性功能障碍检查包括体格检查、实验室检查和特殊检查。体格检查有一般检查和生殖器检查；实验室检查有血液检查（性激素、血糖血脂、肝肾功能）和尿液检查；特殊检查有夜间阴茎勃起功能检测、阴茎海绵体血流多普勒超声检查、心理学检查、神经系统检查，不同人群检查需有所侧重
一、体格检查
1.一般检查：包括身高、体重、血压、心率等基本生命体征检查，了解整体健康状况，某些全身性疾病可能影响性功能，如肥胖可能与内分泌紊乱相关进而影响性功能。
2.生殖器检查：检查外生殖器的发育情况，如阴茎的大小、形态，睾丸的大小、质地、位置等，排查先天性发育异常等情况，例如隐睾可能影响生育及性功能相关激素分泌。
二、实验室检查
1.血液检查
性激素水平检测：包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素等。睾酮是男性重要的性激素，对维持男性性欲、勃起功能等起关键作用，女性体内也有一定量睾酮，其水平异常可影响性功能。例如，男性睾酮水平降低可能导致性欲减退、勃起功能障碍等；女性雌激素水平过低可能引起阴道干涩等影响性功能的问题，一般通过抽血检测这些激素水平来评估内分泌功能对性功能的影响。
血糖、血脂检查：糖尿病可引起血管、神经病变，进而影响阴茎海绵体的血流供应和神经传导，导致勃起功能障碍；高血脂可导致动脉粥样硬化，影响全身血液循环，包括生殖器官的血液供应，从而影响性功能。通过检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等）水平来评估代谢因素对性功能的影响。
肝肾功能检查：肝脏是许多激素代谢的场所，肾脏是排泄器官，肝肾功能异常可能影响激素的代谢和排泄，进而影响性功能。例如，慢性肾功能衰竭患者常伴有性功能障碍，通过检测肝功能中的转氨酶、胆红素等指标以及肾功能中的肌酐、尿素氮等指标来评估肝肾功能状况。
2.尿液检查：检查尿常规，了解是否存在泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能引起尿频、尿急、尿痛等症状，进而影响患者的性心理和性功能。例如，急性膀胱炎患者可能因排尿不适而产生焦虑情绪，影响性生活。
三、特殊检查
1.夜间阴茎勃起功能检测（NPT）：通过特殊的监测设备，记录夜间睡眠过程中阴茎勃起的次数、持续时间、硬度等情况，区分是心理性还是器质性勃起功能障碍。正常人在睡眠周期中会有夜间阴茎勃起，而器质性勃起功能障碍患者可能夜间阴茎勃起减少或消失，心理性勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起多正常。
2.阴茎海绵体血流多普勒超声检查：检测阴茎海绵体动脉的血流速度、血流阻力等指标，评估阴茎海绵体的血流状况，判断是否存在血管性勃起功能障碍。例如，动脉粥样硬化导致阴茎海绵体动脉狭窄时，血流速度会减慢，阻力增大，影响阴茎勃起。
3.心理学检查：对于怀疑有心理性因素导致性功能障碍的患者，可进行心理学量表评估，如国际勃起功能指数-5（IIEF-5）量表等，了解患者的性心理状态、焦虑、抑郁等情绪对性功能的影响。例如，IIEF-5量表可以从勃起功能、性高潮功能、性交满意度等多个维度评估男性勃起功能障碍患者的性功能状况，帮助区分心理性和器质性因素。
4.神经系统检查：对于考虑有神经源性因素导致性功能障碍的患者，可进行神经系统相关检查，如阴茎背神经感觉阈值测定等，评估阴茎背神经的感觉功能，判断是否存在神经病变影响性功能。例如，糖尿病患者常伴有神经病变，可通过该检查发现早期神经功能异常。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在性功能障碍检查中需有所侧重。例如，老年男性由于生理性衰老，性激素水平可能下降，更需关注性激素水平检测；年轻女性若出现性功能障碍，除常规检查外，可能需更细致排查是否有内分泌紊乱等问题；长期吸烟、酗酒的人群，更应重视肝功能、血糖血脂等检查，因为这些生活方式因素易影响性功能相关的代谢和血管神经功能；有糖尿病病史的患者，在检查时要重点关注血糖、糖化血红蛋白以及神经病变相关检查，因为糖尿病并发症是导致性功能障碍的常见原因之一。
