小叶增生的发生与内分泌激素失衡、不良生活方式、精神心理因素及其他因素有关。内分泌激素失衡包括雌激素与孕激素比例失调、泌乳素水平异常；不良生活方式有饮食因素（长期高脂肪高糖）、缺乏运动、长期熬夜；精神心理因素包含长期精神紧张、情绪波动大；其他因素涉及遗传因素、婚育因素，这些因素分别从不同方面影响乳腺组织，导致小叶增生发生风险增加。
1.雌激素与孕激素比例失调：正常情况下，女性体内的雌激素和孕激素处于动态平衡状态，共同调节乳腺组织的生长和修复。当各种原因导致雌激素水平相对升高或孕激素水平相对降低时，就可能引发小叶增生。例如，长期精神压力过大、生活不规律等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰雌激素和孕激素的分泌。研究表明，长期处于紧张状态的女性，其体内的内分泌调节机制容易出现紊乱，使得乳腺组织在雌激素的持续刺激下，不能正常完成周期性的增生和复旧过程，从而增加小叶增生的发生风险。
2.泌乳素水平异常：泌乳素是由垂体分泌的一种激素，它对乳腺的发育和泌乳有重要作用。当泌乳素水平升高时，也可能参与小叶增生的发生。一些因素，如某些药物的使用、甲状腺功能减退等疾病，可能导致泌乳素分泌异常。有研究发现，甲状腺功能减退患者中，小叶增生的发生率相对较高，这与甲状腺功能减退影响了体内的激素平衡，进而影响泌乳素的分泌有关。
不良生活方式
1.饮食因素：长期高脂肪、高糖饮食可能增加小叶增生的发病风险。高脂肪饮食会改变体内激素的代谢，导致雌激素水平升高。例如，过多摄入油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，会使体内的脂肪堆积，影响内分泌系统的正常功能。同时，高糖饮食可能导致血糖波动较大，进而影响胰岛素的分泌，间接影响激素的平衡。有流行病学调查显示，饮食结构中高脂肪、高糖食物占比较大的人群，小叶增生的患病率明显高于饮食结构较为合理的人群。
2.缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体的代谢功能下降，脂肪容易堆积，影响内分泌调节。运动可以促进血液循环，调节激素水平。长期不运动的女性，身体的新陈代谢减缓，乳腺组织的血液循环不畅，不利于乳腺组织的正常生理活动，增加了小叶增生的发生几率。例如，每周运动时间少于3小时的女性，相比运动时间充足的女性，患小叶增生的可能性更高。
3.长期熬夜：熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。人体的内分泌激素分泌具有一定的昼夜节律，熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致雌激素和孕激素的分泌紊乱。长期熬夜的女性，其体内的褪黑素等调节睡眠和内分泌的激素分泌也会受到影响，进而影响乳腺组织的正常状态，增加小叶增生的发病风险。
精神心理因素
1.长期精神紧张：长期处于精神紧张状态下，人体会分泌过多的肾上腺皮质激素等应激激素。这些应激激素会干扰内分泌系统的平衡，影响雌激素和孕激素的正常调节。例如，职场女性面临工作压力时，长期处于紧张焦虑的情绪中，容易出现内分泌失调，从而引发小叶增生。有研究通过对不同职业女性的调查发现，从事高强度工作、长期精神紧张的女性群体中，小叶增生的患病率显著高于其他人群。
2.情绪波动大：频繁的情绪波动，如长期抑郁、焦虑等，也会对内分泌产生不良影响。情绪抑郁时，人体的神经-内分泌调节功能失调，会影响激素的分泌和代谢。例如，患有抑郁症的女性，其体内的雌激素水平可能会出现异常波动，进而导致乳腺组织的增生和复旧过程异常，增加小叶增生的发生风险。
其他因素
1.遗传因素：有家族史的女性患小叶增生的风险相对较高。遗传因素可能影响个体对内分泌失调的易感性。如果家族中有女性患有小叶增生，那么其他女性成员可能携带相关的遗传基因，使得她们在相同的环境因素刺激下，更容易出现乳腺组织的增生异常。研究表明，有直系亲属患有小叶增生的女性，其发病风险比无家族史的女性高出约2-3倍。
2.婚育因素：未生育、初产年龄大于30岁、哺乳时间短等婚育因素也与小叶增生的发生有关。未生育的女性，乳腺组织没有经历完整的生理性增生和复旧过程，乳腺受雌激素的持续刺激时间较长，增加了小叶增生的发生几率。初产年龄较大的女性，其乳腺组织的发育和调节过程相对不充分，也容易出现乳腺增生的问题。哺乳时间短则不能充分发挥孕激素对乳腺组织的保护作用，使得乳腺组织的正常生理功能受到影响，进而增加小叶增生的发病风险。
