妇科外阴白斑有外阴瘙痒且程度轻重不一夜间更明显、外阴皮肤颜色变白边界清晰范围可扩大、皮肤有增厚或变薄情况、可出现皲裂与溃疡、部分有外阴萎缩及少数有排尿异常等症状，不同年龄女性各症状表现有差异。
外阴瘙痒
特点：是妇科外阴白斑最常见的症状，瘙痒程度轻重不一，夜间往往更为明显。这种瘙痒感非常剧烈，患者常难以忍受，会不自觉地搔抓外阴部位。部分患者因搔抓过度，可导致外阴皮肤出现抓痕、破溃等表现。不同年龄阶段的女性都可能出现瘙痒症状，例如青春期女性可能因外阴局部卫生情况、内分泌等因素影响出现瘙痒；育龄期女性可能与性生活、局部炎症等相关因素有关；绝经后女性则可能因体内雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄等原因引发瘙痒。生活方式方面，长期穿着不透气的化纤内裤、不注意外阴清洁等都可能加重瘙痒症状。
年龄因素影响：青春期女性生殖系统逐渐发育，内分泌开始变化，若此时外阴局部有不良刺激，如卫生用品选择不当等，易引发瘙痒；育龄期女性活动较多，局部易受摩擦等，加上可能存在的阴道炎症等情况，会增加瘙痒发生的几率；绝经后女性由于雌激素水平降低，外阴皮肤萎缩、变薄，局部抵抗力下降，更容易出现瘙痒症状。
外阴皮肤颜色改变
表现：外阴皮肤会出现颜色变白的情况，可呈纯白色斑块，也可表现为灰白色，边界一般较为清晰。病变区域与正常皮肤的界限分明，有的患者白斑范围会逐渐扩大。不同个体之间白斑的颜色深浅、范围大小有所差异。例如有的患者仅外阴某一小区域出现轻度发白，而有的患者则可能整个外阴及肛周皮肤都有明显的颜色变白现象。
年龄相关差异：青春期女性外阴皮肤颜色改变可能与自身免疫等因素早期变化有关；育龄期女性可能因局部慢性刺激等导致皮肤颜色逐渐出现变化；绝经后女性由于机体老化等因素，皮肤颜色变白的情况相对更易发生且可能进展相对更快。
外阴皮肤增厚或变薄
增厚情况：部分患者外阴皮肤会出现增厚的现象，表现为皮肤粗糙、苔藓样变。触摸时感觉皮肤质地变硬，与正常外阴皮肤的柔软度不同。这种增厚可能是由于长期瘙痒搔抓导致皮肤反复摩擦、增生所致。例如一些患者因瘙痒剧烈，不断搔抓外阴，使得局部皮肤受到反复刺激，进而出现增厚改变。不同年龄女性增厚的发生情况有所不同，育龄期女性可能因日常活动等导致局部摩擦机会较多，增加皮肤增厚的风险；绝经后女性外阴皮肤本身较为脆弱，若有瘙痒等刺激，也容易出现增厚情况。
变薄情况：另一些患者外阴皮肤会变薄，变得干燥、易皲裂。变薄的皮肤看起来比较娇嫩，容易受到外界因素的损伤。比如用手轻轻触碰可能就会有损伤的风险，容易出现裂口等。青春期女性外阴皮肤相对较嫩，若有不良刺激可能较早出现变薄情况；绝经后女性由于雌激素水平降低，外阴皮肤黏膜萎缩，变薄的情况较为常见。
外阴皲裂与溃疡
皲裂：外阴皮肤可能出现皲裂，表现为皮肤表面有细小的裂口，可因瘙痒搔抓或皮肤干燥等原因引起。皲裂处可能会有疼痛感觉，尤其是在走路摩擦或性生活时。不同年龄女性发生皲裂的几率有所不同，育龄期女性若局部有炎症等情况，皮肤弹性相对较差时易出现皲裂；绝经后女性外阴皮肤干燥，更易发生皲裂。
溃疡：严重时外阴可出现溃疡，溃疡面可能有渗出、出血等表现，伴有明显的疼痛。患者会感觉外阴局部有明显的不适，影响日常生活和行走等活动。年龄较大的女性由于机体修复能力相对较弱，溃疡可能更难愈合；而年轻女性若能及时去除刺激因素，溃疡相对可能更容易恢复，但也需积极处理。
其他伴随症状
外阴萎缩：部分患者会出现外阴萎缩的情况，包括小阴唇萎缩、消失，大阴唇变薄等。外阴萎缩可能会影响性生活，导致性交困难等问题。不同年龄女性外阴萎缩的表现程度不同，青春期女性外阴萎缩可能影响生殖系统的正常发育相关结构；育龄期女性外阴萎缩可能影响夫妻生活质量；绝经后女性外阴萎缩是较为常见的生理性退变基础上可能进一步加重的情况。
排尿异常：少数患者可能出现排尿异常，如尿道口受累时，可能出现尿痛、尿频等症状。这是因为外阴白斑病变累及尿道口周围组织，影响了泌尿系统的正常功能。不同年龄女性出现排尿异常的几率有所不同，育龄期女性若同时合并泌尿系统感染等情况可能更容易出现排尿异常相关表现；绝经后女性由于泌尿系统本身可能有退行性变化，若外阴白斑累及尿道口，排尿异常症状可能更明显。
