脂溢性皮炎的一般治疗包括皮肤护理（用温和洁面产品、婴儿患者注意清洁干爽）和生活方式调整（保持良好作息、调整饮食），药物治疗有外用糖皮质激素（炎症重时用、儿童用弱效中效且不长期大面积）、抗真菌药物（怀疑真菌感染时用、婴儿慎用）、钙调磷酸酶抑制剂（皮肤薄嫩部位用、注意年龄皮肤状况），口服抗组胺药物（瘙痒时用、特殊人群谨慎）、B族维生素（辅助治疗、遵医嘱补充），特殊人群婴儿患者选温和药物、儿童用药谨慎、成年女性注意激素期和护肤品选择、成年男性注意生活方式调整及戒烟限酒。
皮肤护理：使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁，防止破坏皮肤屏障。例如，选择含有神经酰胺等成分的温和洁面产品，这类产品有助于维持皮肤的屏障功能。对于婴儿脂溢性皮炎患者，要特别注意保持皮肤的清洁和干爽，勤换尿布，避免尿液和粪便对皮肤的刺激。
生活方式调整：保持良好的生活作息，充足睡眠，避免熬夜。饮食方面，减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。例如，有研究表明，高糖饮食可能会加重脂溢性皮炎的炎症反应，所以应限制蛋糕、糖果等高糖食物的摄取。对于不同年龄的人群，生活方式调整的侧重点略有不同。年轻人由于社交活动较多，可能需要注意避免因熬夜、饮食不规律等导致脂溢性皮炎加重；而中老年人群则要注重保持规律的生活节奏，维持身体的代谢平衡。
药物治疗
外用药物
糖皮质激素：适用于炎症较重的皮损，但不宜长期大面积使用。如氢化可的松乳膏等，可减轻炎症反应，但对于儿童患者，应选择弱效或中效的糖皮质激素，且使用时间不宜过长，避免引起皮肤萎缩等不良反应。
抗真菌药物：若怀疑与真菌感染有关，可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。真菌在脂溢性皮炎的发病中可能起到一定作用，抗真菌药物通过抑制真菌的生长繁殖来缓解炎症。对于婴儿脂溢性皮炎患者，使用抗真菌药物时要格外谨慎，需在医生指导下选择合适的药物及剂型。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于面部等皮肤薄嫩部位。这类药物可以调节局部免疫反应，减轻炎症，且相对较少引起皮肤萎缩等不良反应，但价格相对较高。在使用过程中，要根据患者的年龄和皮肤状况合理选择，儿童患者使用时需密切观察皮肤反应。
口服药物
抗组胺药物：对于伴有明显瘙痒的患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，能缓解瘙痒症状，提高患者的舒适度。但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，对于驾驶员、高空作业者等特殊人群需谨慎使用。儿童患者使用抗组胺药物时，要根据年龄和体重调整剂量，并注意观察是否出现不良反应。
B族维生素：如维生素B2、维生素B6等，可能对脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用。B族维生素参与皮肤的代谢等过程，补充B族维生素有助于维持皮肤的正常生理功能。对于一些因B族维生素缺乏可能诱发或加重脂溢性皮炎的患者，补充B族维生素有一定益处，但需在医生指导下合理补充，避免自行过量服用。
特殊人群注意事项
婴儿脂溢性皮炎：婴儿皮肤娇嫩，治疗时应选择温和、刺激性小的药物。一般优先采用外用药物治疗，如症状较轻，可通过加强皮肤护理观察病情变化。同时，要注意婴儿的衣物材质，选择柔软、宽松、纯棉的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
儿童脂溢性皮炎：儿童处于生长发育阶段，药物选择需更加谨慎。在使用药物时，要严格遵循医生的建议，注意药物的剂量和使用疗程。例如，使用糖皮质激素时，要避免长期大面积应用，密切关注儿童用药后的皮肤反应和全身情况。
成年女性脂溢性皮炎患者：在月经周期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响脂溢性皮炎的病情。此时要注意保持情绪稳定，避免因激素波动导致病情加重。同时，在选择化妆品等护肤品时，要选择不刺激皮肤、适合自己肤质的产品，避免使用过于油腻或刺激性强的化妆品。
成年男性脂溢性皮炎患者：若伴有脱发等情况，要注意生活方式的调整，如避免过度劳累、减少精神压力等。部分男性可能有吸烟、饮酒等习惯，这些不良习惯可能会加重脂溢性皮炎，所以应尽量戒烟限酒。
