已婚男人遗精有生理性、病理性和生活方式因素。生理性因素包括精满自溢和睡眠姿势不当；病理性因素有生殖系统炎症（前列腺炎、精囊炎）、神经系统病变（脊髓肿瘤、癫痫等）、全身性疾病（糖尿病、肺结核等）；生活方式因素包含过度疲劳、不良生活习惯（频繁手淫、饮食不节）。偶尔遗精正常，频繁遗精或伴不适需就医检查，应保持良好生活习惯。
一、生理性因素
1.精满自溢
对于已婚且长时间没有性生活的男性，精囊内储存的精液达到一定量后，就会自然排出，这是一种正常的生理现象。正常情况下，男性的睾丸不断产生精子，精囊和前列腺等附属腺体持续分泌精浆，当精液积聚到一定程度时，就会通过遗精的方式排出体外，一般每月遗精1-2次属于正常范围，这与男性的生殖系统生理功能有关，是生殖系统自我调节的一种表现。
2.睡眠姿势不当
睡眠时如果长时间仰卧，被褥对阴茎的压迫可能会增加局部刺激。或者侧卧时压迫到生殖器官，也可能诱发遗精。例如，当睡眠中阴茎受到被褥较紧的包裹或者局部温度升高等刺激时，神经系统可能会接收到相关信号，进而引起遗精。这种情况多见于睡眠环境不太舒适，或者睡眠姿势长时间保持一种可能对生殖器官有刺激的状态下。
二、病理性因素
1.生殖系统炎症
前列腺炎：前列腺发生炎症时，前列腺组织充血、水肿，炎症刺激会导致前列腺液分泌增加，同时也会使盆底肌肉等受到影响，容易诱发遗精。前列腺炎的发生可能与细菌感染、不良生活习惯（如久坐、酗酒等）有关。例如，长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅，容易滋生细菌，引发炎症，进而增加遗精的发生几率。
精囊炎：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，也会影响精液的储存和排放，导致遗精。精囊炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌等，感染途径可能是经尿道逆行感染等。炎症刺激精囊，使其收缩功能异常，从而出现遗精现象。
2.神经系统病变
大脑皮层对射精中枢的控制能力减弱时，可能会导致遗精。例如，患有脊髓肿瘤、癫痫等神经系统疾病时，神经系统的正常功能受到影响，对生殖系统相关神经的调控失衡，就可能引起遗精。脊髓肿瘤会压迫脊髓神经，影响神经信号的传导，而癫痫发作时大脑异常放电，可能会干扰到生殖系统的神经调节，从而导致遗精的发生。
3.全身性疾病
某些全身性疾病也可能与遗精有关，如糖尿病。糖尿病患者由于糖代谢紊乱，会影响神经系统的功能，包括对生殖系统神经的调节，进而可能导致遗精。另外，慢性消耗性疾病，如肺结核等，患者身体处于虚弱状态，也可能出现遗精现象，这是因为身体整体机能下降，生殖系统的生理功能也受到影响。
三、生活方式因素
1.过度疲劳
长期从事重体力劳动或者过度脑力劳动，身体处于过度疲劳状态时，神经系统功能紊乱，会影响生殖系统的正常调节。例如，长时间连续工作，睡眠不足，身体得不到充分休息，大脑皮层的抑制功能减弱，兴奋功能相对增强，就容易出现遗精。过度疲劳会使身体的各项机能失调，包括内分泌和神经系统的功能，从而影响到生殖系统的正常生理过程。
2.不良生活习惯
频繁手淫：频繁手淫会使生殖器官反复充血，容易导致生殖系统的慢性充血状态，进而诱发遗精。手淫时的刺激强度往往较大，长期频繁手淫会使射精中枢处于兴奋状态，即使在非手淫状态下，也可能因为这种长期的兴奋积累而发生遗精。
饮食不节：过多食用辛辣、刺激性食物，或者过度饮酒等，可能会刺激生殖器官，引起性兴奋，导致遗精。例如，大量饮酒后，酒精会对神经系统产生一定的抑制和刺激双重作用，影响生殖系统的神经调节，从而增加遗精的发生风险；而辛辣食物可能会使生殖系统局部血管扩张，也可能诱发遗精。
对于已婚男人出现遗精情况，若偶尔发生且无其他不适，一般属于正常生理现象；但如果遗精频繁，如一周多次，或者伴有生殖系统疼痛、排尿异常等症状，则需要及时就医，进行相关检查，如精液常规检查、前列腺液检查、泌尿系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，已婚男性应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持规律的性生活，注意生殖系统的卫生等。
