颞下颌关节炎怎样治疗

来源:民福康

颞下颌关节炎的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有咬合调整(调磨牙齿、用咬合板)和生活方式调整(避免大张口、减轻精神压力、避免食用过硬食物);物理治疗包括热敷(温度、时间适宜)和红外线照射(调整距离和时间);药物治疗常用非甾体抗炎药(儿童、老年人使用需谨慎);手术治疗适用于保守治疗无效且关节结构严重破坏的患者,手术方式有关节盘复位术、关节成形术等,需根据病情选择。

一、一般治疗

1.咬合调整

对于因咬合关系异常导致的颞下颌关节炎,需进行咬合调整。例如,存在牙合干扰的患者,可通过调磨牙齿的咬合面来消除干扰,恢复正常的咬合关系。咬合关系的正常对于颞下颌关节的稳定至关重要,不同年龄、性别等因素下,咬合调整的具体方式可能会有所不同,但总体目标是使上下牙齿能够正常接触,均匀受力。对于儿童患者,由于其牙齿还在发育过程中,咬合调整需更加谨慎,要考虑到牙齿的生长发育规律;对于成年人,咬合调整则主要针对已形成的不良咬合关系进行纠正。

还可采用咬合板治疗,通过佩戴咬合板改变下颌位置,使颞下颌关节周围肌肉处于放松状态,缓解关节的压力。咬合板有不同类型,如软式咬合板、硬式咬合板等,根据患者具体情况选择合适的类型。

2.生活方式调整

避免大张口,如打哈欠时要注意用手托住下颌,防止过度张口导致颞下颌关节损伤。不同年龄人群大张口的影响不同,儿童的颞下颌关节相对较脆弱,更应注意避免大张口;对于有不良生活习惯经常大张口的成年人,需要有意识地纠正。

减轻精神压力,精神紧张可能会导致颞下颌关节周围肌肉紧张,加重颞下颌关节炎的症状。不同性别对于精神压力的反应可能存在差异,女性可能相对更易受精神压力影响,可通过适当的心理调节方式,如冥想、瑜伽等缓解精神压力。同时,保持规律的作息,对于各年龄人群都很重要,充足的睡眠有助于身体的恢复和调节,对于颞下颌关节炎的治疗也有辅助作用。

避免食用过硬的食物,如坚果、硬饼干等,减少颞下颌关节的过度负荷。不同年龄阶段的人群饮食偏好不同,儿童可能更喜欢吃一些较硬的零食,需要家长引导其避免;成年人如果有喜欢食用过硬食物的习惯,也应进行纠正,以保护颞下颌关节。

二、物理治疗

1.热敷

用温热的毛巾或热水袋热敷颞下颌关节区域,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。对于不同年龄的人群,热敷时要注意温度的适宜性,儿童皮肤较娇嫩,温度不宜过高;老年人可能对温度的感知相对不敏感,也需要注意避免烫伤。

2.红外线照射

利用红外线照射颞下颌关节部位,通过红外线的热效应和光化学效应,改善局部血液循环,减轻炎症反应。红外线照射的距离和时间需根据患者情况调整,一般距离皮肤10-30厘米,每次照射10-15分钟。不同性别在接受红外线照射时,注意事项基本相同,但要考虑到不同个体的皮肤状况等因素。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药

如布洛芬等,具有抗炎、镇痛的作用。但对于儿童患者,使用非甾体抗炎药需要非常谨慎,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,可能会增加药物不良反应的风险;对于老年人,由于可能存在肝肾功能减退等情况,使用时也需要密切监测,并且要权衡药物的疗效和可能的不良反应。非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎镇痛作用。

四、手术治疗

1.适应证

对于经过长时间保守治疗无效,且关节结构出现严重破坏的患者,可考虑手术治疗。例如,关节盘严重移位且无法通过保守治疗恢复正常位置的患者。不同年龄、性别患者的手术适应证判断标准基本一致,但需要综合考虑患者的全身状况等因素。儿童患者一般先以保守治疗为主,因为手术对儿童的生长发育可能会有一定影响;成年人则根据病情严重程度来决定是否手术。

2.手术方式

常见的手术方式有关节盘复位术、关节成形术等。关节盘复位术主要是将移位的关节盘恢复到正常位置,以恢复颞下颌关节的正常功能;关节成形术则是针对关节结构破坏严重的情况,进行相应的成形处理。手术方式的选择需要根据患者的具体病情来确定,不同的手术方式有其各自的操作要点和风险,在手术前需要对患者进行全面评估。

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关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。
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风湿性关节炎平时注意什么?
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宿迁市第一人民医院 三甲
日常生活中建议患者注意环境卫生,保持室内通风、防潮并且注意保暖,避免受凉,适当的加强体育锻炼,增强机体抵抗力。注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免过度劳累,保持心情愉悦。建议患者均遵医嘱定期复查。风湿性关节炎的患者大多与链球菌感染有关,患者通常会出现局部关节红肿、热灼、疼痛以及压痛等症状。风
类风湿关节炎是一种什么病呢?
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类风湿关节炎是一种风湿病,按中医的概念来理解,就是受风和着湿的造成的一种疾病。按西医的说法是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的一种全身性免疫疾病,它是改变关节软骨面的退行以及继发性骨质增生的一种疾病,病因至今未完全阐明。但同时也是弥漫性结缔组织病的一种,是一种全身性免疫性的疾病。临床症状为四肢
类风湿性关节炎痛怎么办?
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类风湿性关节炎引起疼痛症状,如果是急性发作,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物,能够促进炎症的代谢,并且可以缓解疼痛症状。急性期时会引起关节红肿、热痛的情况,此时可以使用冰袋冷敷,能够抑制炎症反应,并且具有止痛、消肿的作用。待肿胀稳定后,可以热敷,能够促进局部炎症的吸收,从而缓解疼痛症状。另外,还可以配合
类风湿关节炎能治好吗?
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类风湿关节炎目前是没有办法根治的,目前通过规范治疗,可以缓解症状和防止关节畸形及残疾的发生,如果不及时治疗,可能会影响患者的生活质量和身体机能,从而给患者家庭带来巨大的经济负担,因此要早发现、早治疗,如果出现关节疼痛和压痛等症状,要及早到风湿免疫科就诊,根据病情程度,进行对症治疗;平时患者要控制自己
风湿性关节炎能根治吗?
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风湿性关节炎的患者一般是不容易根治的,该病是一种慢性进展性疾病,但是患者仍然需要予以重视,并且要积极地配合医生进行规范性的治疗,可以延缓疾病发展,并且可以改善患者症状,患者可以专业医生指导下应用青霉素类的药物,消除链球菌感染灶,同时也需要联合使用抗风湿药物,比如阿司匹林或者小剂量的糖皮质激素药物进行
骶髂关节炎怎么锻炼?
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骶髂关节炎可以通过后弓五点支撑、飞燕点水、游泳、骑自行车、后踢运动、卧位髋关节操练法、慢走、膝胸运动、仰卧臀桥、旋髋运动、眼镜蛇式伸展、骶髂关节拉伸训练等方式进行锻炼。建议如果是金黄色葡萄球菌感染引起的骶髂关节炎,需要用万古霉素、青霉素、头孢等抗生素治疗,另外还要用氨基葡萄糖、布洛芬、双氯芬酸钠等药
下颌骨关节炎能自愈吗?
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下颌骨关节炎出现疼痛,能否自愈需要根据关节疼痛的严重程度来决定。若患者的病程不长,病情较轻,则是可以自愈的,患者不必太过担心,多注意休息,避免负重即可。下颌骨关节炎是由于肌肉和韧带的功能紊乱引起的,而人体一般具有自我纠正的作用,且下颌骨关节炎又具有一定的自限性,基本是不需要进行治疗的。但如果患者出现
类风湿关节炎能治愈吗?
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类风湿关节炎不能治愈,但治疗后可以缓解不适症状,控制病情的进展。处于类风湿关节炎的活动期时,患者可能会出现疼痛加重的现象,可以服用洛索洛芬、双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛症状,也可以使用植物药物进行治疗,其可以减轻炎症、延缓关节破坏。同时还可以联合使用抗风湿药物来治疗,比如甲氨蝶呤、羟氯喹等药物。如果患
颞颌关节炎怎么引起的?
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不同类型颞颌关节炎,病因也不尽相同。颞颌关节是口腔中非常重要的一处关节,外伤或者是内部创伤、精神过于紧张、寒冷刺激等因素都可能会导致颞颌关节损伤,进而引起咀嚼肌颞颌关节炎的发生。颞颌关节出现移位等结构紊乱,也很可能会引起颞颌关节炎的发病。原发性或者继发性的颞颌关节滑膜炎,以及骨关节病、自身免疫代谢异
类风湿性关节炎忌口?
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类风湿性关节炎的患者日常饮食方面首先要注意严禁烟酒,而且饮食宜清淡易消化,同时也要注意避免一些辛辣刺激性以及湿热性的食物,比如葱姜蒜、麻椒、辣椒以及牛肉、羊肉以及狗肉等,患者要注意多吃一些新鲜的蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮以及坚果类食物等,并且要注意控制膳食总量,控制体重增长,以免加重关节负担。另外,患
关节炎如何自我康复
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膝关节炎的患者首先要多休息,避免长时间行走,减少活动量,以免引起关节炎的加重。经过一段时间的调整,可以适当的增加行走的步数,尽量避免下蹲,避免爬山,控制两个星期左右,症状会比较明显的缓解。膝关节炎患者在医生的指导下慢慢增加活动量,改变运动的方法,休息与锻炼要相互结合,可以帮助关节功能自我恢复。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
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内蒙古国际蒙医医院 三甲
早期强直性脊柱炎有骶髂关节炎症状。如果是单纯骶髂关节炎,拍X线检查,腰椎大部分没有病理改变,脊柱关节间隙很好,出现单侧性病变,腰椎以及胸廓活动正常,B27等血液检查出现阴性结果。如果是强直性脊柱炎,患者需要进行实验室检查,即血沉加快,C反应蛋白升高,B27多数是阳性,也有少数阴性,10%左右人群出现阴性结果。影像学检查有关节间隙狭窄,关节
骨性关节炎不做手术能治好吗
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南方医科大学珠江医院 三甲
骨性关节炎在早期阶段不需要手术治疗,患者可以通过保守治疗,比如药物、理疗等,配合进行锻炼,可以起到较好的治疗效果。但如果患者软骨已经出现撕裂或者已经出现游离体,通过保守治疗是不能治好的,患者可以做微创手术,比如做关节镜清理。如果患者关节软骨全部磨脱,做手术时可以看到关节软骨全部缺失,软骨下骨外露,此时必须要进行外科干预。
人们说的风湿性关节炎和类风湿关节炎是一回事吗?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病,风湿性关节炎常是由于在人有感染之后而导致关节的炎症。常在发病之前有咽痛、咳嗽等呼吸道的症状,可以有B溶血链球菌的感染。而类风湿性关节炎是一种自身免疫系统的疾病,常累及人体的多个关节,特别是手脚等小关节。类风湿性关节炎可以有遗传倾向,但和风湿性关节炎是两种疾病,不是一回事。
中医能治骨关节炎
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医是可以治疗骨关节炎的,但绝大部分是保守治疗,只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已,一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗,必要时也会辅助中药封包等疗法,对其症状进行缓解,但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病,目前中医也引进西医的疗法,比如封闭注射。
类风湿关节炎的发病机制是怎样的?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
类风湿关节炎发病的机制包括以下几个方面,第一是自身免疫的错误。类风湿性关节炎的病人可以把人体正常的组织当作敌人来进行攻击,从而导致人正常的组织出现免疫反应而发病。第二是遗传,类风湿性关节炎有遗传的倾向,特别是近亲属,包括父母、兄弟姐妹,有家族以及遗传的倾向史。第三是诱因,比如感染,感染可以诱发类风湿性关节炎。第四是吸烟,吸烟的病人类风湿性
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