早泄的发生与心理、生物学及其他因素相关。心理因素有焦虑紧张、抑郁等；生物学因素包括阴茎头敏感性过高、激素水平异常、神经生物学因素异常；其他因素包含不良生活方式（吸烟、酗酒、过度手淫）和疾病因素（泌尿系统疾病、内分泌疾病）等，这些因素均可引发早泄。
一、心理因素
1.焦虑与紧张：长期处于焦虑、紧张的情绪状态下，例如在性生活时担心自己表现不佳、害怕女方不满意等，这种心理状态可能会影响神经调节，导致早泄发生。研究表明，约有50%-70%的早泄患者存在不同程度的心理因素，其中焦虑和紧张是较为常见的心理诱因。在年轻男性中，由于对性生活知识的缺乏、首次性生活的紧张等情况，更容易出现因心理因素导致的早泄。而对于有过不良性经历的人群，心理创伤可能进一步加重焦虑情绪，从而引发早泄。
2.抑郁等情绪问题：患有抑郁症等情绪障碍性疾病的患者，其体内神经递质平衡可能被打破，例如5-羟色胺等神经递质水平异常，这会影响射精控制功能，增加早泄的发生风险。有研究发现，抑郁症患者中早泄的发生率明显高于普通人群。在性别方面，男性抑郁症患者出现早泄的概率相对较高，而生活方式不规律、长期压力大的男性更容易陷入抑郁状态进而引发早泄。
二、生物学因素
1.阴茎头敏感性过高：阴茎头是性生活中感受刺激的重要部位，如果阴茎头敏感性过高，就会导致在性生活中很快达到射精阈值。例如，包皮过长的男性，由于包皮长期包裹阴茎头，使其受到的摩擦刺激较少，相对较为敏感，在性生活时容易出现早泄。据统计，包皮过长的男性中早泄的发生率比包皮正常的男性高出约30%。从年龄角度看，青少年时期包皮过长若未及时处理，可能会影响其成年后的性功能，增加早泄风险。
2.激素水平异常：雄激素水平对男性的性功能起着重要作用。当体内雄激素水平降低时，可能会影响射精控制功能。例如，一些患有内分泌疾病的男性，如垂体功能减退症等，会导致雄激素分泌减少，从而引发早泄。研究发现，雄激素水平低于正常范围的男性，早泄的发生率显著升高。在中老年男性中，随着年龄增长，雄激素水平逐渐下降，这也是中老年男性早泄发生率相对较高的原因之一。
3.神经生物学因素：脊髓反射中枢的神经传导异常等神经生物学因素也与早泄有关。例如，支配射精的神经通路出现功能紊乱，会导致射精反射阈值降低，使得男性更容易发生早泄。一些神经系统疾病，如多发性硬化症等，可能会影响神经信号的正常传导，进而引发早泄。在有神经系统疾病病史的人群中，早泄的发病风险明显增加。
三、其他因素
1.不良生活方式
吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩，影响阴茎的血液供应，同时烟草中的尼古丁等成分还会损害神经，从而增加早泄的发生风险。有研究表明，吸烟的男性患早泄的概率比不吸烟的男性高约20%。长期吸烟的男性，随着吸烟年限的增加，早泄的发生率呈上升趋势。
酗酒：过量饮酒会抑制中枢神经系统，影响神经对射精的控制。急性酒精中毒时，可能会导致暂时性的射精失控，长期酗酒则会损害肝脏等器官，影响激素代谢，进而引发早泄。有酗酒习惯的男性，早泄的发生率明显高于偶尔饮酒或不饮酒的男性。
过度手淫：适度手淫一般不会对身体造成危害，但如果过度手淫，会使阴茎头长期处于高度敏感状态，同时也可能导致心理上的焦虑等问题，从而增加早泄的发生概率。青少年时期过度手淫的男性，成年后出现早泄的风险比手淫适度的男性高。
2.疾病因素
泌尿系统疾病：如前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病，炎症刺激会导致阴茎头敏感性增加，同时炎症还可能影响生殖系统的神经调节功能，从而引发早泄。据统计，患有前列腺炎的男性中约有30%-40%存在早泄问题。慢性前列腺炎患者由于长期受炎症困扰，身体处于应激状态，也会增加早泄的发生风险。
内分泌疾病：除了前面提到的雄激素水平异常相关的内分泌疾病外，如甲状腺功能亢进或减退等疾病，也会影响激素平衡和神经功能，进而导致早泄。甲状腺功能亢进患者可能会出现代谢加快、神经兴奋性增高等情况，容易引发早泄；而甲状腺功能减退患者则可能出现代谢减缓、神经功能抑制等情况，也与早泄的发生有关。
