子宫内膜炎分为急性和慢性,症状各有特点,且对特殊人群影响不同。急性症状有发热,体温可达38℃甚至更高,源于炎症刺激体温调节中枢;下腹部持续性疼痛,因炎症致内膜充血水肿刺激神经,活动或性交后加重;白带量多、稀薄、色淡黄伴异味,由炎症刺激内膜腺体分泌及渗出物混合导致;阴道不规则流血,因内膜正常修复和脱落受破坏;严重时还会乏力、寒战。慢性症状包括盆腔区域坠胀感,由慢性炎症致盆腔组织充血粘连引起;白带增多且质地粘稠、色乳白或淡黄;月经周期紊乱、量异常伴痛经,因炎症影响内膜周期性变化;还可能导致不孕或反复流产,因炎症破坏内膜容受性。孕期女性患此症可能致胎膜早破等,用药需谨慎;绝经期女性因抵抗力弱更易患病,出现异常症状要重视;年轻未生育女性若不及时治疗,可能引发输卵管问题影响生育。
一、急性子宫内膜炎症状
1.发热:体温可升高,部分患者体温可达38℃甚至更高,发热程度可能因炎症严重程度有所不同。这是身体对炎症的一种免疫反应,炎症刺激机体的免疫系统,导致体温调节中枢紊乱,进而引起发热。
2.下腹部疼痛:多为持续性疼痛,疼痛程度轻重不一。炎症致使子宫内膜充血、水肿,刺激周围神经引起疼痛。疼痛可能会在活动或性交后加重,给患者带来明显不适,影响日常活动。
3.白带异常:白带量增多,质地可能变得稀薄,颜色可呈淡黄色,有时还会伴有异味。这是由于炎症刺激子宫内膜腺体分泌增加,同时炎症渗出物混合在白带中,从而导致白带出现上述改变。
4.阴道不规则流血:可表现为月经量增多、经期延长,或者在非经期出现少量阴道出血。炎症使子宫内膜的正常结构和功能受到破坏,影响了子宫内膜的正常修复和脱落过程,导致血管破裂出血。
5.其他症状:病情严重时,患者可能出现乏力、寒战等全身性症状。乏力是因为身体在对抗炎症过程中消耗大量能量,机体处于相对虚弱状态;寒战则是体温上升期,骨骼肌不自主收缩以增加产热的表现。
二、慢性子宫内膜炎症状
1.盆腔区域坠胀感:患者常感到下腹部或盆腔部位有坠胀不适,这种感觉一般较为持续,程度相对较轻,但会长期存在,对患者日常生活造成一定困扰。其原因是慢性炎症长期刺激,导致盆腔组织出现充血、粘连等改变。
2.白带增多:同样会出现白带量增多的情况,与急性子宫内膜炎不同的是,慢性炎症时白带的质地可能更为粘稠,颜色可能呈乳白色或淡黄色。这是由于慢性炎症持续刺激子宫内膜腺体,使其分泌功能长期处于亢进状态。
3.月经异常:月经周期可能出现紊乱,月经量时多时少,部分患者还可能伴有痛经症状。慢性炎症影响了子宫内膜的正常周期性变化,导致月经失调。痛经则是由于子宫内膜在脱落过程中,受到炎症刺激,引起子宫平滑肌痉挛收缩所致。
4.不孕或反复流产:慢性子宫内膜炎可能破坏子宫内膜的容受性,影响胚胎着床,导致不孕。即使胚胎成功着床,炎症环境也可能影响胚胎的正常发育,增加流产的风险。这是因为炎症改变了子宫内膜的微环境,影响了胚胎与子宫内膜之间的相互作用。
特殊人群温馨提示:
1.孕期女性:孕期患子宫内膜炎可能对胎儿造成严重影响,如导致胎膜早破、早产、胎儿生长受限等。一旦孕期出现上述类似症状,应立即就医。因为孕期用药需谨慎,很多治疗子宫内膜炎的药物可能对胎儿有潜在风险,所以医生会根据具体情况权衡利弊,选择最安全有效的治疗方案。孕妇自身要注意保持外阴清洁,避免性生活过于频繁及不卫生,以降低感染风险。
2.绝经期女性:绝经后女性由于体内雌激素水平下降,阴道和子宫黏膜变薄,抵抗力减弱,更易发生子宫内膜炎。绝经后若出现阴道流血、白带异常等症状,一定要高度重视,及时就医检查。因为这不仅可能是子宫内膜炎,还可能与子宫内膜癌等严重疾病相关。日常生活中,绝经期女性应注意个人卫生,适当补充雌激素(需在医生指导下),增强生殖道抵抗力。
3.年轻未生育女性:对于有生育需求的年轻女性,患子宫内膜炎若不及时治疗,可能导致输卵管粘连、阻塞,增加日后宫外孕及不孕的风险。因此,一旦确诊应积极配合治疗,遵循医生的建议完成疗程。治疗期间注意休息,避免劳累,加强营养,促进身体恢复,为日后生育创造良好条件。



