风疹是由风疹病毒引起的儿童多见急性呼吸道传染病,需隔离至出疹后5天,对症处理发热、咳嗽等;湿疹要做好皮肤护理、找并避诱因,特殊人群中儿童患风疹需密切观察病情、用药谨慎,患湿疹护理轻柔、选儿童专用温和药;孕妇感染风疹可致胎儿畸形要预防,患湿疹用药谨慎;老年人感染风疹恢复慢易并发疾病要保证营养、密切观察,患湿疹皮肤干燥突出、选药要考虑与基础疾病相互影响。
一、风疹
1.疾病特点
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童多见。临床以低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
2.隔离与休息
风疹患者需隔离至出疹后5天,患病期间应注意休息,避免剧烈活动,保证充足睡眠,这有助于身体恢复,因为充足的休息能让机体的免疫系统更好地对抗病毒。
3.对症治疗
若患者发热,体温较高时可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温;对于轻中度发热也可适当让患者多喝温水,促进新陈代谢。一般体温低于38.5℃优先选择物理降温等非药物干预措施,当体温≥38.5℃且患者有不适时可考虑合理用药,但需避免低龄儿童使用不恰当药物。
对于咳嗽等症状,可适当保持室内空气湿润,让患者吸入湿润的空气有助于缓解咳嗽。
二、湿疹
1.皮肤护理
保持皮肤清洁,用温水洗澡,洗澡时间不宜过长,控制在10-15分钟左右,水温不宜过高,37℃-38℃较为适宜,避免使用刺激性强的洗浴用品,洗完澡后及时擦干皮肤,并涂抹温和无刺激的保湿霜,保湿霜能帮助修复皮肤屏障,减少水分流失,例如常见的含有甘油等成分的保湿霜。
避免搔抓皮肤,因为搔抓会破坏皮肤屏障,导致病情加重甚至引起感染。可以给患者修剪指甲,婴幼儿可包裹双手,防止其搔抓。
2.寻找并避免诱因
注意观察可能引起湿疹发作或加重的因素,如某些食物(常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、接触物(如某些化纤材质的衣物、护肤品等)。对于婴幼儿,添加辅食时要逐一添加,观察反应,以便发现可能的食物诱因;对于儿童及成人,要留意接触新物品后的皮肤反应。
穿着宽松、棉质的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦刺激。
特殊人群注意事项
一、儿童
1.风疹
儿童感染风疹后,由于其免疫系统发育尚未完善,病情变化相对较快,要密切观察体温、精神状态等。如果出现高热不退、精神萎靡、呕吐、头痛等症状,需及时就医,因为儿童可能出现风疹脑炎等并发症。同时,儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的药物剂型等。
2.湿疹
儿童皮肤娇嫩,在护理湿疹时要更加轻柔。对于婴幼儿湿疹,家长要特别注意保持其皮肤清洁干燥,换尿布要及时,避免尿液、粪便长时间刺激皮肤。在选择治疗湿疹的药物时,要选用儿童专用且温和的药物,严格按照医生的指导使用,不可自行滥用药物。
二、孕妇
1.风疹
孕妇感染风疹病毒可能会导致胎儿畸形等严重后果,所以孕妇要特别注意预防风疹,尽量避免接触风疹患者。如果孕妇怀疑感染风疹,需及时就医进行相关检查,如血清学检查等,以便早期发现并采取相应措施。
2.湿疹
孕妇患湿疹时,用药需谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。要选择对胎儿相对安全的治疗方法,如通过调整生活方式、加强皮肤护理等来控制湿疹症状,如继续保持皮肤清洁保湿等,若必须用药需在医生的严格指导下使用。
三、老年人
1.风疹
老年人免疫力相对较低,感染风疹后恢复可能较慢,且容易并发一些呼吸系统等疾病。要注意老年人的营养状况,保证充足的营养摄入,如摄入富含蛋白质、维生素的食物,以增强机体抵抗力。同时,要密切观察老年人感染风疹后的身体状况,如呼吸、体温等,如有异常及时就医。
2.湿疹
老年人皮肤较为干燥,患湿疹时皮肤干燥的问题可能更为突出,要加强皮肤保湿。另外,老年人可能合并有其他基础疾病,在选择治疗湿疹的方法和药物时要考虑到与基础疾病的相互影响,例如有些治疗湿疹的药物可能会对胃肠道等有影响,要避免与老年人正在服用的治疗基础疾病的药物产生不良相互作用,需在医生综合评估下进行治疗。



