急性肠胃炎可由感染因素(病毒如诺如、轮状,细菌如大肠、沙门菌感染)、饮食因素(食物变质、饮食过量或不规律)及其他因素(气候变化影响、部分药物副作用)引发,不同人群受各因素影响表现不同。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒及感染途径
诺如病毒是引起急性肠胃炎常见的病毒之一,主要通过污染的食物、水传播。例如,在食用被诺如病毒污染的贝类等水产品,或者饮用被污染的水源后,容易感染。儿童由于免疫系统相对较弱,且可能存在不良的卫生习惯,如饭前不洗手等,更容易受到诺如病毒的侵袭。
轮状病毒也是常见的引起婴幼儿急性肠胃炎的病毒,主要通过粪-口途径传播。婴幼儿如果接触了被轮状病毒污染的物品后又把手放入口中,就可能感染。轮状病毒感染在秋冬季节较为高发,这与婴幼儿的生活环境和活动特点有关,比如冬季婴幼儿户外活动相对减少,在室内聚集生活,增加了病毒传播的机会。
(二)细菌感染
1.常见细菌及感染情况
大肠杆菌是常见的引起急性肠胃炎的细菌。某些类型的大肠杆菌,如肠产毒性大肠杆菌等,可通过被污染的食物传播。例如,食用未煮熟的被大肠杆菌污染的肉类,就可能引发感染。在一些卫生条件较差的地区,或者食品加工过程中卫生措施不到位时,更容易出现大肠杆菌污染食物的情况。对于年龄较小的儿童,由于其胃肠道功能尚未完全发育成熟,对细菌感染的抵御能力相对较弱,一旦感染大肠杆菌,可能更容易出现严重的腹泻等症状。
沙门菌也是导致急性肠胃炎的常见细菌,可通过污染的蛋类、肉类等传播。如果蛋类在养殖、运输或加工过程中被沙门菌污染,而人们食用了未彻底煮熟的受污染蛋类,就会感染沙门菌引发肠胃炎。对于有基础疾病的人群,如老年人,本身免疫力可能较低,感染沙门菌后病情可能相对较重,恢复时间也可能较长。
二、饮食因素
(一)食物变质
1.变质食物的危害
食用变质的食物是引起急性肠胃炎的重要原因之一。变质的食物中往往滋生了大量的细菌、霉菌等微生物。例如,变质的蔬菜水果中可能含有黄曲霉等霉菌产生的毒素,食用后会刺激胃肠道黏膜,引起炎症反应。对于不同年龄段的人群,变质食物的影响有所不同。儿童如果食用了变质的零食等,由于其胃肠道的耐受性较差,更容易出现急性肠胃炎的症状,如腹痛、腹泻等。而对于一些饮食不规律、经常在外就餐的人群,由于接触到变质食物的机会相对较多,也更容易发病。
(二)饮食过量或不规律
1.对胃肠道的影响
饮食过量会加重胃肠道的消化负担。例如,一次性进食过多油腻、难以消化的食物,如大量油炸食品等,胃肠道需要分泌大量消化液来消化这些食物,长期如此可能导致胃肠道功能紊乱,引发急性肠胃炎。对于青少年群体,如果存在暴饮暴食的情况,就容易出现这种问题。而饮食不规律,如长期饥一顿饱一顿,会打乱胃肠道的正常蠕动和消化节律,使胃肠道黏膜的保护屏障受到影响,增加急性肠胃炎的发病风险。老年人由于胃肠道功能逐渐衰退,饮食不规律时更易受到影响,可能出现消化不良、腹痛、腹泻等急性肠胃炎症状。
三、其他因素
(一)气候变化
1.对胃肠道的影响
气温骤变等气候变化因素可能影响胃肠道的功能。例如,在寒冷的季节,人体为了保持体温,胃肠道的血管可能会收缩,导致胃肠道的血液供应相对减少,胃肠道的消化和防御功能下降。此时如果不注意腹部保暖,就容易引发急性肠胃炎。对于儿童来说,他们的体温调节能力较差,更容易受到气候变化的影响,在季节更替时要特别注意腹部的保暖,预防急性肠胃炎的发生。老年人由于身体机能衰退,对气候变化的适应能力更弱,在寒冷天气时更应注意腹部保暖,避免因气候变化导致急性肠胃炎发作。
(二)药物副作用
1.部分药物引起的胃肠道反应
某些药物可能会引起胃肠道的不良反应,导致急性肠胃炎。例如,非甾体类抗炎药,像阿司匹林等,长期或大量服用时可能会损伤胃肠道黏膜,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等,进而引发急性肠胃炎。对于有基础疾病需要长期服用这类药物的人群,如患有类风湿关节炎需要长期服用阿司匹林的患者,要密切关注胃肠道的反应,定期进行胃肠道检查。在服用这类药物时,可选择在饭后服用,以减轻对胃肠道的刺激,但即使如此,仍需注意监测胃肠道情况,因为个体差异较大,部分人即使饭后服用也可能出现胃肠道不适。



