管畸形和缺血性结肠炎等,还有一些全身性疾
胃肠道出血症状明显么
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道出血是一种常见疾病,多数急性胃肠道出血的患者症状都很明显,常表现为呕血或者便血,同时还会伴有焦虑和恐惧的情绪,伴有腹胀、腹痛、头晕、头重脚轻等症状。当胃肠道出血的患者出现直立性低血压或者心动过速的时候,表明血容量丢失已经达到了10%-20%,将很快进入休克状态。慢性胃肠道出血的患者,症状往往比较隐匿,可能仅仅有黑便,或者面色苍白等表
胃肠道出血严重吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠道出血是一种较为严重的健康预警的警报。对于急性胃肠道大出血的情况需要紧急送医,出血量若超过血容量的10%将出现休克。如果是血容量超过40%的大量失血,此种情况得不到有效控制时,患者随时都有可能会死亡,所以,建议一旦出现了胃肠道出血,无论出血量的多少都应该及早就医。
胃肠道出血很严重吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃肠道出血的严重程度判断,一般是根据出血量的多少来判断的,如果出血量比较大,患者出现低血容量休克的表现,例如血压迅速降低、出冷汗、头晕等症状,说明疾病程度非常严重,应当及时的止血或者补充血容量等对症处理治疗。而出血量比较少的患者一般以黑便为主,经过保护胃肠黏膜的对症治疗,可以使病情得到迅速的缓解。所以笼统的来讲,胃肠道出血患者严重程度,要
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