手足口病由肠道病毒引起，通过密切接触或飞沫传播，3岁以下儿童易患，有相应临床表现，需对症支持治疗；小儿湿疹由多种内外因素致皮肤炎症，婴儿期好发，分三期有不同表现，治疗护理各有要点，两类疾病在不同方面有特殊人群考虑及不同应对措施。
一、病因方面
手足口病：由肠道病毒引起，常见的如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。肠道病毒可通过密切接触传播，比如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等，也可通过呼吸道飞沫传播。在托幼机构等儿童密集场所易聚集流行，好发于学龄前儿童，尤其是3岁以下儿童多见，与儿童自身免疫力相对较低以及生活中易接触传染源有关。
小儿湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素主要与小儿自身的遗传因素有关，如果父母有过敏史，小儿患湿疹的风险较高；还与小儿的皮肤屏障功能尚未发育完善有关，皮肤保水能力差，容易受到外界刺激。外部因素包括接触过敏原，如食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触性物质（化纤衣物、肥皂等），环境因素如干燥的空气、过热的环境等也可诱发或加重小儿湿疹。
二、临床表现方面
手足口病：主要表现为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。口腔内的疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，可伴有疼痛、流涎、拒食等症状；手、足部位的皮疹初期为红色斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，皮疹不痒；部分患儿可伴有发热，体温一般为低热或中度发热，少数患儿可出现高热。
小儿湿疹：根据皮疹表现分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，搔抓后水疱破裂、渗出、结痂；亚急性湿疹是急性湿疹炎症减轻后，皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量的丘疱疹；慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，常伴有色素沉着或色素减退，瘙痒剧烈，夜间尤甚，小儿常因瘙痒而哭闹、睡眠不安。好发部位不固定，可出现在面部、头皮、四肢屈侧等部位，婴儿期的湿疹多发生在头面部。
三、诊断方面
手足口病：主要依据流行病学史（如当地有手足口病流行，接触过手足口病患儿等）、临床表现（手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹）进行初步诊断，必要时可进行肠道病毒核酸检测或血清学检查来明确病原体。
小儿湿疹：主要根据患儿的病史（家族过敏史、接触过敏原情况等）、典型的临床表现（皮肤的皮疹特点、好发部位、瘙痒等）来诊断，一般不需要特殊的实验室检查，但有时为了寻找可能的过敏原，可进行过敏原检测。
四、治疗与护理方面
手足口病：目前对于肠道病毒感染尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。发热时可采用物理降温（如温水擦浴）等方法，体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物（需注意儿童用药剂量等，但此处仅提及药物名称）；口腔疼痛时可使用生理盐水漱口，局部可涂抹西瓜霜等缓解症状；注意让患儿多休息，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。
小儿湿疹：治疗原则是去除诱因、缓解症状、减少复发。首先要避免接触过敏原，如明确对牛奶过敏的婴儿可更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉；使用温和的护肤品保持皮肤湿润；根据湿疹的不同阶段选择合适的药物，急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷，无渗出时可使用糖皮质激素乳膏（如弱效的氢化可的松乳膏等，但要注意儿童使用的安全性和适用情况）；亚急性期可使用氧化锌糊剂等；慢性期可使用尿素软膏等软化角质。护理方面要注意给小儿穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦皮肤；保持室内温度和湿度适宜，避免环境过热或过干燥；洗澡时注意水温不宜过高，时间不宜过长，选择温和的沐浴产品。
五、特殊人群考虑
手足口病：对于3岁以下尤其是1岁以内的婴幼儿，病情变化相对较快，需密切观察体温、精神状态等情况，因为这类儿童发生重症的风险相对较高。如果出现持续高热、精神差、呕吐、肢体抖动、惊跳等表现，要及时就医。
小儿湿疹：婴儿期的小儿皮肤更为娇嫩，在治疗和护理时要更加谨慎，选择温和无刺激的药物和护理产品。对于有家族过敏史的小儿，家长要更加留意其接触的物质，尽量避免接触已知的过敏原，在添加辅食时要循序渐进，密切观察小儿食用新食物后的反应。
