如何治疗闭合性痤疮

来源:民福康

闭合性痤疮可通过基础护理、药物、物理治疗及生活方式调整来应对。基础护理包括选择温和洁面产品清洁皮肤、避免使用油性化妆品等刺激皮肤;药物治疗有外用维A酸类、过氧苯甲酰及口服抗生素、异维A酸等;物理治疗包含光动力、红蓝光治疗;生活方式上要调整饮食、作息并调节心理状态。

一、基础护理措施

(一)皮肤清洁

选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次即可。对于闭合性痤疮患者,过度清洁可能破坏皮肤屏障,而清洁不彻底又会导致油脂、污垢堆积加重病情。例如,含有氨基酸成分的洁面产品较为温和,适合大多数闭合性痤疮患者使用,能在清洁皮肤的同时尽量减少对皮肤屏障的损伤。不同年龄人群皮肤特点不同,儿童皮肤更娇嫩,应选择专为儿童设计的温和洁面产品;成年人则可根据自身皮肤油脂分泌情况选择合适的洁面产品。

(二)避免刺激

避免使用油性化妆品、厚重的护肤品,这类产品容易堵塞毛孔,加重闭合性痤疮。同时,要注意避免用手挤压、搔抓痤疮,因为手部细菌较多,挤压搔抓可能导致炎症加重,甚至引起感染扩散,遗留瘢痕等。不同生活方式的人群都应注意这一点,比如长期熬夜、作息不规律的人群,本身皮肤状态就容易出现问题,更要注意避免刺激皮肤加重闭合性痤疮。

二、药物治疗

(一)外用药物

1.维A酸类:如维A酸乳膏等,可调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺。但使用维A酸类药物可能会出现局部刺激症状,如红斑、脱屑等,所以初始使用时应小面积试用,建立皮肤耐受。对于儿童,由于其皮肤对药物的耐受性与成年人不同,使用维A酸类药物需更加谨慎,一般不建议低龄儿童使用;孕妇则绝对禁用,因为维A酸可能会导致胎儿畸形。

2.过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,轻度刺激皮肤,部分患者使用后可能会有皮肤干燥、脱屑等反应。使用时同样要注意局部刺激情况,对于皮肤敏感的人群,如敏感性皮肤的成年人,使用时需观察皮肤反应。

(二)口服药物

1.抗生素:如四环素类抗生素(如多西环素等),可用于炎症较明显的闭合性痤疮,但要注意其可能的副作用,如胃肠道反应等。儿童使用四环素类抗生素有明确禁忌,8岁以下儿童禁用,因为可能会影响牙齿和骨骼发育;成年人使用时也需注意胃肠道等方面的不良反应。

2.异维A酸:对于严重的闭合性痤疮,在其他治疗方法无效时可考虑使用,但异维A酸副作用较多,如致畸性,所以育龄期男女服药期间及停药后一段时间内需严格避孕,且可能会引起皮肤干燥、血脂升高等问题,使用过程中需要密切监测相关指标。

三、物理治疗

(一)光动力治疗

利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。光动力治疗相对安全,但治疗后可能会出现局部红肿等反应,不同年龄人群在治疗后的恢复情况可能不同,儿童皮肤修复能力相对较强,但也需要密切观察治疗后的皮肤反应。

(二)红蓝光治疗

蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可促进皮肤修复。红蓝光治疗一般副作用较小,相对比较安全,不同年龄人群都可尝试该治疗方法,但儿童治疗时需注意能量的控制,以确保安全有效。

四、生活方式调整

(一)饮食

减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入,这些食物可能会加重皮脂腺分泌油脂,从而加重闭合性痤疮。例如,高糖食物如糖果、甜饮料等,高脂肪食物如油炸食品等,不同年龄人群在饮食调整上都需要注意,儿童要避免过多食用零食等高糖高脂肪食品,成年人也要注意均衡饮食。

(二)作息

保持规律的作息,充足的睡眠。熬夜会影响内分泌系统,导致皮脂腺分泌失调,加重闭合性痤疮。不同年龄人群都应保证充足的睡眠,儿童一般需要保证足够的睡眠时间,如幼儿每天需睡眠12-14小时,学龄儿童每天需睡眠10-12小时等;成年人也应尽量保证7-8小时的睡眠时间。

(三)心理调节

保持良好的心态,避免长期焦虑、紧张等不良情绪。心理因素也可能会影响内分泌,进而影响闭合性痤疮的病情,不同年龄、不同生活方式的人群都需要注意心理调节,例如学生可能会因为学业压力出现焦虑情绪,需要适当进行心理调适。

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痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,属于皮肤科的常见疾病,主要与体内雄激素水平升高和皮脂腺分泌增加有关,该病好发于青春期的男性和女性。
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玫瑰痤疮可以吃鸡蛋吗
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玫瑰痤疮通常情况下可以吃鸡蛋,因为玫瑰痤疮大多是因为局部产生毛囊虫感染或者是因为免疫机能下降以及局部条件致病菌感染而导致炎症性充血反应,一般可能造成一定毛细血管扩张,鸡蛋并不会导致这种病理损害加重,所以鸡蛋可以正常食用,但是油炸鸡带尽量少吃或者是不吃。
痤疮发痒是好是坏
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
痤疮出现发痒现象无所谓是好或者是坏,因为这种发痒现象实际上是痤疮所表现一种常见症状而已,并不能说明痤疮这种病情变好或者变坏。一般痤疮在发生炎症反应时候,可能因为炎症刺激而导致痤疮部位皮肤形成一定红肿,由于个体差异,有的人可能感觉到骚痒。
玫瑰痤疮是怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
玫瑰痤疮是由于多种原因所引起,比如遗传因素、免疫因素以及神经血管功能紊乱、皮肤屏障功能受损病原菌感染等。另外,还与诱发因素有关,比如温度突然升高或者温差发生较大的变化、生活中重大事件的打击,导致情绪紧张、严重失眠,长时间接受紫外线的直接照射以及使用化妆品不当,使皮肤屏障功能受损,喝酒、高热量、高脂饮食等也容易加重玫瑰痤疮。
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