无精症的引发因素多样，包括遗传因素（如克氏综合征致性染色体异常影响睾丸生精）、内分泌因素（垂体功能异常如泌乳素瘤、甲状腺功能异常干扰生精）、睾丸本身病变（睾丸发育不良、外伤或手术损伤影响生精）、输精管道梗阻（先天性缺如闭锁或后天炎症致梗阻）、生活方式因素（长期接触有害物质、不良生活习惯损害生精）及其他因素（免疫因素攻击生精组织、全身性疾病如糖尿病影响生精）。
一、遗传因素
染色体异常是导致无精症的重要遗传原因。例如克氏综合征，患者染色体核型为47，XXY，其睾丸生精功能存在严重障碍，这是由于性染色体数目异常影响了睾丸的正常发育和生精过程。这种遗传因素导致的无精症通常从青春期开始就会逐渐显现出睾丸小、性功能低下等表现，男性在青春期后若出现这些异常表现，应考虑到遗传因素导致无精症的可能。
二、内分泌因素
1.垂体功能异常：垂体肿瘤可导致促性腺激素分泌异常，影响睾丸的生精功能。如垂体泌乳素瘤，过高的泌乳素会抑制促性腺激素的分泌，进而使睾丸生精减少甚至无精。患者可能会出现乳房发育、性功能减退等症状，对于有这些症状的男性，需要排查垂体相关疾病。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统，进而影响睾丸的生精功能。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会导致促性腺激素分泌异常，影响生精。甲状腺功能异常的患者可能伴有代谢紊乱、情绪改变等表现，这些表现可能与无精症同时存在。
三、睾丸本身病变
1.睾丸发育不良：先天性睾丸发育不良会使睾丸不能正常产生精子。例如睾丸在胚胎发育过程中受到某些因素影响，导致其结构和功能异常，出生后就表现为睾丸小、质地软等，这类患者从出生后就存在睾丸发育的问题，随着年龄增长，无精症的表现会逐渐明显。
2.睾丸外伤或手术损伤：睾丸受到外伤或者进行睾丸相关手术时，如果操作不当，可能会损伤睾丸的生精组织，从而引起无精症。比如睾丸扭转后未及时复位，导致睾丸缺血坏死，影响生精功能；睾丸肿瘤手术中若切除过多正常睾丸组织，也会影响生精。有睾丸外伤或手术史的男性，需要关注术后睾丸生精功能的情况。
四、输精管道梗阻
1.先天性输精管道梗阻：如附睾、输精管先天性缺如或闭锁等，会使精子无法正常排出。这种先天性的梗阻往往在男性进入青春期后，因精液中无精子而被发现，患者一般没有明显的不适症状，多在因不育就诊时被诊断。
2.后天性输精管道梗阻：附睾炎、前列腺炎等疾病可引起输精管道梗阻。附睾炎反复发作可能会导致附睾管粘连、堵塞，前列腺炎引起的炎症反应也可能波及输精管道，造成梗阻。患者可能有阴囊疼痛、尿频、尿急等相关疾病的症状，同时伴有无精症。
五、生活方式因素
1.长期接触有害物质：长期接触重金属（如铅、汞等）、放射性物质等，会损害睾丸的生精功能。例如在一些工厂工作的工人，如果长期暴露在有这些有害物质的环境中，未采取有效的防护措施，就容易出现无精症。男性在工作中若涉及接触这类有害物质，应做好防护，定期进行生殖系统检查。
2.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒会影响生殖系统的功能。吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响睾丸的血液循环和生精细胞的正常代谢；酗酒会导致性腺中毒，严重影响雄激素的分泌和生精功能。有长期吸烟酗酒习惯的男性，其患无精症的风险相对较高，应尽量戒烟限酒，保持健康的生活方式。
六、其他因素
1.免疫因素：自身免疫反应攻击睾丸的生精组织，导致无精症。例如男性自身产生抗精子抗体，这些抗体可破坏精子的正常结构和功能，影响生精过程。这种情况可能与某些自身免疫性疾病相关，患者可能没有明显的特殊症状，多在不育检查中发现抗精子抗体阳性。
2.全身性疾病：一些全身性疾病如糖尿病，可引起血管和神经病变，影响睾丸的血液供应和神经调节，从而影响生精功能。糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时，更容易出现生殖系统并发症，包括无精症。患者需要积极控制血糖，同时关注生殖系统的健康状况。
