性功能障碍指男女在性反应周期某阶段发生障碍或异常影响正常性生活，男性包括勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍（不射精症、逆行射精），女性包括性欲障碍（性欲低下、亢进）、性唤起障碍、orgasm障碍、性交疼痛，其发生涉多种复杂因素，个体情况各异，出现问题应及时就医评估诊断制定方案，生活中保持健康习惯，有心理因素者需心理疏导等综合干预。
性功能障碍是指男性或女性在性反应周期的某个阶段发生障碍或出现异常，从而影响正常性生活的一类疾病，主要包括以下几类：
男性性功能障碍
勃起功能障碍（ED）：阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。其发生与多种因素有关，如年龄增长，随着年龄增加，血管、神经等功能可能出现退变；心血管疾病，如高血压、冠心病等，会影响阴茎的血液供应；糖尿病可引起神经病变和血管病变，进而导致勃起功能障碍；心理因素，长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪可影响勃起功能。例如，有研究表明，糖尿病患者中勃起功能障碍的发生率较高，约30%-75%的糖尿病男性患者会出现不同程度的勃起功能障碍。
早泄：男性在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道之前或插入后不久即射精。心理因素是常见原因之一，如首次性交焦虑、紧张，或长期的压力、抑郁等；也可能与某些疾病有关，如前列腺炎等生殖系统炎症可刺激射精中枢，导致过早射精。一般认为，阴茎在阴道内平均射精潜伏期短于2分钟可考虑为早泄，但这一标准也不是绝对的，还需结合双方的性满意度等因素综合判断。
射精功能障碍
不射精症：阴茎勃起插入阴道内能够维持相当时间不疲软，但不能射精。可分为功能性不射精和器质性不射精。功能性不射精多与心理因素有关，如对性知识的缺乏、夫妻关系不和睦等；器质性不射精可由神经系统病变、内分泌疾病、药物等引起，例如高位脊髓损伤可影响射精反射的神经传导。
逆行射精：性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，而逆向后流入膀胱。常见原因有先天性因素，如先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜等；医源性因素，如前列腺手术、膀胱颈部手术等损伤了膀胱颈部的结构；神经系统疾病，如糖尿病性神经病变等影响了射精的神经控制。
女性性功能障碍
性欲障碍：包括性欲低下和性欲亢进。性欲低下较为常见，表现为对性活动缺乏兴趣，性欲唤起困难。其发生可能与生理因素有关，如内分泌疾病，甲状腺功能减退可导致性激素水平降低，引起性欲低下；也与心理因素有关，如长期的压力、抑郁、焦虑等情绪影响，或者有过不良性经历等。性欲亢进相对较少见，表现为对性活动的要求过于强烈，频率过高。可能与内分泌失调，如肾上腺肿瘤等导致性激素分泌异常有关。
性唤起障碍：女性在性活动中不能产生或维持足够的性兴奋，表现为阴道润滑不足、生殖器充血不够等。心理因素是重要原因，如对性的错误认知、紧张焦虑的情绪等；器质性因素如神经系统病变、内分泌疾病等也可导致性唤起障碍，例如多发性硬化症等神经系统疾病可能影响性唤起相关的神经传导。
orgasm障碍：包括女性orgasm延迟和女性orgasm缺乏。女性orgasm延迟是指有正常的性刺激和性兴奋，但orgasm出现极慢或很难出现；女性orgasm缺乏则是指在充分的性刺激下仍然不能达到orgasm。心理因素如压力、抑郁等可影响，此外，某些妇科疾病，如阴道炎等引起性交疼痛，也可能导致女性对性活动产生抵触情绪，进而影响orgasm的产生。
性交疼痛：在性交过程中女性感到疼痛。可能由局部因素引起，如外阴炎、阴道炎、尿道炎等炎症刺激；也可能与心理因素有关，如对性交的恐惧、紧张等情绪导致阴道痉挛，引起性交疼痛。
性功能障碍的发生可能涉及多种复杂因素，不同个体的情况可能不同，对于出现性功能障碍相关问题的人群，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以制定合适的治疗方案。同时，在生活方式上，应保持健康的生活习惯，如适度运动、合理饮食、戒烟限酒等，对于有心理因素的患者，可能需要进行心理疏导等综合干预。
