面部脂溢性皮炎可使用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌软膏治疗，弱效糖皮质激素软膏适用于面部皮肤较薄嫩患者如儿童及皮肤敏感成人轻度面部脂溢性皮炎但要注意使用时长等，中效糖皮质激素软膏对症状明显者有效但不能长期用面部，钙调磷酸酶抑制剂中他克莫司软膏和吡美莫司乳膏适用于糖皮质激素禁忌患者，儿童使用需遵医嘱，抗真菌软膏中酮康唑软膏和益康唑软膏用于合并马拉色菌感染等情况，儿童使用需谨慎成人使用也需注意规范。
一、糖皮质激素软膏
1.弱效糖皮质激素软膏
适用情况：适用于面部皮肤较薄嫩的患者，如儿童及皮肤敏感的成人轻度面部脂溢性皮炎。弱效糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，能减轻脂溢性皮炎引起的红斑、瘙痒等症状。例如氢化可的松软膏，它通过抑制炎症细胞的迁移和炎症介质的释放来发挥作用，对于轻度的面部脂溢性皮炎，可有效缓解症状，但使用时间不宜过长，以免引起皮肤萎缩等不良反应。
年龄因素影响：儿童使用时更需谨慎，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，使用弱效糖皮质激素软膏也要严格控制使用面积和时间，避免长期大面积使用导致皮肤不良反应。成人中皮肤敏感者使用时也需注意观察皮肤反应。
2.中效糖皮质激素软膏
适用情况：对于症状相对较明显的面部脂溢性皮炎，中效糖皮质激素软膏有更好的抗炎效果。如糠酸莫米松软膏，它能迅速减轻脂溢性皮炎引起的红斑、丘疹、瘙痒等症状。但由于其抗炎作用较强，使用时要注意不能长期使用在面部，一般连续使用不宜超过2-3周，以免引起皮肤色素沉着、毛细血管扩张等问题。
年龄因素影响：成人使用中效糖皮质激素软膏时需权衡利弊，儿童一般不建议使用中效及以上强度的糖皮质激素软膏在面部，除非在医生严格评估后，因为儿童面部皮肤更娇嫩，使用不当更容易出现不良反应。
二、钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏
适用情况：可用于面部脂溢性皮炎的治疗，尤其适用于糖皮质激素软膏禁忌的患者，如皮肤萎缩倾向的患者或面部皮肤薄嫩且症状较轻的患者。他克莫司软膏通过抑制T淋巴细胞的活化来发挥免疫抑制作用，从而减轻脂溢性皮炎的炎症反应。对于面部脂溢性皮炎，能有效缓解瘙痒和红斑等症状，且长期使用相对安全，不易引起皮肤萎缩等不良反应。
年龄因素影响：儿童使用他克莫司软膏时需要在医生指导下进行，2岁以下儿童使用的安全性和有效性尚未确立，2岁以上儿童使用时要注意观察局部皮肤反应。成人使用相对较安全，但也需遵循医生的建议使用。
2.吡美莫司乳膏
适用情况：同样适用于面部脂溢性皮炎，尤其是对糖皮质激素有禁忌的患者。吡美莫司乳膏通过抑制前炎症细胞因子的合成和释放来发挥作用，可改善面部脂溢性皮炎引起的红斑、丘疹等症状。其局部耐受性较好，使用后引起皮肤萎缩等不良反应的风险较低。
年龄因素影响：儿童使用吡美莫司乳膏也需要谨慎，一般不建议2岁以下儿童使用，2岁以上儿童使用时应在医生监护下，观察皮肤的反应情况。成人使用时也要按照医生的要求规范使用。
三、抗真菌软膏
1.酮康唑软膏
适用情况：面部脂溢性皮炎部分患者伴有马拉色菌感染，酮康唑软膏具有抗真菌作用，可用于合并马拉色菌感染的面部脂溢性皮炎。它能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的结构和功能，从而发挥抗真菌功效，减轻因马拉色菌感染引起的面部脂溢性皮炎症状，如红斑、脱屑等。
年龄因素影响：儿童使用酮康唑软膏需谨慎，因为儿童皮肤吸收药物的能力相对较强，使用不当可能引起不良反应。成人使用时也要注意避免长期大面积使用，以免引起局部皮肤刺激等问题。
2.益康唑软膏
适用情况：对于面部脂溢性皮炎合并真菌感染者，益康唑软膏可发挥作用。它通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜的合成，从而抑制真菌生长。能有效缓解面部脂溢性皮炎因真菌感染导致的相关症状，如瘙痒、红斑等。
年龄因素影响：儿童使用益康唑软膏时要考虑其皮肤特点，一般建议在医生指导下使用，观察皮肤的反应。成人使用时也需注意按照正确的方法使用，避免不必要的不良反应。
