儿童龋齿需从早期发现与预防、治疗方法及特殊人群注意事项三方面关注。早期应每3-6个月检查，乳牙期用纱布等清洁，幼儿期用软毛牙刷、含氟牙膏并控制饮食；浅龋可再矿化，中龋用充填治疗，深龋视情况用间接盖髓术或根管治疗；低龄儿童看牙要心理安抚、配合治疗并监督后续护理。
一、早期发现与预防
1.口腔检查频率：儿童应从萌出第一颗乳牙开始，每3-6个月进行一次口腔检查。因为幼儿可能无法有效清洁牙齿，且牙齿发育阶段易出现问题，定期检查能早期发现龋齿迹象。例如，通过专业口腔检查可观察牙齿表面是否有白垩色斑块等初期龋齿表现。
2.口腔清洁方法
乳牙期（0-2岁）：家长可用湿润的纱布或指套牙刷轻轻擦拭婴儿的牙龈和牙齿，清除食物残渣和细菌。这是因为婴儿口腔较小，手动清洁能有效保持口腔卫生，减少细菌滋生。
幼儿期（2-6岁）：教导儿童使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。同时，家长可辅助刷牙，确保牙齿各个面都能清洁到位。研究表明，正确的刷牙方法能显著降低龋齿的发生风险。此外，可使用含氟牙膏，用量为米粒大小，因为低氟摄入量有助于牙齿矿化，但要避免儿童吞咽牙膏。
3.饮食控制
减少含糖食物摄入：限制儿童食用糖果、甜饮料、蛋糕等含糖量高的食物。高糖饮食会使口腔内细菌利用糖分产酸，腐蚀牙齿。例如，过多饮用甜饮料会增加牙齿被酸侵蚀的机会，导致龋齿。建议多给儿童提供新鲜水果、蔬菜、无糖或低糖的奶制品等健康食品。
控制进食频率：避免儿童频繁进食含糖食物，应定时定量进餐。因为长时间让牙齿处于含糖环境中，会持续产生酸，增加龋齿发生可能。比如，不要让儿童含着奶瓶入睡，夜间喂奶最好选择清水。
二、龋齿的治疗方法
1.浅龋治疗
再矿化治疗：对于早期釉质龋，即牙齿表面仅有白垩色改变，尚未形成明显龋洞的情况，可采用再矿化治疗。通过使用含氟制剂等，促进牙齿矿物质的再沉积，使早期脱矿的牙齿组织恢复。例如，使用含氟牙膏或专业的含氟漱口水等，帮助牙齿矿化，阻止龋齿进一步发展。
2.中龋治疗
充填治疗：当龋齿已形成较浅的龋洞时，需要进行充填治疗。医生会去除龋洞内的腐质，然后用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。常用的补牙材料有树脂材料等，树脂材料具有美观、耐磨等优点，能较好地恢复牙齿的正常形态和咀嚼功能。
3.深龋治疗
间接盖髓术：如果深龋接近牙髓，为了保护牙髓，可采用间接盖髓术。医生在龋洞内放置盖髓剂，促进牙髓修复性牙本质形成，隔绝外界刺激。例如，使用氢氧化钙等盖髓剂，观察一段时间后再进行后续处理。如果牙髓状况良好，再考虑充填等后续治疗；若牙髓出现炎症等问题，则可能需要进行根管治疗。
根管治疗（若牙髓受累）：当深龋导致牙髓感染时，需要进行根管治疗。首先去除感染的牙髓组织，然后对根管进行清理、消毒，最后填充根管并修复牙齿。根管治疗能保留患牙，避免炎症进一步扩散，但对于低龄儿童来说，根管治疗的配合度要求较高，需要家长和医生共同努力让儿童配合治疗。
三、特殊人群（低龄儿童）的注意事项
1.心理安抚：低龄儿童可能对看牙存在恐惧心理。家长应在平时给儿童进行口腔健康知识的正面引导，比如通过绘本等方式让儿童了解看牙并不可怕。在看牙过程中，医生和家长要耐心安抚儿童，营造轻松的就诊环境，减轻儿童的焦虑情绪。例如，用温和的语气与儿童交流，让儿童逐渐适应牙科就诊的环境。
2.治疗配合：低龄儿童可能难以配合治疗操作。医生可采用更温和、轻柔的操作方式，尽量缩短治疗时间。同时，家长要在治疗前协助儿童做好心理准备，治疗中配合医生固定儿童头部等，确保治疗能顺利进行。比如，在进行补牙等操作时，医生动作要轻柔，避免让儿童产生疼痛和恐惧。
3.后续护理监督：低龄儿童自我口腔护理能力较差，家长要严格监督儿童的口腔清洁和饮食情况。每天帮助儿童刷牙，控制儿童的含糖食物摄入，定期带儿童进行口腔检查，及时发现和处理可能出现的龋齿问题。例如，家长要确保儿童每天早晚刷牙的质量，保证牙齿清洁到位。
