性早泄的发生与心理因素、生物学因素、生活方式因素和年龄因素有关。心理因素包括焦虑紧张、抑郁情绪；生物学因素涉及激素水平异常、神经生物学因素、疾病因素；生活方式因素有不良性行为习惯、酗酒吸烟；年龄增长会使中老年男性性早泄概率相对升高。
一、心理因素
1.焦虑与紧张：长期处于焦虑、紧张的情绪状态下，尤其是在性生活时担心表现不佳等情况，可能会引发性早泄。例如，一些面临工作压力大、生活负担重等情况的人群，在性生活中容易出现心理上的过度紧张，从而影响射精控制，导致早泄发生。这种心理状态会通过神经内分泌系统影响生殖系统的功能，使得射精反射提前。
2.抑郁情绪：患有抑郁症的患者，其体内的神经递质等会出现紊乱情况，这可能会影响到性反应和射精控制。抑郁情绪会降低患者对性活动的兴趣和愉悦感，同时也会干扰正常的神经传导，进而增加性早泄的发生风险。
二、生物学因素
1.激素水平异常
睾酮水平：睾酮是维持男性性功能的重要激素之一。如果体内睾酮水平偏低，可能会影响性欲和射精功能，导致性早泄。研究表明，睾酮水平下降会影响神经肌肉的兴奋性等，从而干扰射精过程。
其他激素：如泌乳素水平异常升高，也可能对性功能产生不良影响，进而与性早泄相关。泌乳素过高会抑制性腺轴的功能，影响性激素的正常分泌和作用，导致射精控制出现问题。
2.神经生物学因素
龟头神经过于敏感：龟头部位分布着丰富的神经末梢，若龟头神经过于敏感，会使得性刺激传导到中枢神经系统的速度加快，更容易触发射精反射，从而导致早泄。例如，一些先天性龟头神经分布较多或存在包皮过长等情况的人群，龟头长期受到包皮的包裹，相对较为敏感，容易出现性早泄。
中枢神经递质失衡：像5-羟色胺等神经递质在射精反射的调控中起着重要作用。如果中枢神经系统中5-羟色胺等神经递质失衡，会影响射精的控制机制，导致性早泄发生。比如，5-羟色胺再摄取抑制剂可以通过调节5-羟色胺的水平来治疗早泄，从侧面反映了5-羟色胺与性早泄的关联。
3.疾病因素
泌尿生殖系统疾病：前列腺炎是较为常见的一种泌尿生殖系统疾病，炎症刺激会导致前列腺充血、水肿等，影响射精功能，容易引发性早泄。此外，尿道炎、附睾炎等疾病也可能因为炎症的存在，干扰生殖系统的正常功能，进而导致早泄。
内分泌疾病：如糖尿病，长期的糖尿病会引起神经病变和血管病变，影响阴茎的神经传导和血液供应，从而导致性功能障碍，包括性早泄。糖尿病患者中发生性功能障碍的比例较高，其中早泄是常见表现之一，这是因为高血糖会损伤神经纤维，影响自主神经对射精的调控。
三、生活方式因素
1.不良的性行为习惯
过度手淫：如果长期过度手淫，会使得阴茎反复受到刺激，导致射精阈值降低。当在正常性生活中，性刺激强度可能相对手淫时较弱，但由于阈值降低，也容易出现过早射精的情况，进而引发性早泄。
性生活不规律：比如长期禁欲后突然进行性生活，或者性生活过于频繁等，都可能影响射精控制功能。长期禁欲会使得性兴奋积聚，在性生活时容易过早射精；而性生活过于频繁则会导致生殖系统长期处于疲劳状态，影响正常的射精调节。
2.酗酒与吸烟
酗酒：酒精会对中枢神经系统产生抑制作用，影响神经传导和射精反射的调控。长期大量饮酒的人，其性功能容易受到影响，增加性早泄的发生风险。酒精还可能影响激素的代谢和分泌，进一步干扰生殖系统的功能。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会影响血管的收缩和舒张功能，导致阴茎海绵体血管供血不足，同时也会对神经造成损害。这会影响阴茎的勃起功能和射精控制，从而与性早泄的发生相关。例如，吸烟会减少阴茎海绵体的血流，使得阴茎勃起不够坚挺，同时也会影响神经对射精的精细调控，增加早泄的可能性。
四、年龄因素
随着年龄的增长，男性的性功能会逐渐发生变化。一般来说，中老年男性发生性早泄的概率相对较高。这是因为随着年龄增加，身体的各项机能包括生殖系统的功能都会出现一定程度的衰退，神经传导速度可能减慢，激素水平也会有所下降等，这些因素综合起来会导致射精控制能力下降，从而更容易出现性早泄。例如，一些50岁以上的男性可能会发现自己在性生活中的射精时间比年轻时有所提前，这与年龄相关的生理变化是有关系的。
