胃出血可致呕血与黑便，呕血颜色与出血速度、胃内停留时间有关，黑便呈柏油样；还会引发头晕、乏力等贫血相关症状，头晕因脑部供血不足，乏力因供氧不足；伴随心慌、冷汗等，严重胃出血可致休克表现，不同年龄人群表现有差异，不同生活方式及基础疾病人群受影响不同。
一、呕血与黑便
1.呕血
胃出血时，血液经口腔呕出，出血部位在胃及以上消化道时易出现。如果出血速度较快、量较多，血液在胃内停留时间较短，呕出的血多呈鲜红色；如果出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，血红蛋白与胃酸作用后，呕出的血则呈咖啡色。例如，胃溃疡引起的胃出血，若溃疡处血管破裂出血速度适中，可能先出现咖啡色样呕吐物。
不同年龄人群表现可能有差异，儿童胃出血相对少见，但一旦发生，呕血表现可能因儿童身体代偿能力较弱而更迅速出现严重情况。老年人胃出血时，由于机体反应相对迟钝，呕血的颜色等表现可能不如年轻人典型，但同样需要重视。
2.黑便
血液进入肠道后，经肠道内的消化液作用，血红蛋白中的铁被氧化成亚铁硫化物，使大便呈黑色，且粪便表面发亮，类似柏油样，称为柏油样便。这是上消化道出血的典型表现之一。比如十二指肠溃疡出血，血液流入肠道后会导致黑便出现。
对于不同性别，黑便的发生并无明显性别差异，但不同生活方式的人群，如长期饮酒者，胃黏膜受损风险高，发生胃出血后黑便出现的概率可能增加；有消化系统基础疾病病史的人群，黑便出现的可能性更大。
二、头晕、乏力等贫血相关症状
1.头晕
胃出血导致慢性失血时，机体处于贫血状态，脑部供血不足，就会出现头晕症状。轻度贫血时可能表现为轻微的头昏，活动后加重；中度以上贫血时，头晕症状会更明显，严重者可能出现站立不稳甚至晕厥。例如，长期慢性胃出血的患者，会逐渐出现头晕症状，在活动或者改变体位时头晕感更显著。
不同年龄人群对头晕的耐受和表现不同，儿童贫血时头晕可能表现为精神萎靡、不爱活动等；老年人则可能更易在头晕时发生跌倒等意外，因为老年人平衡功能相对较差。
2.乏力
由于机体红细胞减少，携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，患者会感到全身乏力，即使轻度活动也会感觉疲惫不堪。比如胃出血后导致贫血的患者，会明显感觉四肢无力，影响日常的活动和生活自理能力。
性别差异在乏力表现上不明显，但生活方式不健康，如长期缺乏运动的人群，在胃出血后乏力症状可能更突出；有基础疾病如心血管疾病的患者，胃出血导致的乏力可能会加重原有的病情，因为心脏本身也需要充足的氧供来维持功能。
三、其他伴随症状
1.心慌
胃出血引起失血后，机体为了保证重要脏器的供血，会通过加快心率来代偿。所以患者可能会感觉心慌，心率会相应增快。例如，急性胃出血时，机体迅速启动代偿机制，心率加快，患者能明显感觉到心脏跳动加快、心慌不适。
儿童在胃出血后出现心慌时，由于表达能力有限，可能会表现为躁动不安等；老年人本身心脏功能可能有所减退，胃出血导致的心慌可能会诱发心律失常等更严重的心脏问题，需要密切关注心率变化。
2.冷汗
当胃出血导致血容量减少，机体处于应激状态时，会出现冷汗症状。患者会感觉全身出冷汗，尤其是在面色苍白的同时伴有冷汗淋漓。比如大量胃出血时，患者会因血容量急剧下降，出现冷汗不止的情况。
不同性别在冷汗表现上无差异，但生活方式中经常熬夜、体质较弱的人群，在胃出血后冷汗症状可能更明显；有糖尿病等基础疾病的患者，胃出血时出现冷汗可能会掩盖病情或者与基础疾病的表现相混淆，需要仔细鉴别。
3.休克表现（严重胃出血时）
当胃出血量大、出血速度快时，患者可出现休克表现，如血压下降、脉搏细速、尿量减少等。血压下降可表现为收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg；脉搏细速可表现为脉搏次数大于100次/分且微弱；尿量减少是因为肾脏灌注不足，24小时尿量少于400ml。例如，短期内大量胃出血的患者，很快会出现休克相关表现，如果不及时救治，会危及生命。
儿童发生严重胃出血导致休克时，病情进展往往更迅速，因为儿童的代偿能力相对较弱，需要立即进行急救处理；老年人本身各脏器功能减退，发生休克后恢复相对困难，预后可能较差，在救治过程中需要更加精细的监护和治疗。
