湿疹是小孩常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症，日常护理需注意皮肤清洁（水温32-38℃、时间5-10分钟、用温和婴儿专用沐浴产品）、保湿（洗澡后立即涂含神经酰胺等成分的保湿霜、多次涂抹）、穿着（选棉质宽松柔软衣物）、环境控制（室温22-26℃、湿度50%-60%、避免接触过敏原）；饮食上母乳喂养宝宝乳母要避辛辣等，人工喂养宝宝怀疑牛奶蛋白过敏可换配方奶；医疗干预包括轻症状用外用糖皮质激素药膏等、有渗出先湿敷，瘙痒明显用抗组胺药，面积迅速扩大等感染迹象或持续不缓解要及时就医；特殊人群护理要动作轻柔、与家长沟通耐心并给心理支持，关注婴儿情绪。
一、湿疹的定义与表现
湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症，小孩常见的湿疹多为特应性皮炎，表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，急性期可能有渗出，慢性期则皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。
二、日常护理要点
1.皮肤清洁
水温宜32~38℃，避免过烫或过冷的水刺激皮肤，洗澡时间控制在5~10分钟，不宜过长。因为过长时间的热水冲洗会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分流失，加重湿疹症状。对于婴幼儿，可选择在患病部位轻柔清洗，避免用力擦拭。
选用温和无刺激的婴儿专用沐浴产品，这类产品一般不含香料、酒精等刺激性成分，能减少对湿疹皮肤的刺激。
2.保湿护理
洗澡后立即涂抹保湿霜或润肤剂，建议选择含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿产品，这些成分有助于修复皮肤屏障。比如在洗完澡后3分钟内涂抹，能更好地锁住皮肤水分，每天可多次涂抹，尤其是在干燥季节或皮肤干燥时。因为小孩皮肤屏障功能尚未发育完善，保湿对于维持皮肤健康、缓解湿疹至关重要。
3.穿着方面
选择棉质、宽松、柔软的衣物，避免穿着羊毛、化纤等容易引起过敏的材质。棉质衣物透气性好，能减少衣物与皮肤之间的摩擦，降低对湿疹皮肤的刺激。例如给小孩穿宽松的纯棉内衣，避免衣物过紧压迫皮肤，导致湿疹加重。
4.环境控制
保持室内温度在22~26℃，湿度50%~60%，适宜的温湿度环境有助于减轻小孩皮肤瘙痒等不适。可以使用加湿器调节室内湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。同时，避免让小孩接触尘螨、动物毛发等过敏原，定期清洗床单、被罩，使用防螨寝具等。
三、饮食注意事项
1.母乳喂养宝宝
乳母应避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏食物，如海鲜、芒果等，这些食物可能通过母乳传递给宝宝，引发或加重湿疹。乳母可多摄入富含维生素A、维生素C、维生素E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于维持皮肤健康。
2.人工喂养宝宝
对于配方奶喂养的小孩，若怀疑对牛奶蛋白过敏，可在医生指导下更换为深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。一般来说，在更换奶粉2~4周后观察湿疹是否有改善。
四、医疗干预情况
1.外用药物
若湿疹症状较轻，可在医生指导下使用外用糖皮质激素药膏，如弱效的氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，防止引起皮肤萎缩等不良反应。对于有渗出的湿疹，可先用3%硼酸溶液湿敷，待渗出减少后再外用药物。
对于瘙痒明显的小孩，可使用抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等，但需严格按照医生推荐的剂量使用，因为小孩的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同。
2.就医指征
如果小孩湿疹面积迅速扩大、出现发热、渗液部位有脓性分泌物等感染迹象，或者湿疹症状持续不缓解甚至加重，应及时带小孩就医，由医生进行专业的诊断和治疗。
五、特殊人群（小孩）护理的人文关怀
小孩皮肤娇嫩，在护理过程中要特别注意动作轻柔，避免让小孩搔抓皮肤，防止抓破皮肤引起感染。与家长沟通时要耐心解释护理的重要性和具体方法，让家长了解湿疹护理是一个长期的过程，需要坚持皮肤保湿等措施，给予家长心理上的支持，缓解家长的焦虑情绪。同时，根据小孩的年龄特点，采用合适的护理方式，比如对于婴儿，要更加细心地进行皮肤清洁和保湿操作，关注婴儿的情绪变化，因为湿疹引起的瘙痒可能会让婴儿烦躁不安，通过轻柔的护理动作和舒适的环境营造来安抚婴儿。
