保持健康饮食习惯,包括合理膳食结构(多吃蔬菜水果、减少腌制烟熏油炸食品)、规律饮食(定时定量);戒烟限酒,吸烟含致癌物质伤胃黏膜,过量饮酒刺激胃黏膜;积极治疗胃部疾病,幽门螺杆菌感染需规范治疗,胃溃疡、萎缩性胃炎等要遵医嘱治疗;定期体检,高危人群定期胃镜检查,早发现早治疗胃癌。
一、保持健康的饮食习惯
1.合理膳食结构
多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素C、维生素E等抗氧化剂以及膳食纤维。例如,菠菜中含有丰富的维生素和矿物质,研究表明,经常摄入富含蔬菜水果的饮食可以降低胃癌的发病风险。建议每天摄入300-500克蔬菜和200-300克水果。不同年龄、性别人群都应遵循此原则,对于儿童来说,家长可以通过制作花样的蔬菜泥、水果沙拉等方式引导其增加蔬菜水果的摄入;女性在孕期、哺乳期等特殊时期更需要保证足够的蔬菜水果摄入以维持自身和胎儿或婴儿的营养需求。
减少腌制、烟熏和油炸食品摄入:腌制食品中往往含有较多的亚硝酸盐,在人体胃酸等环境下可能转化为亚硝胺,这是一种明确的致癌物质。烟熏和油炸食品在加工过程中会产生多环芳烃等致癌物质。例如,长期食用过多腌制的咸菜等可能增加胃癌发生几率。对于有不良生活方式习惯的人群,如长期大量食用此类食品的人,应逐步减少摄入,可选择健康的烹饪方式替代,如蒸、煮、炖等。
2.规律饮食
定时定量进餐:不定时、定量进餐会打乱胃肠道的正常消化节律,影响胃黏膜的修复和保护。比如,长期不吃早餐或者暴饮暴食的人,胃黏膜容易受到损伤,长期下去可能增加胃癌风险。不同年龄阶段的人都应注意,儿童要养成按时吃饭的习惯,避免因玩耍等耽误进餐时间;老年人由于消化功能可能减退,更需要规律进餐,保证每餐食量适中。
二、戒烟限酒
1.戒烟
烟草中含有多种致癌物质,如尼古丁、苯并芘等。吸烟会损伤胃黏膜,增加幽门螺杆菌感染的风险,进而促进胃癌的发生。对于吸烟者,无论年龄、性别,都应积极戒烟。可以通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助产品(如尼古丁贴片、口香糖等)以及寻求家人朋友的支持等方式来尝试戒烟。有吸烟史且有胃部不适等症状的人群更应重视戒烟,因为长期吸烟已经对胃部健康造成潜在威胁。
2.限酒
过量饮酒会刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,长期可引发慢性胃炎、胃溃疡等疾病,而这些疾病与胃癌的发生有一定关联。男性每天饮酒量应控制在酒精量25克以下(相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75克,或50度白酒50克);女性应减半。对于有胃部基础疾病的人群,如本身有胃炎、胃溃疡的患者,应严格戒酒,因为酒精会加重病情并增加癌变风险。
三、积极治疗胃部疾病
1.幽门螺杆菌感染的治疗
幽门螺杆菌是引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌的重要危险因素。如果检测出幽门螺杆菌感染,应在医生指导下进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。一般采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、铋剂和抗生素联合用药的方案。不同年龄、性别人群感染幽门螺杆菌后,都应及时治疗,儿童感染幽门螺杆菌相对较少,但如果发生感染也需要在医生评估后进行合适的治疗,老年人感染幽门螺杆菌后更要积极治疗,因为老年人身体机能下降,感染幽门螺杆菌后更易引发严重的胃部疾病。
2.治疗胃溃疡、萎缩性胃炎等疾病
胃溃疡如果不及时治疗,可能会发展为胃癌;萎缩性胃炎属于癌前病变,需要定期随访和治疗。对于患有胃溃疡、萎缩性胃炎等疾病的患者,要严格遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复查胃镜等相关检查。例如,患有胃溃疡的患者需要服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物,并且要注意休息、避免劳累等;萎缩性胃炎患者除了药物治疗外,还需要关注饮食等方面的调整,根据自身年龄、身体状况等制定个性化的治疗和管理方案。
四、定期体检
1.胃镜检查
对于40岁以上人群、有胃癌家族史的人群、长期患有胃部疾病的人群等高危人群,应定期进行胃镜检查。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况,早期发现胃癌前病变或早期胃癌。不同年龄的高危人群都应按照医生建议的时间间隔进行胃镜检查,如40岁以上无特殊情况的高危人群可能建议每1-2年进行一次胃镜检查;对于有严重胃部疾病的患者,可能需要更频繁的胃镜检查。通过定期胃镜检查,能够做到胃癌的早发现、早诊断、早治疗,提高治愈率和生存率。



