宫颈息肉是已婚妇女中较常见的慢性宫颈炎表现，由慢性炎症刺激、内分泌紊乱、病原体感染等引起，有阴道出血、肿物脱出、白带异常等临床表现，可通过妇科检查、宫颈刮片检查、阴道镜检查诊断，治疗以手术切除为主，预后较好但易复发，育龄期、绝经后女性及有妇科炎症病史女性需注意相关事项。
一、定义
宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。它是由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
二、病因
1.慢性炎症刺激：长期的阴道炎、宫颈炎等慢性炎症，不断刺激宫颈局部组织，导致宫颈黏膜过度增生，进而形成息肉。例如，患有细菌性阴道炎的女性，如果炎症长期未得到有效控制，就更容易出现宫颈息肉。
2.内分泌紊乱：雌激素水平过高可能与宫颈息肉的发生有关。雌激素可促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。过高的雌激素水平会促使宫颈黏膜过度增生，增加宫颈息肉的发病风险。在青春期前或绝经后的女性，体内雌激素水平相对较低，宫颈息肉的发生率相对较低；而在育龄期女性，尤其是雌激素水平较高的阶段，更容易出现宫颈息肉。
3.病原体感染：如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋病奈瑟菌等病原体感染宫颈，引起宫颈炎症，进而诱发宫颈息肉。例如，女性在经期不注意卫生，使用不洁的卫生巾或卫生纸，或者有不洁性生活等，都可能导致病原体感染宫颈，引发炎症，增加宫颈息肉的发生几率。
三、临床表现
1.阴道出血：主要表现为少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。例如，有些患者在性生活后会发现少量阴道出血，容易被忽视，但这可能是宫颈息肉的信号。
2.肿物从阴道脱出：未婚患者多表现为阴道口有肿物脱出。息肉较大时，可能会从宫颈口脱出到阴道外，在阴道口可看到或摸到赘生物。
3.白带异常：宫颈息肉患者的白带可能出现增多、白带带血丝等情况。如果合并有感染，白带可能会呈脓性，有臭味。
四、诊断方法
1.妇科检查：医生通过妇科检查可以直接看到宫颈口是否有息肉。息肉一般呈红色、舌状，质地软而脆，易出血，蒂细长。
2.宫颈刮片检查：用于筛查宫颈病变，辅助诊断宫颈息肉是否合并有其他宫颈病变。通过采集宫颈表面的细胞进行检查，可以了解宫颈细胞的形态等情况。
3.阴道镜检查：阴道镜可以更清晰地观察宫颈局部的情况，有助于发现较小的息肉或早期的宫颈病变。通过阴道镜放大观察宫颈，能够更准确地判断息肉的大小、位置等。
五、治疗与预后
1.治疗：宫颈息肉的治疗以手术切除为主。手术方法相对简单，一般在门诊即可进行。常用的手术方式是息肉摘除术，用血管钳将息肉摘除后，需将切除的息肉送病理检查，以排除恶变的可能。如果息肉较大或蒂较粗，可能需要行宫颈锥切术等。
2.预后：宫颈息肉手术后预后一般较好，但容易复发。因此，患者在术后需要定期复查，一般建议每半年复查一次妇科检查等。同时，要积极治疗慢性炎症等基础疾病，以降低复发的风险。例如，患者在术后如果仍然存在阴道炎、宫颈炎等慢性炎症，就容易导致息肉复发。
六、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：育龄期女性由于雌激素水平相对较高，且可能面临妊娠、分娩等特殊情况，更要注意保持外阴清洁卫生，积极预防妇科炎症。如果出现阴道异常出血等情况，要及时就医，以便早期发现宫颈息肉并进行处理。例如，育龄期女性在孕期也可能出现宫颈息肉相关症状，需要密切观察，根据具体情况进行相应处理。
2.绝经后女性：绝经后女性如果出现阴道出血等症状，更要引起重视，因为绝经后女性患宫颈病变的风险相对增加。一旦发现宫颈息肉，应及时手术切除，并进行病理检查，以排除恶性病变的可能。
3.有妇科炎症病史的女性：本身有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症病史的女性，是宫颈息肉的高危人群。这类女性要积极治疗原有炎症，严格遵循医生的治疗方案，定期复查，控制炎症发展，降低宫颈息肉的发生风险。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活等，以减少病原体感染的机会。
